彭婀娜

脐血穿刺过程如下： 1、需要完善术前检查，如血常规、凝血常规检查等； 2、B超评估脐血穿刺的难度和可行性； 3、充分与家属沟通，签署知情同意书； 4、如果孕妇较紧张，可给一定的安定口服； 4、脐血穿刺过程是在B超引导下经腹穿刺，取得脐血管为脐静脉，一般是指近胎盘或者近胎儿体侧脐带上面的血管。扎入脐静脉之后，会缓慢抽出1-5ml的脐血进行检测，根据要求疾病的诊断目的而做不同检测； 5、在整个手术过程中，注意观测胎儿的胎心、胎动，如果出现胎心减慢，应立即停止手术； 6、术后需观察30-60分钟，观察腹痛、阴道流血，听胎心再B超复查看胎心是否正常。如果正常就可以回家休息，在家中孕妇需监测胎动，然后定期做产前检查。

脐血穿刺是有创的产前检查，对宝宝危害如下： 1、有一定风险与并发症，例如出血，有可能胎盘部位出血、脐带部位出血，这些都会影响到胎儿； 2、由于脐带上存在着迷走神经，在针刺激脐带时会出现胎心过缓情况，或者胎死宫内、羊膜早破等情况。 因此，脐血穿刺有一定风险，但是有些疾病的诊断中其又是不可替代的诊断方式，患者应在有资质、有经验的医生指导下进行穿刺。在整个手术过程中要注意定位准确、动作轻柔，术中要严密监测胎儿胎心，出现异常立即上停止手术，进行相应处理。

多囊卵巢综合征是内分泌疾病症候群的疾病，特点如下： 1、首先出现的都是月经异常，月经稀发或者闭经，这是较明显的症状； 2、出现多毛、痤疮，多毛可出现在嘴唇、胸前，大腿或者小腿前侧，痤疮是两侧脸颊由于油脂分泌较旺盛，出现痤疮较严重； 3、出现不孕症状，由于排卵障碍而导致不孕，即使有偶发排卵，黄体功能异常而导致流产概率也会增加较多； 4、黑棘皮症，皮皱区皮肤有灰褐色色素沉着； 5、肥胖。

如果患者存在排卵障碍，有诱导卵泡发育的药物，比如克罗米芬、来曲唑，还有促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素，这些都可以促进卵泡的生长发育。 但这些药物都是处方药，患者必须在生殖科医生的指导和监测下才能使用，如果使用不当会出现多胎妊娠或者并发症、卵巢过度刺激综合征，这些都会影响身体健康。所以要用这些药时，建议患者去生殖中心，在医生指导下使用。至于吃哪种食物，正常饮食保持清淡即可。

查卵泡主要经过B超监测，B超监测卵泡的生长发育情况，一般在月经第八天来门诊，生殖科医生会做B超检测，其是否已经达到优势卵泡的状态，即10mm。如果没有，一般会隔两天再过来，等卵泡长到16mm会每天查一次，卵泡长到18mm以上一天两次卵泡检查，然后确定排卵时间。 结合排卵试纸或者查促黄体生成素LH、孕酮确定排卵时间，这样会较准确的确定排卵时间，确定同房或者做人工受精的时间。B超监测卵泡是生殖科医生使用较多的方法，要连续监测卵泡生长发育。在试管婴儿过程中，卵泡生长发育直接关系到是否能取到成熟的卵子，影响试管成功率，这些都需要病人配合。

卵泡发育过程是始基卵泡到窦前卵泡，到窦卵泡到排卵前卵泡，然后排卵。在其生长过程中始基卵泡到窦前卵泡要经历大约九个月，但是从窦卵泡到排卵通常是一个月经周期出现。一般排卵前卵泡是成熟卵泡，由于卵泡液的增多导致卵泡增大，一般18-23mm属于成熟卵泡，这时所有内分泌相关的激素都在做准备。FSH、LH雌激素都达到高峰期，在这些激素的促使下促进卵泡排出。排出之后的卵泡经过输卵管才能与精子相遇受精。

多胎妊娠有一定并发症和风险，多胎妊娠减灭术危害如下： 1、出血，经阴道减灭，有时触碰血管而导致内出血，在医院观察出现血压下降，医生会及时进行处理； 2、出现胎膜早破，这也是多胎妊娠减免术较主要的风险，可导致胎膜早破。如果只是减灭的胎儿出现胎膜早破，抗感染治疗、保胎治疗中可相对成功地保住另外一个； 3、减灭术过程中，由于胎儿会释放大量影响凝血因子的物质，可影响凝血过程而出现DIC。如果有活胎儿，胎盘可分泌抗因素因子，而减少凝血功能障碍的出现。但是在后期必须监测凝血功能，定期检查。

人体是一个整体，但是对于促进卵泡激素，主要是下丘脑-垂体-卵巢轴，具体如下： 1、下丘脑释放的是促性腺释放激素，促卵泡生成素和促黄体生成素，卵巢有雌孕激素，这些激素都会参与到卵泡的发育过程； 2、甲状腺方面激素、生长激素，也会影响到卵子的发育。 一般在月经来潮的第1-4天，雌孕激素下降到最低点，解除对下丘脑的负反馈，就会使下丘脑释放促性腺激素，促进垂体分泌促卵泡生成素，就会出现卵泡发育。卵泡发育到一定程度，雌激素分泌达到200pg/L，就会更加刺激促卵泡生成素，促黄体生成素的分泌，而出现FSH和LH，而促进卵泡排出。所以促进卵巢发育是整体过程，而不是单靠哪一种激素就可以促进卵泡发育，整个内分泌都参与卵泡发育的过程。

医生制定促排卵方案，等卵泡成熟时确定取卵时间，通常在B超引导下经阴道进行穿刺取卵，通过负压吸取卵泡液的液体，然后再递给实验室，在显微镜下找到卵细胞，这就是取卵过程。 取卵之后实验室的医生会对精子进行受精观察，等受精之后形成胚胎，观察胚胎发育情况，选优质胚胎，在第三天或者第五天进行宫腔内移植。

我国原卫生部在2003年颁布的《人类辅助生殖规范》中指示，禁止辅助生殖过程有三胎或者三胎以上的胎儿出生，多胎妊娠减胎术就是补救措施之一，其适应症具体如下： 1、如果在早期发现有三胎或者三胎以上，一般会要求减灭，是留双胎还是单胎根据患者的身体状态或者需求做决定； 2、部分多胎妊娠在怀孕过程中发现有一个胎儿结构发生异常，或者有双胎输血综合征，可选择性减灭异常胎儿； 3、高龄或者怀过异常婴儿的妇女，可以等到做四维彩超之后，或者其它产前诊断检验中期再减灭胎儿，选择性把异常胎儿减灭； 4、根据母体情况，高龄或者身体状况不好、身材较矮小、宫颈机能不全等或者子宫畸形，只能单胎妊娠，也可进行选择性减灭胎儿，选择单胎妊娠。