李慧梅

  • 肺栓塞治疗后会复发吗(视频)

    肺栓塞治疗后会复发吗
    肺栓塞的复发情况与其病因有关,具体如下: 1、由先天或遗传性因素导致肺栓塞的患者,如蛋白C、蛋白S缺乏或者抗凝血酶缺乏的患者,容易出现肺栓塞的复发; 2、后天获得性的肺栓塞,如果肺栓塞的高危因素无法去除,比如高龄因素、无法纠正的房颤,也容易出现肺栓塞的复发;对于其他病因明确的患者,去除高危因素后,复发的可能性较小。
    2023-07-31
  • 急性肺栓塞的临床表现(视频)

    急性肺栓塞的临床表现
    急性肺栓塞最早被称为经济舱综合征,乘坐长途飞机的乘客到达目的地时突然起身,可能突发昏厥、肺动脉分支栓塞等。急性肺栓塞的典型症状为胸痛、咯血、呼吸困难,尽管以上三种症状为急性肺栓塞的典型症状,但在临床中并不常见。急性肺栓塞的临床表现通常较为隐匿,如不明原因的胸闷、晕厥等。还可出现部分易与其他疾病相混淆的表现,如活动后出现胸闷、气短等。
    2023-07-31
  • 肺栓塞合并心肌梗死怎么办(视频)

    肺栓塞合并心肌梗死怎么办
    肺栓塞会引起血流动力学的障碍,甚至崩溃。肺动脉栓塞后,血液回流阻力增加,血液淤积在外周,左心的回流血液相对减少,容易出现心肌缺血,甚至引发心肌梗死。如果合并心肌梗死,同时发生两侧心功能障碍,病情危急,治疗上需要调整心脏压力负荷,尽快恢复心肺的血流动力学,保证正常的心脏功能,通常需要多学科的协同治疗。
    2023-07-31
  • 肺栓塞为什么会梗死(视频)

    肺栓塞为什么会梗死
    肺组织由肺动脉、支气管动脉、肺泡三种方式供氧,通常情况下,肺组织很少发生坏死。但急性危重的肺栓塞,可引起局部的肺组织坏死,这与梗塞血管的大小和梗塞时间有关。肺栓塞表现为胸疼、咯血,影像学上出现典型的楔形影。有部分患者影像学表现不典型,但患者在发病早期出现咳血,随着逐渐出现胸痛,常规抗炎治疗效果不佳。通过强化CT检查,可见肺动脉分支阻塞。
    2023-07-31
  • 胸片能看出肺栓塞吗(视频)

    胸片能看出肺栓塞吗
    胸片不能作为确诊肺栓塞的唯一依据。如果患者的胸片检查中发现一侧肺动脉增宽,一侧肺纹理稀疏,或者肺野中出现楔形斑片影,基底部靠近胸膜,尖端朝向肺门等影像学的改变,要考虑肺栓塞的可能。还需要进一步做肺动脉造影检查明确诊断。部分患者,尤其是年轻患者就诊时,胸片检查发现斑片影,常考虑为肺炎,并抗炎治疗,但效果不佳,再进行进一步检查才确诊为肺栓塞。
    2023-07-31
  • 肺栓塞的危险期是几天(视频)

    肺栓塞的危险期是几天
    肺栓塞患者的危险度分级不同,危险期也是不确定的。高危患者,如已出现血流动力学紊乱、休克、意识障碍,危险期为一周,一周内需要密切观察病情变化;病情较轻的患者,如只有轻度咳嗽、咳血,血流动力学未受影响,心率、血压、血氧饱和度都非常稳定,其危险期相对较短,在给予有效抗凝的基础上,建议患者及早下床活动。
    2023-07-31
  • 肺栓塞出院后复查哪几项(视频)

    肺栓塞出院后复查哪几项
    肺栓塞出院还需要复查的项目包括: 1、部分患者必须长期服用抗凝药物,比如口服华法令的患者,为了保证抗凝治疗安全有效,必须监测凝血参数,保持国际标准化比值INR在2-3范围内。有部分患者口服新型的抗凝药物利伐沙班,其对凝血功能的影响较小,可不监测凝血参数; 2、血常规监测,可以了解血小板有无异常; 3、部分凝血药物有肝肾损害,需要监测肝肾功能。
    2023-07-31
  • 什么是急性肺栓塞(视频)

    什么是急性肺栓塞
    急性肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉主干及其分支,引起血流动力学紊乱,引发一系列临床症状的综合征。在所有栓子中,90%是血栓,其他栓子还包括气栓、羊水栓塞、脂肪栓塞等。比如外伤后,脂肪进入血液循环形成脂肪栓塞;生育过程中,羊水顺着开放的血窦进入血液循环,造成羊水栓塞。目前随着上腔静脉输液、透析、置管逐渐增多,上腔静脉来源的血栓有逐渐增多的趋势。
    2023-07-31
  • 肺栓塞治好后注意事项(视频)

    肺栓塞治好后注意事项
    肺栓塞治愈后的注意事项包括: 1、抗凝治疗:若患者病因明确,比如外伤或手术患者,急性期治疗后复查血栓已治愈,仍需抗凝治疗半年;危险因素仍然存在的高危人群治愈后,需要终身抗凝治疗; 2、养成良好的生活习惯,不能久坐,保持适当的运动。建议长期伏案工作、静止时间较长的患者,适当活动,避免暴饮暴食及体重过度增加。
    2023-07-31