曲靖

荨麻疹患者可通过服用中药进行调理，荨麻疹有急慢性之分，急性荨麻疹病程通常在6周内，而慢性荨麻疹的病程通常超过6周且每周发作2次以上。从中医角度而言急性荨麻疹多属于风热型或血热型，患者除口服抗组胺、抗过敏的西药外，还可以服用疏风清热类的中药调理，如在消风散的基础上加减药物。而对于慢性荨麻疹频繁发作、迁延不愈的情况，若单纯服用抗组胺药物可能效果不明显，此时可联合中药进行调理以达到更佳疗效。慢性荨麻疹部分属于气虚型而部分属于脾虚型或血虚型，具体情况需根据病因进行选择。对于气虚型患者出现易疲劳、排汗多、反复感冒的情况，可在玉屏风散的基础上加减调理。若为脾虚型、血虚型或虚寒型，则可针对相应症状进行内调，在改变患者内在体质以及增强抵抗力后，相应的慢性荨麻疹发生次数也会随之减少。

皮肤过敏时，可以用马齿苋水进行治疗。皮肤过敏大部分属于风热型、血热型，即热性证。患者通常会出现潮红的红斑，或丘疹较多。而马齿苋的主要作用是清热解毒、消肿，对各种炎症症状及皮肤毛细血管扩张，都有较好的缓解作用。马齿苋一向有天然抗生素的美称，所以用马齿苋煎水，放凉后可用纱布或面膜纸含马齿苋水湿敷皮肤过敏部位。皮肤过敏部位通常表现为皮肤红肿、瘙痒，此时用马齿苋水外敷，不但可清热解毒，同时还有消肿的作用，所以效果较好。部分患者面部如果出现潮红、敏感，可能用其他药物会出现刺激感，但此时马齿苋水冷湿敷效果较好。

血热型皮肤病可以见于多种类型的皮肤病，是比较常见的症型，即血热型。初发或复发，新发病不久皮疹颜色比较鲜红，进展较快，遇热时，比如洗澡后、盖被子，或者气温升高时症状会加重，比如瘙痒、疼痛更加明显，此时为血热型症状。皮肤病除了皮肤表现外，通常还伴有全身症状，如口干、口苦、喜冷饮，手、脚心发热以及多梦，容易烦躁、易怒，脸上容易长痤疮，部分女性出现血热，导致月经血量会较多，且有淋漓不尽感。具体血热型的皮肤病，要根据全身症状进行辨证用药，不能单纯用某种清热药物，应根据每个人的症状进行选择。

治疗脚气可以应用中药泡脚，如果是水疱型脚气，瘙痒比较严重，从中医角度属于湿热下注型，此时通过中药泡脚，治疗效果比较好。具体药物可以选择三黄，即黄芩、黄连、黄柏，有时可以加用大黄，配合使用除湿药物，比如苍术、白术，同时配合使用杀虫止痒的药物，比如蛇床子、地肤子等，一起煎水外洗、泡脚，起到比较好的治疗效果。如果是鳞屑型、皲裂型脚气，局部有较多皮屑、开裂的裂口，局部开裂以后产生疼痛感，用中药泡脚的效果比较差。无论是哪种药物，甚至用热水泡脚，如果泡脚时间比较长，开裂症状可能加重，引起局部疼痛感加重。干燥、皲裂型脚气患者可以直接外涂软膏治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏以及硝酸奥昔康唑乳膏等含有唑类的抗真菌软膏。

脸上黄褐斑吃中药调理有用。中医中黄褐斑又称为干斑、鼻黑斑，大部分见于女性，出现黄褐斑的情况较多，与身体的内在原因有较大关系，比如部分患者脾气较大、容易烦躁、月经不规律、月经前后伴有乳房胀痛等情况，属于肝郁气滞型黄褐斑。这种黄褐斑通过中药调理，疏肝、解郁、活血，症状得以解决后，面部的斑块会随之淡化，达到淡化色斑、提亮肤色的效果。部分患者的黄褐斑与脾胃虚弱有关，面部有色斑，整个面色也比较苍白、暗沉，进食没有胃口、腹部易胀，大便长期溏稀、不成形。可以通过中药调理脾胃，健脾、益气、祛湿，达到提亮肤色、淡化色斑的作用。部分患者的黄褐斑是由于肝肾亏虚、气血不足导致，此时通过中药调理，补益肝肾，可以达到淡化色斑的作用。综上所述，黄褐斑和内在身体有关系，可以通过中药调理。

