李振凯

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
蜂窝织炎简单来说是皮肤表面创伤之后出现的细菌感染，以葡萄球菌和链球菌为主，表现为局部的红、肿、热、痛；同时还可能有发热、寒颤、乏力、头痛、关节痛等症状，感染严重者甚至会出现休克等症状，所以对蜂窝织炎的处理必须要及时。如果感染程度比较轻，多采用抗生素治疗，联合局部涂抹消炎药膏。在治疗期间一定要控制好饮食，避免刺激性、生冷的食物，饮食也一定要注意卫生；同时要保持伤口处的清洁。一旦伤口处出现脓肿或溃烂的情况，除了全身应用抗生素之外还需要手术切开引流。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
首先在这里要告诉大家，这种说法是错误的，胃癌是癌症中比较多见的一种类型，因此大家都比较关注，当出现胃疼的症状时，就比较担心自己是否得了胃癌，但胃疼和胃癌之间没有必然的联系，而夜间胃疼的原因有很多种，有可能是白天饮食不当造成消化不良引起的疼痛，也有可能是情绪波动太大，或用力过度导致的胃痉挛，日常生活中最常见的原因是胃十二指肠疾病所引起的，比如十二指肠溃疡，胃溃疡，胃部炎症等。很多大病都有小病发展而来，因此大家要重视，建议大家平时要规律饮食平衡心态，当身体出现不适时及时去医院就诊。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
首先了解什么是慢性浅表性胃炎，慢性浅表性胃炎是以浅表胃黏膜中淋巴单核细胞增多为特征的胃黏膜性炎症，属于消化系统疾病中比较轻的一种，但它对人体也具有一定的危害性，可影响消化吸收，并导致贫血、营养不良、消瘦等。慢性浅表性胃炎与胃癌存在着一定的联系，大多数学者认为，慢性胃炎是胃溃疡的重要发病因素之一，胃溃疡的反复发作可能会导致癌变。慢性浅表性胃炎是成年人的常见病，随着病情的发展，会出现萎缩性胃炎，严重的萎缩性胃炎会有广泛的肠上皮化生，有的还会有异型增生，与胃癌有着密切的关系。因此，大家对胃部疾病要重视，早发现、早治疗，阻止癌变的产生。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝血管瘤是一种良性的血管畸形，如果血管瘤体积没有超过5cm，只要它不再生长，不会对身体造成任何影响，可以不予处理，每年复查肝胆彩超观察有没有增大就可以。平时要注意，不要做太过剧烈的运动。同时饮食上一定要以清淡的为主，饮食要多样化，应该多吃富含维生素以及镁元素的食物，尽量避免吃油腻以及辛辣的食物。如果血管瘤超过10cm，则可能会出现压迫症状，引起食欲不振、恶心、呕吐等，也有可能发生破裂，导致大出血，这时就需要手术切除。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肝血管瘤是一种良性的肝内血管病变，它在肝脏中呈结节状生长，所以称之为瘤。但实际上肝内的血管瘤并不是真正的肿瘤，它只是一种血管畸形，不是恶性病变，也不会出现恶变或者转移等，只是比较大的血管瘤可能会出现破裂出血，危及生命，也可能会出现压迫症状。平时要注意保持心情放松，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免过饱、剧烈咳嗽、大笑等腹内压升高的情况。尽量避免油腻、煎炸、烧烤、烟熏食物，要戒烟、戒酒。如果血管瘤超过10cm，或者已经出现压迫症状，则可以考虑手术切除。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
这种情况还需要进一步干预处理，但是需要根据患者所患的具体疾病进行治疗。如果是肝炎患者，特别是已经患有肝硬化的患者，这个时候建议检查乙肝病毒、丙肝病毒以及DNA检测、肝功能、肝和胆的多普勒彩超，明确诊断后可以给予相应的药物处理，对肝病进行针对性治疗，以控制肝病的恶性发展。\n如果并发门静脉高压导致脾大，若情况允许，可以考虑脾切除联合贲门血管离断术或者分流手术。如果是严重肝硬化或者肝癌引起的，可以考虑手术切除和肝移植术。因此，出现脾大的症状以后要及时到正规医院，在医生的指导下对病情进一步分析，明确诊断。另外，患者一定要保持乐观积极的心态，好心情对于肝病的辅助治疗有非常好的效果。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结炎症往往是由于细菌感染引起的，对于淋巴结炎通常会选择头孢菌素或者是青霉素类的药物，效果都比较好，例如使用阿莫西林或者是头孢呋辛等等。如果患者口服药物效果不是很好可以进行静脉输入抗生素，同时在发生淋巴结炎的局部进行热敷或者使用消炎的药膏进行涂抹，比如夫西地酸等等。对于急性肠系膜淋巴结炎，一般是患者腹腔内的淋巴结出现肿大，多为革兰氏阴性杆菌的感染，通常建议使用第二代头孢菌素。对于儿童患者使用头孢或者青霉素类相对更为安全。

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淋巴结炎通常由于细菌感染导致，包括淋巴结炎自身的病变，以及淋巴结附近区域组织器官发生的感染性病变，还有一部分淋巴结炎是继发于病毒感染。这时可以进行口服抗生素，或者局部涂抹抗生素药膏进行治疗。当原发疾病得到控制，淋巴结的炎症也会逐渐的消失。如果治疗不及时，可能会导致淋巴结化脓，此时则需要进行手术切开引流。如果淋巴结的炎症经过保守治疗，长时间没有好转，需要到医院进行进一步的检查，以除外恶变的可能。

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腹股沟区淋巴结肿大原因比较多也非常的常见，可能是由炎症引起来的，也不除外肿瘤的可能，需要及时去正规的医院进行相应的检查。如果是炎症引起来的，局部可能会伴随有红肿、疼痛，可以先服用消炎的药物，比如阿莫西林、头孢呋辛等等，局部可以采用热敷。饮食上也需要注意，避免吃辛辣刺激的食物，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，补充优质的蛋白质，多喝水。如果淋巴结肿大比较明显，甚至多个肿大的淋巴结相互融合，需要进行穿刺活检，明确是不是由恶性肿瘤引起，根据活检的结果进行相应的治疗。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺囊肿是良性疾病，如果囊肿体积比较小，并且没有影响到机体的甲状腺功能，病人也没有其他的不适的症状，可以不需要治疗，持续观察、定期检查即可。但是如果病情比较严重，囊肿体积非常大，出现了脖子肿大、吞咽困难、声音沙哑的现象，就需要及时进行就医，进行手术治疗或者是穿刺抽吸囊液治疗。手术治疗一般是将病变的甲状腺进行切除，切除掉的部分是病变部位合并一些甲状腺组织，术后囊肿复发率非常的低，并且可以通过化验切除掉的囊肿和甲状腺组织的病理，确认囊肿的病变性质。囊肿抽吸的方法是在B超引导下进行细针穿刺，抽吸囊肿内的液体，这个方法创伤小、手术操作比较简单，但是复发率比手术切除高。