李明远

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝胆结石使用中医中药进行治疗，通常选用一些疏肝利胆的中药进行配伍组方，如金钱草、海金沙、鸡内金等中药，都具有一定的疏肝利胆、利石的效果。 常用的配方一般多用金钱草、玉米须、茵陈、鸡内金、川楝子、郁金、海金沙、甘草等用水煎服，每天一剂，分两次服用。另外还可以每天用金钱草搭配玉米须，用大量水进行煎煮来代替茶水饮用。 中医中药治疗多以三十天为一疗程，每次疗程结束后可进行一次B超检查，但具体用药方法应当遵医嘱进行使用。如果遇到病情严重，出现黄疸、恶心、呕吐等严重症状，应当及时就医并考虑手术治疗。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
中医治疗慢性乙肝的时间，我们需要根据病人的具体情况来看，总的来说大概在半年以上。中医治疗慢性乙肝，主要的优势在于抗炎、抗纤维化这两个环节。所以中医治疗慢性乙肝的时候，我们会经常和西医现代医学联合起来进行治疗。特别是对于乙肝、丙肝这样的病毒性肝炎，病因治疗主要靠西医，而中药主要起保肝、抗纤维化等作用，所以像乙肝、丙肝这样的慢性肝炎的疗程一般在半年至一年。有些慢性肝炎也要看自身的情况，结合患者自身免疫力、抵抗力，比如说药物引起的一些慢性肝炎，还有酒精引起的一些酒精性肝炎，我们应该从病因上入手，首先停药、戒酒是最重要的一步，其次，再通过西医和中医中药治疗方法联合使用、联合治疗。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝大三阳，指其DNA含量较高，传染性较强，通常可选取西医和中医联合治疗。西医则选用抗病毒治疗，通常可选取恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等药物。中医可选用一些清热解毒药，如败酱草、大青叶、板蓝根等药物，还可选取一些清热利湿药，清热利湿药常与解毒药联合使用，如车前草、猪苓、茯苓、泽泻、苡仁等药物，其可以降低转氨酶，改善肝脏炎性细胞坏死，恢复肝功能。另外，还可选取一些活血化瘀药，如当归、赤芍、牡丹皮、川芎等药物，可以起到一个抗纤维化的作用。所以乙肝大三阳的治疗，可以通过中、西医结合的方法进行治疗，其各有优势。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝失疏泄的症状常体现在全身气机的失调，进而影响全身各个器官的功能，最常见的便是独处时闷闷不乐容易叹气，但平时又急躁易怒容易发脾气，情志是比较抑郁的状态。饮食方面食不知味、食欲较差，常觉得胃部胀闷不适，晨起的时候会觉得口苦、口干，而且会出现大便秘结的现象，肝失疏泄一定程度上甚至会影响生育。对男子的排精和女子的排卵都会产生影响，治疗上恢复全身的气机是治疗的关键，中医上可以选用柴胡疏肝散，也可以根据不同的临床症状来调整不同的用药。

讲解医师：李明远  （主治医师）
就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝阳上亢多因恼怒损伤、气郁化火，火热耗伤肝肾之阴或因房劳所伤，年老肾阴亏虚、水不涵木、肝木失荣，致使肝阳上亢所致。 肝阳上亢的典型症状有眩晕、耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁、易怒、失眠、多梦、腰膝酸软、头重脚轻、舌红少津，脉弦或弦细数。 在女性中肝阳上亢的典型症状有情绪急躁、易怒、月经不调、月经延迟、月经量少，还可导致脱发、失眠、多梦等典型症状。 可通过中药方剂平肝潜阳、滋阴降火。选择合理的中药，如天麻钩藤饮、羚羊角汤、杞菊地黄丸等。

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就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
中医治乙肝有很好的效果，中医治疗乙肝主要是使用中药进行治疗。目前常用中药的作用主要有保肝、降酶、退黄，如五味子可以降低转氨酶，虎杖可以退黄等。 另外，部分中药具有调节免疫力及抗纤维化的作用，如果存在乙肝可以根据个人情况进行辨证论治，选择合理的中医中药。 同时也可以考虑使用中成药进行治疗，但一定要注意避免使用不规范的中草药偏方进行治疗，防止达不到治疗效果反而耽搁病情。 另外，中医中药目前没有肯定的抗乙肝病毒的作用，所以如果存在乙肝且符合抗病毒标准，最好还是积极选择西药进行抗病毒治疗，用中药或中成药起到一定的辅助作用联合治疗。

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就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
中医药治疗酒精性脂肪肝是可行的，并且有很好的治疗效果。酒精在中医学里被认为是湿热有毒之邪气，过量饮酒会导致肝胆、脾胃受损，引起人体津液代谢异常。酒乃湿热之品，长期饮酒导致湿热内生，从而形成肝郁气滞，湿热阻遏脾胃，进一步加重脾虚等一系列表现，最终有可能会形成严重的鼓胀、腹水等表现。\n在临床上应当辨证论治，根据其形成的病因、病机选择合理的治则治法，如清热、清利湿热、健脾舒肝、行气活血等治疗方法治疗酒精性脂肪肝。同时也应当配合戒酒，通过戒酒和中药联合治疗，从而起到一个很好效果。

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就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
乙肝小三阳表示传染性比较低，只要肝功能指标正常，一般不用过于担心，只需要定期复查即可，也可以联合使用一些中药进行辅助治疗。但应当注意的是中药治疗乙肝只是起到辅助作用，并不是主要的治疗方法。无论是大三阳或者小三阳，只要符合抗病毒标准就应当积极选择西药进行抗病毒治疗，目前抗病毒的药物主要有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。\n也可以根据所表现出来的症状结合中医的辨证论治，联合中药进行辅助治疗。应当谨记在治疗乙肝期间不可自行盲目服药，应当定期复查，不应当随时停药，应当按时、按量服用抗病毒药物及联合辅助的中药。

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就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝不好需要检查的项目有以下几个方面：实验室检查包括血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、凝血五项、免疫八项、甲胎蛋白，这些检查可以初步的筛查病因。辅助检查包括B超、CT、磁共振，用以明确肝脏的形态、大小、质地，以及肝内胆管有无梗阻、肝脏有无占位，根据检查结果的不同常常需要进一步筛查。若怀疑是某种病毒性肝炎则需检查肝炎全套，若结果确诊为某种病毒性肝炎，则需进一步检查病毒数量，用以指导服用抗病毒药物，必要时需进行肝脏穿刺活检，用于进一步明确病因。

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就职单位：安徽中医药大学第一附属医院感染性疾病科
肝火旺也就是中医中所说的肝火旺盛，最明显的一个症状便是平时性情的急躁，比较容易发脾气。与此同时会出现头晕、头痛、脸部充血症状，严重的可以导致耳鸣，甚至一过性耳聋，更严重的甚至可以导致吐血、晕厥，这些危及生命的情况。体征上可以看到血压的升高，同样由于患者情绪的不稳定，也可以导致失眠、多梦、心烦的表现。生活中可以见到晨起的口苦、小便深黄以及大便秘结的现象。肝火旺盛的患者，在注意平素的饮食习惯和作息规律的同时，控制好自己的情绪，对于治疗自己的疾病也是非常重要的。