徐涛

肾上腺瘤的危害根据异常分泌的激素不同，可分为以下两个方面： 1.原发性醛固酮增多症：临床上以高血压和低血钾为特征。低血钾可造成心律失常，甚至心跳骤停； 2.嗜铬细胞瘤：临床上主要表现为患者突然血压升高、心律紊乱，甚至出现脑出血等危及生命的严重并发症。

讲解医师：徐涛  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院泌尿外科
肾上腺腺瘤不同的发病特点，对身体的不同危害，手术后的不同监测是根据原发性肾上腺腺瘤的性质所造成的。因此关注原发性肾上腺腺瘤的异常分泌，异常功能到底是什么，决定了手术后监测哪些指标，比如异常分泌原发性醛固酮增多症这种腺瘤，手术切除后要关注血压、血钾情况，比如儿茶酚胺异常增加的这种腺瘤，手术后要经常监测血压，当然所有这些异常分泌的腺瘤，在手术后一定时期内都要抽血化验，异常分泌的激素水平在体内有没有恢复到正常水平非常重要，也是决定手术后恢复程度的指标。

肺癌会出现像咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、呼吸困难、气短等表现，还有的患者如果有压迫喉返神经，可能会出现声音嘶哑、吃东西呛咳等。

如果是早期的肺癌，像Ⅰ期到Ⅲb期的肺癌尽量以手术治疗为主，如果晚期肺癌，已经无法手术，出现远处脏器转移，只能通过内科治疗、全身化疗、靶向治疗等方法进行。

如果病人是吸烟患者，首先要戒烟，如果已经看到肺上有占位，需要三个月复查一次，如果肿瘤发展的很快，也有一些不良的影像学表现，尽早要手术处理。

早期肝癌可能没有太多的临床表现，可能仅仅表现为乏力，到了中晚期后会出现恶心、腹胀、腹痛、厌油腻、黄疸、蜘蛛痣、肝掌、门静脉增高的表现。

预防肝癌首先应该定期复查，如果是病毒性肝炎患者，应积极抗病毒治疗，同时不能大量饮酒、不要过于生气，也要控制体重，平时家里一些发霉的食物也尽量的不要吃。

首先是生活方式的改善，不要过度饮酒、吸烟以及吃刺激性、辛辣的食物；其次要规律饮食，得胃炎的时候要多做幽门螺旋杆菌检查，如果是幽门螺旋杆菌感染患者，要把幽门螺旋杆

肠癌有不同的部位，如果在右半结肠发病，会出现乏力、贫血或者伴有腹胀、腹痛等全身症状。如果是左半结肠肿瘤，则会出现腹胀、腹痛或者排便困难、肠梗阻的表现。

1.早期症状：睾丸癌早期症状不明显，最常见的症状是一侧睾丸变大、变硬，无疼痛表现，易被忽略； 2.晚期症状：睾丸癌晚期可出现远处转移，转移途径包括淋巴结转移和血行转移，最常转移的部位是肝、肺、骨、脑等。转移到脑，表现为头疼、头晕及意识障碍等；转移到肺，表现为咳血、呛咳等。