湿疹发痒，可以用茶叶水外擦、外洗，但是不能只用茶叶水外洗。虽然茶叶有清热解毒、杀菌的作用，对湿疹有局部解毒、镇定、止痒效果，但是湿疹症状严重时，单纯只用茶叶水擦洗，治疗效果会不足。此时建议患者使用多种中药联合煎水，再进行外洗、外擦，效果会更佳。湿疹急性期时，红疹、渗出、潮红较明显，要加大清热解毒的力度。如果渗出较多，还要加用燥湿、收敛的药物，可以用黄芩、黄连、黄柏、大黄、苦参、苍术、白术一起煎水外洗。如果瘙痒程度较严重，还可以加杀虫止痒类药物，如蛇床子、地肤子、花椒类药物一起外洗。如果属于慢性湿疹，皮肤出现干燥、血虚，不能滋养皮肤时，可以用活血、补血、润肤的药物，如当归、生地、白芍类药物煮水外洗。

荨麻疹调理体质分为药物调理和生活方面调理，常见如下：一、药物的调理：1、风热型：一般是在消风散的基础上进行加减；2、风寒型：一般是在麻黄汤或麻黄桂枝各半汤的基础上进行加减；3、血虚风燥型：一般是在四物消风散或当归饮子的基础上进行加减。二、生活方面调整：荨麻疹是属于自身抵抗力下降，称为禀赋不耐，再加上外感风邪，由过敏原刺激诱导的皮肤病，因此在生活中的调理，应注意增强自己的抵抗力，如注意避免熬夜，适当体育锻炼，可以增强抵抗力。患者还要避免食用过敏原类食物、药物，从而避免诱导激发出荨麻疹的发作，比如牛羊肉、高动物蛋白类的海鲜，以及热带水果、含酒的辛辣食物，此类食物容易诱导荨麻疹发生。如果与粉尘螨、环境有关，患者应注意避免去潮湿或灰尘比较重的地方。

中药调理荨麻疹有效果，荨麻疹通常具有急性荨麻疹和慢性荨麻疹之分，而急性荨麻疹，通常是指整个发病时间段在6周以内，单纯口服西药的抗组胺类药物有效，也可以联合中药，比如联合消风散进行治疗，可以减少发展为慢性荨麻疹的概率。慢性荨麻疹通常是指连续发病6周以上，而且每周发病2次以上，如果单独使用西药，效果可能不佳，此时联合中药调理，治疗慢性荨麻疹的效果会更好。慢性荨麻疹如果是肺气虚型，患者通常会容易出现疲劳、出汗、感冒，可以进行补肺益气、固表，例如在玉屏风散的基础上进行加减，同时配合西药的逐步减量，效果较好。如果是脾胃虚型，则可以在健脾除湿的基础上，联合西药治疗效果会更好，因此慢性荨麻疹使用中药调理，效果优于单独西药治疗。

皮肤过敏起水泡，可以使用炉甘石洗剂外涂进行治疗，但需要慎重使用。炉甘石洗剂的主要成分是炉甘石、氧化锌、甘油，其作用是清热、止痒、收敛、收湿等。对急性皮肤过敏、湿热型具有收敛、清凉、止痒，以及一定的镇定作用，所以可以使用。急性的湿疹、荨麻疹，以及皮肤较为潮红的皮肤病，皆可以用炉甘石洗剂进行外涂。如果水泡已经产生破溃，伴有大量渗液，使用炉甘石洗剂则要慎重。因为已经存在破损，建议使用络合碘、碘伏消毒以后，再用相应药物进行治疗。部分炉甘石洗剂存在复方制剂，里面含有酒精，如果已经出现破溃，或者过敏、红肿的程度较为严重时，含有酒精的复方炉甘石洗剂要慎重使用。此外部分炉甘石洗剂中可能加有薄荷脑、樟脑等，如果属于皮肤较为敏感，也要注意慎重使用。

带状疱疹后遗神经痛用中医治疗效果比较好，带状疱疹后遗神经痛在中医的观点是气滞血瘀，血瘀则不通，不通则痛，因此针对带状疱疹后遗神经痛，中医的治疗是口服药物，以及针灸、理疗联合进行，通过活血、通络、理气来达到比较好的止痛作用。如果带状疱疹后遗神经痛，患者同时伴有脾气比较大，可以在逍遥散的基础上进行加减。如果是头面部的带状疱疹，可以在通窍活血汤的基础上进行加减。而如果是腹部的带状疱疹后遗神经痛，可以在血府逐瘀汤的基础上进行加减。同时局部配合针灸围刺的活血通络，其止痛效果比较好。带状疱疹后遗神经痛，是带状疱疹超过1个月后局部还有比较明显的疼痛。此时由于带状疱疹的皮损其实基本已经愈合，水疱、渗出、潮红等症状已缓解，主要遗留就是神经痛的部分。