李广学

脂肪瘤不能揉开，因为脂肪瘤主要成分是脂肪细胞，脂肪细胞一旦增生形成，靠外界揉搓不能将脂肪瘤消除。采用暴力反而会造成局部脂肪细胞损伤，表面的皮肤、皮下组织损伤更大，所以脂肪瘤不能揉开。 脂肪瘤是外科里最常见，也是最好处理的疾病，做比较小的手术就可以切除脂肪瘤。但是对于有些部位的脂肪瘤较大，患者又不想做大切口，可先抽脂，再做手术将剩余的切除。揉搓或其它治疗会加重脂肪瘤的变化，所以不建议用手揉脂肪瘤。

火疙瘩也称为火疖子，临床上称为疖，指毛囊及其附属皮脂腺急性化脓性感染，主要致病菌是金黄色葡萄球菌，快速消退方法如下： 1、外用抗生素软膏，如百多邦、红霉素软膏等，火疙瘩就会消退； 2、如果火疙瘩不能消退，组织感染较严重时，需切开引流，将坏死的组织引流出来，火疙瘩就会消退； 3、治疗火疙瘩时，尽量避免进食辛辣、刺激食物，以免加重局部火疙瘩的情况。如果火疙瘩较严重，可服用消炎药，从而加速消退。

眼袋抽脂术临床上分为： 1.内切口法：在结膜面做一个小切口，从中将眼眶中的脂肪去除，外表眼皮无伤疤，又称为无疤祛眼袋。适合下眼睑皮肤较紧的年轻人； 2.外切口法：切口一般设计在睫毛下1-2毫米，去除眶内多余的脂肪，同时可去除松弛的皮肤，减轻局部的皱纹。适用于眼袋鼓出明显，下睑皮肤松弛，皱纹明显的中老年人。

做鼻子用的材料较多，比如玻尿酸、脂肪，具体如下： 1、玻尿酸主要是临时作用，可维持半年到1年左右，注射脂肪后需要3-6个月才能定型，达到最终状态； 2、自体其它材料，比如自体真皮、软骨等，软骨支撑作用较好，成活之后可维持一辈子。真皮支撑作用介于脂肪与软骨之间，可根据具体情况进行选择； 3、异体材料，比如异体软骨、真皮等； 4、化学合成材料，比如假体，硅胶和膨体是目前常用的物质，其不是来自于人体，且存在排斥反应，但是其好处是不对自身造成任何危害。如果不喜欢或者有排斥反应时，可将其取出。 所以每种材料都有优点或者缺点，可与整形外科医生共同商量之后再决定采取哪种材料。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
鼻子太大可以把它整的小一点，可以通过整个面部轮廓的调整，使鼻子看着显起来小一点。 鼻子本身的调整也可以使鼻子小一点，比如有一个驼峰，可以去除这个驼峰。比如鼻子鼻翼比较宽大，可以通过鼻翼的缩小，比如主要是由于鼻尖比较圆造成的，可以通过鼻尖的缩小。 具体的手术方式，可以考虑皮下组织、软组织的去除的方法。也可以采用使鼻尖撑起来，相对高一点，看起来小一点的方法。 所以鼻子太大是一个特别笼统的概念，要针对鼻子哪一部分大采取不同的手术方式。比如整个都大，可能既要处理鼻根，又得处理鼻背，还要处理鼻尖，整个处理使鼻子变小。 体的可以咨询整形外科医生，然后决定具体的使鼻子缩小的方法。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
软骨隆鼻是指取自于耳软骨或者肋软骨的软骨，通过雕刻之后植入鼻部，起到支撑或者填充的目的。软骨放到鼻部之后，会与周围慢慢建立组织联系，软骨慢慢就成活。但是，在移植的过程中，也有一部分软骨会被吸收掉，但是最终半年左右，成活的软骨就可以永久存在。所以，软骨隆鼻一旦成活，是可以永久存在的。具体选择耳软骨还是肋软骨，建议到整形科去咨询正规的整形外科医生，然后决定最合适的隆鼻的软骨，才能达到最好的手术效果。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
腹部抽脂是指整个腹部，包括正中腹部、下腹部以及上腹部，甚至是侧腹部，有时候我们也说是腰部这个地方，凡是由于脂肪堆积，引起来的体型不完美，甚至是有时候是肥胖，我们都可以通过腹部抽脂的方式来解决，比如说有些女生，有小肚腩，怎么锻炼也不下去，这个时候我们往往通过腹部抽脂的方法就可以解决。而侧腹部，臀上，腰这个地方如果是有单纯的脂肪堆积，特别难看的时候也可以考虑，甚至是上腹部。当然我们是根据腹部不同的位置，采取不同的抽脂方式。

脂肪瘤主要是脂肪细胞一直增长，但是没有变成恶性，慢慢形成脂肪瘤。脂肪瘤的形成主要有内因和外因两方面，具体如下： 1、内因是遗传因素，比如父母有脂肪瘤，孩子有脂肪瘤的概率就会增加； 2、环境变化，包括外界环境和体内内环境变化导致脂肪瘤的产生； 3、多数人脂肪瘤的产生没有任何原因。 所以脂肪瘤的产生主要有三方面，包括遗传因素、体内体外环境变化、多数人脂肪瘤的产生没有原因。因此身上长脂肪瘤时不用纠结是遗传的还是外来的，还是没有原因导致，如果有不适，处理即可，如果没有任何不适，可以观察。

皮下的脂肪瘤治疗方式非常简单，最主要的治疗方式就是手术切除。首先描记脂肪瘤的位置，进行消毒、铺巾，局部进行麻醉，如果全麻就不需要在局部麻醉，在描记的范围中间开一个小口，把皮下组织分开，分开之后找到脂肪瘤，轻轻剥离脂肪瘤的周围，暴露脂肪瘤后进行切除。切除之后再把伤口缝合，通常7-10天就可以拆线。 对于脂肪瘤，最好的治疗方式是手术切除。皮下的脂肪瘤通过手术切除可以获得一个非常好的效果，这个手术是医院里边比较小的手术，也是相对最简单的手术。

黑痣的去除方法包括手术，还有激光、冷冻、江湖小药等，最好的方式是手术，术后仅留一个横形的痕迹，瘢痕体质会留一个坑。小于2mm的黑痣可以使用激光、冷冻的方法，但使用激光、药水或者冷冻，不能一次完全去除的可能性为20-30%，且在不能去除的过程中反复刺激，会有恶变的可能。