李冰

戒烟浑身不舒服是戒断反应，即停止长期大量使用后，身体会发生一系列不舒服。 身体不舒服包括身体失眠、头晕、头疼、口渴、咳嗽、痰多。精神不舒服包括焦虑、抑郁、烦躁、坐立不安等反应。不舒服的反应是阶段性，大概在半个月到1个月之内消失，只要坚持下来，过1个月就会变成全新的样子。 但是很多人可能1个月很难度过，所以如果想身体不舒服的感觉永远从生活中消失，要好好对待这1个月，要自己坚持住，寻求帮助。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
目前治疗艾滋病的药物主要是口服的抗病毒药，通常采用三种作用机制不完全相同的抗病毒药物进行联合治疗，也是广为流传的鸡尾酒疗法。这样用药的目的是为了避免或者是减少长期单一用药后，使机体出现耐药的发生。通常在我国使用免费的抗病毒药物有替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、奈韦拉平、阿巴卡韦等。在服用这些药物期间，如果出现了机体不能耐受的严重不良反应，例如肝肾功能的损害、严重的过敏反应，这些情况发生以后，可以更换二线的抗病毒治疗方案，甚至可以使用自费的抗病毒药物进行治疗。目前自费的药物有单药多替拉韦，也有多替拉韦与阿巴卡韦以及拉米夫定的复方制剂，这个药物服用起来比单药更为方便，同时不良反应比较少，在身体不能耐受单药或者是有严重不良反应情况下，可以考虑使用这个复合制剂进行治疗。

戒掉烟瘾，是很多因素综合起作用。首先戒烟，最重要是本人要有动机，自己要想戒。 要知道烟草以后会造成问题，只要有意愿，加上周围人帮助一定有效，所以自己的动机非常重要。周围人帮忙，包括家人不断提醒，以及看医生，包括咨询电话监督。 所处的环境非常重要，吸烟非常重要是要远离。烟草成瘾以后，五官特别容易被激发，比如看到或闻到烟味，甚至尝到烟草的气息，都会激发渴求。 大脑中的多巴胺立刻释放，马上就离不开，所以要屏蔽五官，家里不要留任何吸烟器具，不要去凑任何吸烟场合，比如跟朋友一起吸，去商场买烟，看到烟都要回避。 另外特别重要是戒断期度过非常难，所以造成复吸率非常高。在断烟瘾时，一定要有措施，比如用戒烟药很重要，能帮助减少身体不舒服，比较顺利度过戒断期。

戒烟口渴其实是戒断反应，是指身体里面突然烟草撤除，身体免疫系统开始恢复，营养开始恢复，恢复过程产生渴的反应。因为烟是从嘴巴里进入，首先戒烟后肯定嘴巴里有反应，表现为口渴、咳痰、嘴巴不舒服或想吃点东西等。这种口渴实际不会永久存在，戒断反应是阶段性，大概1周左右基本过去，不会造成严重后果。

青少年是非常动荡阶段，此阶段容易情绪激动、容易出现行为问题，比如打架、与家里对抗、不服管教等。由于大脑发育，是先发育情绪后发育思维，所以直到21岁以后，思维、大脑才能完全发育成熟。在青少年阶段前，用情绪和行为说话表达，青少年对烟、酒、毒品抵抗力不如成人，他们好奇心、情绪波动大，容易追求新鲜感等特性，就容易沾此类物质日后成瘾。所以青少年教育非常重要。

尼古丁替代疗法是医学专门为治疗烟草成瘾的人提出的。尼古丁替代疗法有很多形式，如尼古丁贴片、尼古丁鼻吸剂等，里面的尼古丁含量很低，比吸烟尼古丁含量低很多，实际为帮助戒烟者递减尼古丁摄入量，使其度过戒断期容易一点。因为突然停烟，会产生比较明显身体不舒服。但是缓慢把尼古丁量减少，使不舒服的程度降低，慢慢能达到停止吸烟的目的。

所有青少年都应该进行烟草方面教育，比如烟草危害、烟草成瘾、烟草二手烟等。吸烟和不吸烟青少年都应该教育，是预防教育。已经吸烟青少年，必须被集中，明确自己对烟草到底知道多少，比如烟草长期效应，对皮肤影响，对免疫系统影响。烟草对肺脏、对心脏、对精神系统影响等，日后要知道后果，孩子教育为主。 青少年真成瘾可能不多，一般是成人成瘾。但是青少年好奇使用会有，教育是非常重要。另外，假如真吸上，除教育外，监督也很重要，包括学校、包括周围人、包括家庭，断绝青少年的获取途径，包括限制青少年与吸烟伙伴在一起，并且对其经济有所管束，防止去买烟等。

从医学的角度来讲，增强记忆力的方法如下： 1、睡眠不足，很多失眠的病人，即老百姓讲的神经衰弱的病人，比如抑郁症、焦虑症的病人，非常常见的临床表现即失眠，失眠对人的记忆力影响非常大；改善睡眠质量，保证睡眠的时间非常重要，如果有个好的睡眠，记忆力应该不会有太大的问题； 2、生活习惯的问题，很多人自己不愿意用脑，即脑力活动比较少。脑力活动比较少的病人也会感觉到自己记忆力好像在减退。这就建议病人多用脑、多想事、多读书、多看报、多和别人沟通交流，甚至辩论，用脑频繁，记忆力就会好些。

脑震荡顾名思义人的颅脑受到了外界的外力碰撞以后，出现的临床表现。脑震荡的原因如下： 1、目前常见的是交通工具，比如摩托车、汽车和人发生碰撞以后，颅脑着地或者是颅脑直接和造成车祸的车辆发生碰撞，导致脑部的损伤而造成脑震荡； 2、有的病人比如从高处坠落或者从高处坠落的物体碰到脑袋以后，临床表现也可诊断为脑震荡； 3、病人在行走的过程中，不小心摔倒、摔到了脑袋，或者是病人在和他人争执打仗的过程中，脑袋被击打了以后，病人出现了临床表现，也可称为脑震荡。脑震荡的临床表现一般有头疼、头晕、恶心、呕吐，加上病人一过性的意识丧失、意识不清的情况，持续时间可长可短。以上临床表现可称为脑震荡，脑震荡的原因是颅脑在受到外力的碰撞以后而导致患者出现的一组综合征。

突然戒烟就身体而言，慢慢都能适应。突然戒烟对身体本身没有严重损害，但是个人会对突然戒烟会无法适应，比如长期大量吸烟，首先人的大脑已经习惯，突然撤除烟草后，大脑的戒断反应比较重、比较突出。戒断反应是马上停烟以后的反应，有精神上的反应，比如焦虑，心烦，抑郁、坐立不安、失眠。躯体反应，比如唾液增多、口渴以及其它躯体反应。