曾汉青

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
急性尿道炎是尿道炎的一种，尿道炎是指尿道黏膜的炎症，是一种常见的泌尿外科疾病，多见于女性，在临床上可以分为急性和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎。非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎临床表现相似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。急性尿道炎的症状，男性病人中主要的症状是较多的脓性分泌物，开始是黏液性，后为脓性分泌物，会出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿以及尿道口刺痛等。女性患者中尿道分泌物比较少见，排尿时尿道有烧灼感，甚至排尿困难，女性患者的急性尿道炎症状轻微，容易被忽视。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
发生尿道炎有尿道痒伴有白色分泌物的时候一定要及时治疗，要化验白带常规以及小便常规，根据化验结果选择敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素有头孢菌素类药物和硝唑类的药物，对头孢过敏的病人可以改用喹诺酮类药物进行治疗，比如头孢他啶注射液和替硝唑注射液，也可以选择盐酸左氧氟沙星注射液连续静脉输液治疗5天左右。尿道炎伴有尿道痒、白色分泌物要根据病人病史、症状、体征来进行综合诊断，有可能合并淋病，所以治疗一定要彻底、规范。常用的外用药物有复方苦参洗剂、甘霖洗剂，治疗过程中需要复查小便常规，并且清淡饮食、注意休息、讲究个人卫生。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
解脲支是指解脲支原体，属于支原体科脲原体，是人类泌尿生殖道常见的寄生微生物之一。正常情况下泌尿生殖道也会存在，在特定环境下才能致病，是常见的非淋球菌性的性传播疾病。如果解脲支原体检测出来为阳性，就是已经发生了解脲支原体感染，在治疗上根据个体差异存在不同的情况。\n治疗方案选择以抗生素为主，临床上较常见的药物主要有四环素类，阿奇霉素、红霉素等，大环内酯类，多西环素以及喹诺酮类等，以四环素类药物为首选，性伴侣需要一起治疗，一般用药两周后再复查。另外，孕产妇的感染比较麻烦，通常建议阿奇霉素、红霉素等，需要及时、足量、规则的治疗。如果婴儿出生时也发生感染，可以使用红霉素等，总之视具体情况而定。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
精子不好，对于怀孕并没有影响。患者精子不好是指患者精子平均值的质量不好，但是只要可以怀孕，就证明受孕的精子活力是比较好的。 只有质量比较好的精子才可能使女性怀孕，活力比较差的精子无法到达女性的子宫内，也无法完成受孕的过程。只要女性患者可以怀孕，说明男性患者的精子既有质量比较好的精子，也有质量比较差的精子。 所以这种情况是不用过于担心的，只要按照医生的指导正常进行孕期各种检查即可。建议患者如果精子质量不好，并且女性长时间不能受孕，应当采取一些方法来改善精子的质量，来提高怀孕的概率。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
导致男性患者射出的精液中带血，原因可能包括以下几点：1、由于患者外伤导致生殖系统出现出血的情况，比如睾丸、输精管以及下尿道出血的情况，都会导致精液带血的现象。2、下尿路的结石会导致下尿道出现出血的情况，也会导致精液带血的现象。3、泌尿系统或者生殖系统存在恶性肿瘤，比如睾丸癌或者前列腺癌，恶性肿瘤导致黏膜比较脆弱，容易导致患者出现血精的情况。患者一旦出现精液带血一定要予以重视，积极就医进行相关检查，明确诊断后积极的予以治疗。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
中医治疗肾结石主要适用于结石直径<6mm、结石以下尿路无梗阻、结石未引起尿路完全梗阻，停留局部少于两周。中医主要采用中药治疗，可以使用药物如下：\n一、清热利湿、行气的药物，常用的清热利湿药物有金钱草、车前子、海金沙、滑石、通草、木通等。\n二、淡渗利湿的药物，猪苓、茯苓、赤小豆、薏仁。\n三、行气解郁的药，木香、乌药、厚朴、青皮。\n四、气滞行瘀的方法，以化瘀行气软坚的药物，三棱、莪术、桃仁、枳壳等。\n五、采用破血、破气加益气药物，促使结石排出，还有中成药比如排石颗粒等。\n在使用中医治疗结石的时候，建议患者多饮水、多排尿，每天推荐饮水在2500-3000ml以上，促进尿中结石排出。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
可以化肾结石的水果有橙子和橘子，肾结石的形成是由两方面的原因形成，在正常的尿液中含有两种成分：第一种是形成结石的成分，是草酸钙、磷酸钙和尿酸盐；第二种成分抑制结石的形成，比如枸橼酸盐，在正常情况下两种成分相对平衡。对于肾结石通常水果都可以吃，但在所有的水果中橙子和橘子这两种水果里含枸橼酸盐比较多，可以多吃这两类水果。吃了以后可以导致尿液中枸橼酸盐浓度增加，降低尿液草酸钙、磷酸钙和尿酸盐过饱和，能有效的减少含钙结石的形成和复发。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
肾结石如果直径在6mm以下，大多数是可以通过多饮水、多运动、多排尿等将结石自行排出。但是，对于特殊情况，比如存在有输尿管扩张、既往排出过结石或者留置过输尿管支架管的患者，可能会排出直径8mm左右的结石。临床上也有少数报道1cm左右的结石，也可以通过输尿管排出，但非常少见。在正常情况下，直径在6mm以下的结石，可以自行排出，超过6mm以上的结石，都需要进行体外冲击波碎石或者其他的治疗方式，将结石尽快的排出体外。如果结石停留时间过长，即便体积<6mm以下，也可能存在有局部黏连，无法自行排出可长期停留，造成肾积水或者持续性的疼痛，损害肾功能。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
如果患者到医院进行相关检查，比如进行尿常规检查，提示考虑可能是因为霉菌性尿道炎症，这时则建议患者一定要在医生的指导下进行合理的用药。一般情况下可以建议患者通过口服伏立康唑等进行治疗，也可以通过服用碳酸氢钠片来进行治疗，这时碳酸氢钠片可以碱化尿液，从而可以达到治疗霉菌性尿道炎的目的。建议患者可以将尿道口仔细的清洗干净之后，再局部涂抹达克宁软膏，或者复方酮康唑软膏来进行局部用药治疗，建议在用药治疗期间一定要多饮水、多排尿，可以有效来帮助霉菌性尿道炎的治疗。一定要注意清淡饮食，避免吃过于辛辣的食物，都可以有效地帮助霉菌性尿道炎的控制。

讲解医师：曾汉青  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
石榴煮水对于治疗结石并没有效果，有很多传言说石榴可以将结石溶解，这种说法是没有科学根据的。通过现代科学研究石榴确实具有很多功效，例如止血、驱虫、抗菌、安胎、美容养颜等，但是与结石并没有关系，石榴不能将以钙为主要成分的结石进行溶解。石榴具有一定力量的作用，也可以促进患者的新陈代谢。经常喝石榴煮水对于改善结石患者的相关症状是有一定用处的，但是并不能从根本上对结石进行治疗。患者如果患有结石，建议到正规医院进行相关检查，由医生根据结石的部位以及大小，采用相关的方式进行碎石和排石的治疗。不要误信网络传言，使用民间偏方来进行治疗有可能会延误疾病的最佳治疗时机。