曹艳艳

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病的检查费用，一般来说，要检查血、抗体、免疫球蛋白，还有类风湿因子、CCP（抗环瓜氨酸肽抗体）等。影像学检查有X光，早期需要做磁共振、超声关节检查，这些费用加起来可能总共要一千多元钱。一旦确诊，经过治疗了之后，每次复查主要是复查一些炎症指标，包括血常规、血沉、C-反应蛋白、免疫球蛋白，还有类风湿因子、抗体，如果是无创的检查，可以查关节超声，这些费用加起来可能要几百元钱。强调一年可以查一次影像学检查，像X光、核磁共振检查，主要是评估病情的进展情况，是好转还是加重了。抽血检查，一定要查肝肾功能，因为有些免疫抑制剂可能对肝肾功能有损害，需要医生根据结果来及时调整用药，一旦出现肝肾损害，可能就要避免使用肝毒性比较严重的药物，前提是控制好患儿的炎症。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病出现疼痛时，肯定要找医生就诊，吃止痛药。经过正规治疗后，一般疼痛都会缓解。因为是儿童，现在用药比较局限，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚这类药物。这些药物长期使用时，有些可能会对胃造成一定的损伤，所以要观察患儿对药物的反应，根据说明书上来用，不要盲目使用，还要加强护胃。除了自己看说明书外，还要在医生的指导下，不能用错药，也不能乱用药。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
晨僵一般是指早上起床之后关节活动不开，有僵硬感。它的持续时间是不一定的。一般来说，如果没有经过治疗，它可能会持续一个小时以上，甚至一整天。经过治疗之后，有些患儿可能持续几分钟，半个小时，有些人甚至可能没有晨僵。它一般与风湿的炎症活动有关系，炎症控制之后，晨僵会明显的减少，甚至消失。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
如果患儿出现持续高热，首先患者家属不要紧张，如果在家里出现了高热，先预处理，超过38.5℃就可以吃退烧药，如果在38.5℃以下，可以冰敷或者用热水擦一擦，再到医院就诊。如果确诊是类风湿关节炎，就需要进行正规治疗，根据医生的建议，使用药物把它控制下来。另外，出现高热之后，患儿需要多喝水，要及时更换衣服，如果出汗比较多要经常测一测体温。在饮食上，主要是清淡一点，不要太油腻，吃容易消化的食物，让患儿注意休息，避免风寒。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病的症状首先肯定是关节炎。这种关节炎是一种非化脓性的关节炎，它的病理表现主要是滑膜炎。除关节炎外还有晨僵，还可能会出现发热、皮疹。如果伴随系统的脏器损伤，可能会出现心、肺、肾的损伤，还有肝脾肿大以及贫血，或者淋巴结肿大等症状。晨僵可能是很多孩子会出现的。关节炎主要以对称性的小关节为主，包括手的小关节，双腕关节，还有肘关节，以及肩关节、膝关节、踝关节，还有足部的小关节。一般来说，发热不一定有明确的规律。还会出现皮疹，皮疹可能与关节疼痛或者发热相伴随。如果出现心脏的损害，可能会有胸闷；肺部的损害会有咳嗽；肝脾肿大，可能要通过检查，包括通过腹部B超的检查来看淋巴结的肿大，这些需要到医院去检查才能明确。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病的预防和治疗：对于预防，基本上就是不要让他经常受凉，平时家里要保持通风、向阳。不要吃过于辛辣或者寒凉的食物。患儿一旦确诊为儿童类风湿关节炎，在治疗上肯定是听医生的建议，规律用药，定期复诊，根据医生的建议调整用药。一般来说，这种病是不可能根治的，需要长期治疗，但是少部分病人在后期完全缓解之后，可以间断用药。在生活方面主要就是要加强营养，饮食不要太辛辣，不要太油腻，要注意保暖，平时要适当的锻炼。关节炎症非常厉害的时候，不要剧烈运动，但是缓解的时候还是要鼓励患儿进行一些力所能及的功能锻炼。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病的危害首先是关节炎。如果关节炎没有得到控制，可能会导致关节的强直畸形，最后甚至丧失劳动能力。其次，如果心肺功能受损可能会危及生命，还包括肾脏的损伤。如果发热，长期发热患儿肯定不舒服。损伤到神经系统各方面时，后果也比较严重。如果关节炎持续发展，没有得到控制，没有治疗，关节肿大不仅影响日常生活，后期如果发生了骨质破坏，关节的结构受到损害，最后关节功能受到影响，可能会导致残废，丧失劳动能力，所以儿童时期如果发现这些，一定要及时到医院去就诊，防止进一步发展。

讲解医师：曹艳艳  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院风湿病科
儿童类风湿病的并发症主要就是发热、关节炎。如果出现了心肺损伤，可能会导致心肌炎、胸膜炎等，还有肾脏的炎症后果也是蛮严重的。出现心脏损伤，最后可能会导致心脏功能下降，包括心衰；肺的损伤包括间质性肺炎，导致呼吸衰竭；肾脏的损伤，肾炎会出现尿蛋白、水肿等情况。脏器损伤如果得不到控制，最终可能会危及生命。