彭亦平

当患者发生肺源性脑病时，说明二氧化碳潴留及缺氧症状较重，治疗重点在于缓解气道痉挛，改善通气，纠正低氧血症与二氧化碳高碳酸血症，必要时可采用机械通气。 慢性肺源性心脏病是由于慢性呼吸系统疾病导致肺功能损害，通气换气功能障碍造成缺氧、二氧化碳潴留，引起低氧血症与高碳酸血症。同时由于肺循环障碍与肺动脉高压及心功能不全，进一步产生终生性损害。临床患者表现为头痛、头昏、注意力下降、工作效率低下，严重者表现为嗜睡、昏迷。

慢性肺源性心脏病是由于慢性呼吸系统疾病导致肺功能损害，通气换气功能产生障碍，肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，导致的右心功能不全，表现为急性加重与缓解交替出现。 缓解期肺源性心脏病患者可表现为劳力性呼吸困难、乏力、劳动耐量下降等。缓解期肺源性心脏病患者治疗主要以预防急性加重为主，同时进行功能恢复，避免参加运动量或劳动量较大活动。如果出现下肢水肿，适当口服小剂量利尿剂。

弥漫性泛细支气管炎在临床上极少见，多发于40-60岁人群，临床表现为慢性、迁延性咳嗽，咳痰、进行性胸闷、气促，多数患者伴有鼻窦炎。 目前对于弥漫性泛细支气管炎的发病机制尚不明确，患者需长期服用小剂量大环内酯类药物进行治疗，如红霉素、克拉霉素等。弥漫性泛细支气管炎合并反复感染加重，需进行抗感染治疗。疾病进展后会影响肺功能，还需采用支气管扩张剂，改善通气功能。