李振凯

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结肿大有以下几种原因：1、感染，由致病微生物引起的各种急慢性炎症，如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、羌虫病、结核等。2、肿瘤，包括淋巴瘤、各种急慢性白血病、浆细胞性肿瘤、恶性肿瘤转移淋巴结，包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。3、反应性增生，包括坏死性增生性淋巴结病、血清病以及血清样反应、系统性红斑狼疮、风湿病等。4、细胞增生代谢异常，包括朗格汉斯组织细胞增生症、脂质沉积病、结节病等。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腹膜炎选用的抗生素，一般使用广谱的抗生素，比如头孢类的头孢哌酮等等，同时会联合抗厌氧菌的药物。腹膜炎使用的抗生素需要根据腹膜炎的严重程度、全身感染的严重程度来进行选择，腹膜炎比较轻时可以选择一代或者是二代的头孢菌素类。腹膜炎比较严重时，则可能需要选择三代、四代的头孢菌素类，或者是青霉素类来进行治疗。腹膜炎首先需要治疗原发的疾病，当原发疾病得到控制，腹膜炎往往可以治愈。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
额头被撞伤，局部出现了肿胀，可以在24小时之内进行冷敷，使用冰块用毛巾包裹，敷于撞伤的部位。可以促进额头局部血管收缩，避免更多的毛细血管出血，可以起到明显的消肿作用，同时可以减轻疼痛。冰敷可以2小时进行1次，每次15分钟左右。在24小时之后，可以局部进行热敷，用热毛巾对患处进行热敷，可以促进额头局部的血液循环。还可以配合活血化瘀的药物，比如用云南白药喷雾剂进行喷治等，可以加速肿胀消退。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
治疗肌肉扭伤要让受伤的肌肉得到充分的休息和放松，可以通过抬高受伤部位的肌肉，使其得到放松，还可以使用冰袋或者冰毛巾冷敷受伤的部位，可以减缓扭伤部位肌肉的疼痛，还可以消肿。可以对损伤的肌肉进行按摩，促进血液循环，或者也可以喷涂云南白药喷雾剂。肌肉扭伤之后要停止相关的运动，不要让扭伤的肌肉过度负重，避免肌肉再次损伤，要让肌肉得到充分的休息与恢复。对于肌肉恢复比较快的就是进行冰敷，可以有效的缓解肌肉扭伤带来的疼痛，并且能够快速的消肿。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
甲状腺瘤3cm算是比较大的，建议进行手术切除。3cm的腺瘤有可能会产生压迫症状，比如压迫气管、神经等，可能会伴有声音嘶哑或者呼吸不畅等情况。腺瘤具有一定的恶变率，大概在30%左右，比较大的腺瘤恶变率会更高。建议3cm的甲状腺瘤先进行局部的腺瘤剜除术，术中送冰冻检查。如果是良性的，则可以不进行进一步的手术，如果已经出现恶变，则需要同时将患病侧的甲状腺一并切除。如果淋巴结怀疑有转移，还需要做淋巴结的清扫。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
在打完破伤风针后，需要大家注意的地方有以下几个方面。首先，打完破伤风针后，医生会告诉患者，先在医院观察半个小时左右，如果没有过敏等不良反应，就可以回家，回家之后，要避免做剧烈运动，要保证充足的睡眠。其次，在打完破伤风针后的饮食也需要注意，尽量避免辛辣刺激，同时要避免油炸烧烤，烟熏的食物。然后，在打完破伤风针一周内，最好不要吸烟饮酒，以免影响伤口和药物疗效。最后，打完破伤风针后一定要遵循医嘱生的医嘱，保持伤口卫生和干燥，不要碰到其他污染伤口的东西，要避免伤口触水。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风一般是在受到损伤之后24小时之内注射，许多患者在受伤前饮酒影响敏感试验，或者不能及时注射，也可以在受伤后24小时进行注射，最迟不超过伤后的一周。耽误的时间越长，会导致破伤风预防及治疗的作用减弱，特别是对撕拉裂伤深度的伤口，或者伤口里含有铁锈等异物，更应该及时进行破伤风的注射。同时，损伤的部位应该彻底的清创并进行抗感染治疗，之后要观察伤口的愈合情况以及患者的生命体征。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
阑尾炎最有效的治疗方法就是手术治疗，一般阑尾炎的治疗方法有两种：第一、保守治疗，可以通过使用消炎药物进行消炎治疗，但是这种方法的缺点在于不能根治阑尾炎，所以只适用于症状较轻的阑尾炎患者，并且只有进行全身的消炎治疗，才会对阑尾的炎症进行有效的控制，但容易复发。第二、根治性的治疗也就是手术治疗，通过手术切除阑尾感染病灶，并且现在的腹腔镜切除阑尾方法对患者的创伤都比较小，而且还能达到根治阑尾炎的目的，对于阑尾炎腹腔镜切除阑尾，一定要予以重视，以免耽误病情。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
肠系膜淋巴结炎多发生于儿童，一般感冒后容易患肠系膜淋巴结炎，多由病毒感染引起，少部分由细菌感染引起。当出现肠系膜淋巴结炎时，患者会出现比较剧烈的腹痛，但是疼痛的位置不固定，随着体位的变化而变化。如果治疗不及时，发炎的肠系膜可能会化脓。所以出现肠系膜淋巴结炎时，需要应用抗生素治疗，通常不会应用抗病毒的药物。如果出现肠系膜淋巴结肿大，可能是其他的疾病，需要排除淋巴结核、淋巴瘤、恶性肿瘤等。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
蜂窝织炎多数情况下不可治愈，如果放任不管很可能会让炎症更加严重，甚至引起脓毒血症危及生命。蜂窝织炎的临床表现多为局部的红、肿、热、痛，也可能伴有发热、寒战、乏力等，需要及时进行消炎治疗，可以口服抗生素，还需要保持局部的清洁卫生，多注意休息，在一周左右即可痊愈。但如果感染发炎的情况比较严重，在口服消炎药物进行医治之后并没有好转或者症状加重，这时需要及时到医院进行检查治疗，以免感染加重引起其他的并发症。