李冰

戒烟口渴其实是戒断反应，是指身体里面突然烟草撤除，身体免疫系统开始恢复，营养开始恢复，恢复过程产生渴的反应。因为烟是从嘴巴里进入，首先戒烟后肯定嘴巴里有反应，表现为口渴、咳痰、嘴巴不舒服或想吃点东西等。这种口渴实际不会永久存在，戒断反应是阶段性，大概1周左右基本过去，不会造成严重后果。

突然戒烟就身体而言，慢慢都能适应。突然戒烟对身体本身没有严重损害，但是个人会对突然戒烟会无法适应，比如长期大量吸烟，首先人的大脑已经习惯，突然撤除烟草后，大脑的戒断反应比较重、比较突出。戒断反应是马上停烟以后的反应，有精神上的反应，比如焦虑，心烦，抑郁、坐立不安、失眠。躯体反应，比如唾液增多、口渴以及其它躯体反应。

戒烟贴实际是尼古丁替代疗法形式，一般贴在胳膊上，大概一天要换2次，保持低剂量尼古丁浓度在身体里面。 一天下来，不至于使吸烟突然停止，身体里没有尼古丁，出现戒断反应比较重。戒烟贴让有一点戒断反应，但没那么严重，让人能比较好度过烟草减量停用发生戒断期。 现在戒烟贴实际上要跟戒烟药一起使用，戒烟贴用过后，要使用戒烟药更好。因为戒烟药里面没有尼古丁。戒烟药使能够彻底停止吸烟，在处理戒断症状中也能缓解不舒服反应。

青少年是非常动荡阶段，此阶段容易情绪激动、容易出现行为问题，比如打架、与家里对抗、不服管教等。由于大脑发育，是先发育情绪后发育思维，所以直到21岁以后，思维、大脑才能完全发育成熟。在青少年阶段前，用情绪和行为说话表达，青少年对烟、酒、毒品抵抗力不如成人，他们好奇心、情绪波动大，容易追求新鲜感等特性，就容易沾此类物质日后成瘾。所以青少年教育非常重要。

尼古丁替代疗法是医学专门为治疗烟草成瘾的人提出的。尼古丁替代疗法有很多形式，如尼古丁贴片、尼古丁鼻吸剂等，里面的尼古丁含量很低，比吸烟尼古丁含量低很多，实际为帮助戒烟者递减尼古丁摄入量，使其度过戒断期容易一点。因为突然停烟，会产生比较明显身体不舒服。但是缓慢把尼古丁量减少，使不舒服的程度降低，慢慢能达到停止吸烟的目的。

青少年戒烟跟成人戒烟没有区别，不管是否成瘾都要戒烟。有人没成瘾，可能吸1-2个月对于青少年而言要断掉。在断掉过程中跟成人步骤一样。首先要让青少年明白危害，激发其想戒烟的动机。青少年更加需要远离烟草，如果得不到，青少年就无法继续吸烟，途径管理非常重要。假如青少年难受，可以吃戒烟药、做咨询、用行为疗法，如转移注意力等行为疗法等。青少年戒烟，远离烟草非常重要，家属帮助也非常重要。

所有青少年都应该进行烟草方面教育，比如烟草危害、烟草成瘾、烟草二手烟等。吸烟和不吸烟青少年都应该教育，是预防教育。已经吸烟青少年，必须被集中，明确自己对烟草到底知道多少，比如烟草长期效应，对皮肤影响，对免疫系统影响。烟草对肺脏、对心脏、对精神系统影响等，日后要知道后果，孩子教育为主。 青少年真成瘾可能不多，一般是成人成瘾。但是青少年好奇使用会有，教育是非常重要。另外，假如真吸上，除教育外，监督也很重要，包括学校、包括周围人、包括家庭，断绝青少年的获取途径，包括限制青少年与吸烟伙伴在一起，并且对其经济有所管束，防止去买烟等。

戒烟浑身不舒服是戒断反应，即停止长期大量使用后，身体会发生一系列不舒服。 身体不舒服包括身体失眠、头晕、头疼、口渴、咳嗽、痰多。精神不舒服包括焦虑、抑郁、烦躁、坐立不安等反应。不舒服的反应是阶段性，大概在半个月到1个月之内消失，只要坚持下来，过1个月就会变成全新的样子。 但是很多人可能1个月很难度过，所以如果想身体不舒服的感觉永远从生活中消失，要好好对待这1个月，要自己坚持住，寻求帮助。

脑震荡顾名思义人的颅脑受到了外界的外力碰撞以后，出现的临床表现。脑震荡的原因如下： 1、目前常见的是交通工具，比如摩托车、汽车和人发生碰撞以后，颅脑着地或者是颅脑直接和造成车祸的车辆发生碰撞，导致脑部的损伤而造成脑震荡； 2、有的病人比如从高处坠落或者从高处坠落的物体碰到脑袋以后，临床表现也可诊断为脑震荡； 3、病人在行走的过程中，不小心摔倒、摔到了脑袋，或者是病人在和他人争执打仗的过程中，脑袋被击打了以后，病人出现了临床表现，也可称为脑震荡。脑震荡的临床表现一般有头疼、头晕、恶心、呕吐，加上病人一过性的意识丧失、意识不清的情况，持续时间可长可短。以上临床表现可称为脑震荡，脑震荡的原因是颅脑在受到外力的碰撞以后而导致患者出现的一组综合征。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
青霉素属于β-内酰胺类的抗菌素，主要作用是针对敏感菌的抗感染治疗。其中抗菌谱包括有革兰氏阳性菌以及少数的革兰氏阴性球菌，对革兰氏阴性杆菌几乎无效。临床中主要用于治疗的常见疾病，包括有皮肤的感染、急性的支气管炎、细菌性肺炎，以及部分的脑膜炎。 另外，还对回归热、钩体病、炭疽、破伤风这些疾病都有一定的效果。对于长效的青霉素，例如苄星青霉素还可以用于治疗梅毒。在使用青霉素之前，必须进行药物的过敏试验，因为部分的患者对青霉素过敏，在使用以后可能会引起严重的感染性休克。