曾庆环

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
成人消化不良要根据情况对待。一般情况下，除了觉得肚子胀没有其它不舒服时，可以服用促胃动力的药物，如莫沙必利等，还可以吃一些酶类的药物，比如复方消化酶、米曲菌胰酶片等都可以促进消化吸收。另外，消化不良的时候，饮食、规律休息等也很重要。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
确定黄疸是否退干净，最直接最准确的办法就是去医院进行肝功能的化验检查。肝功能里边有两个指标，一个是总胆红素，一个是直接胆红素。如果这两个指标都已经完全恢复正常，就说明黄疸退干净了。在来不及去医院做化验检查的情况下，我们还可以通过观察皮肤的颜色以及眼睛的颜色来判断黄疸是不是有加重或者是减轻甚至是消退干净。相对于皮肤来说，眼睛的颜色更易于观察，正常情况下，我们巩膜的颜色是白色的，如果之前的黄色逐渐的褪去，已经变为完全的白色，那么也说明黄疸已基本消退。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
很多药物具有肝损伤性，对于这类肝炎主要要停用导致肝损伤的药物。目前来说，病房内比较多见的就是中药的土三七等药物，可能会导致肝损伤，另外，西药中的乙酰氨基酚类退热药容易引起肝损伤。对于这些病人首先要停用肝损伤的药物，如果病情不是很严重，通过内科的保肝治疗就可以治愈。后期需要定期观察，同时，导致这次肝损伤的药物以后肯定不能再吃了。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
急性或者是亚急性重型肝炎，是临床上非常危重的一种疾病，肝病病情会进展的很快，会危及到生命，是非常危重的。治疗上要看引起来这种急性及亚急性重型肝炎的原因是什么。如果是短期内的感染所引起的急性或者亚急性重型肝炎，通过抗感染治疗可能可以帮助肝脏恢复到正常的水平。如果是其他的原因引起来的，预后可能会比较差。一般来说，临床上可以选择的办法，第一个是内科的治疗，进行保肝对症的治疗，同时祛除引起急性亚急性重症肝炎的诱因。第二个是人工肝的治疗。人工肝就是类似肾透析，通过血浆置换等方法帮助肝脏来把体内产生的一些毒物进行过滤，来减轻肝脏的负担，从而让肝脏进行休息，然后促进肝功能的恢复。第三个是肝移植，达到根治的目的。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
急性或者是亚急性重型肝炎，是临床上非常危重的一种疾病，肝病病情会进展的很快，会危及到生命，是非常危重的。治疗上要看引起来这种急性及亚急性重型肝炎的原因是什么。如果是短期内的感染所引起的急性或者亚急性重型肝炎，通过抗感染治疗可能可以帮助肝脏恢复到正常的水平。如果是其他的原因引起来的，预后可能会比较差。一般来说，临床上可以选择的办法，第一个是内科的治疗，进行保肝对症的治疗，同时祛除引起急性亚急性重症肝炎的诱因。第二个是人工肝的治疗。人工肝就是类似肾透析，通过血浆置换等方法帮助肝脏来把体内产生的一些毒物进行过滤，来减轻肝脏的负担，从而让肝脏进行休息，然后促进肝功能的恢复。第三个是肝移植，达到根治的目的。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝不好有哪些反应？这个问题需要分两种情况来进行回答。第一种情况是既往没有肝病，本次是一个急性的肝损伤而发病的。第一种情况主要是以消化道的症状为首发症状，表现为恶心呕吐、食欲不振、乏力，也可以表现为皮肤眼睛的发黄、尿液发黄。第二种情况是慢性肝病。慢性肝病起病一般都会比较隐匿，一部分病人仅以乏力为主要的临床表现。但是慢性肝病的时候，一般患者的面容是很晦暗的，甚至是发黑的，双手的手掌发红，身上可能会出现像蜘蛛一样的毛细血管扩张，也可以表现为皮肤、巩膜的发黄，肚子发胀，尿量逐渐减少。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝病可以有多种多样的表现。如果是急性肝炎，往往起病比较急，常常会伴有胃寒、发热、乏力、食欲的减退，甚至有恶心、呕吐，这些急性感染的表现。去医院查就会发现，转氨酶或者是胆红素有升高。另外，慢性肝炎的时候，常常是慢性病的表现，有乏力、厌油、肝区有不适，或者有一些病人可以有面色比较灰暗、发黄。在手掌的外侧、手掌心的地方有红的，我们叫肝掌。在身上尤其是颈部、前胸部，可以看到像蜘蛛似的、红色的毛细血管扩张，我们叫蜘蛛痣。另外，有一些病人发病的时候，以重症肝炎，甚至是肝衰竭发病。这一类型的病人往往是起病非常地急，而且病情进展很迅速，甚至是以昏迷，就是意识不清，发病的。另外，如果是发展到肝硬化的阶段，病人可能会出现乏力、肚子胀，同时尿也少了，甚至有些病人腹部是高度膨隆的，这就需要考虑，是不是已经进入到肝硬化、有腹水的表现。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝病的病人一般从面容上看面色是晦暗的。如果是肝病时间比较长的病人手掌可以看到发红，我们称之为肝掌。有些人身上会有像蜘蛛一样的毛细血管扩张，叫蜘蛛痣。典型的肝病病人常常是面色晦暗，肝掌（手掌是红的），身上有毛细血管的扩张。另外就是通过实验室的检查发现患者的转氨酶、胆红素，一些肝功的指标是不正常的。除此之外还需要借助影像学，比如去做B超，做CT来发现肝脏出现异常的地方，这些所有的都可以帮助判断患者是否有肝病。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
肝脏位于腹部的右上部，从右侧季肋区一直会延伸到上腹的中部，肝脏的大部分是隐藏在肋骨的下边。正常情况下，是触摸不到的，但是儿童期除外，儿童期的时候，肝脏的位置比成人的要稍低，在右侧肋骨的下方1-2cm处是可以摸得到的。如果感觉到右上腹出现了疼痛的话，就是属于肝脏的位置。肝脏的疼痛可以表现为隐隐的作痛，可以是间歇性的痛，也可以是持续性的痛，甚至仅仅是觉得右上腹的不适、胀痛，也可以是突发性的这种疼痛。如果出现肝区的不适感或者是疼痛，要进一步的就医，完善B超以及相关的检查来看一看肝脏有没有出现病变。

讲解医师：曾庆环  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
非酒精性脂肪肝是一种无过度、无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性和脂质储存为特点的临床病理综合征，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。非酒精性脂肪肝常常发生在肥胖、2型糖尿病以及高脂血症人群当中。对于非酒精性脂肪性肝病的治疗，主要包括饮食的控制和适当的运动，尤其是对于脂肪肝的病人，主要就是饮食的控制和适当的运动，减轻体重，配合血糖及血脂的控制，对非酒精性脂肪性肝病的患者是非常重要的。同时注意合理的膳食，对超重患者应该特别注意限制碳水化合物的摄入，注意粗细粮的搭配，补充适当的植物蛋白质，限制脂肪的摄入，少吃油炸食物，多吃蔬菜，对于脂肪肝的预防以及初期的治疗效果都非常好。目前对于脂肪肝的治疗，以去除病因，积极的治疗原发病，坚持合理的饮食制度为主，同时应用药物，但是药物起辅助作用，包括保肝类药物、降脂药物以及中医中药。