张萃艺

脑血管痉挛分为有症状性脑血管痉挛、无症状性脑血管痉挛，无症状者日常生活中难以发现，多在脑血管造影检查时得以明确。脑血管痉挛常见于蛛网膜下腔出血，血液刺激导致血管收缩痉挛。治疗从病因治疗、对症治疗两方面入手。即首先针对原发病进行治疗，同时减轻血管压力，口服钙离子拮抗剂，如尼莫地平类药物减轻血管张力、改善症状。

病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫传播，临床症状表现为发烧、头痛、恶心、呕吐、浑身无力，根据脑实质受损部位不同，临床症状存在一定个体差异，严重者出现意识障碍、癫痫发作，甚至完全昏迷。首先通过腰穿、影像学检查明确病毒性脑炎，尽早使用抗病毒以及激素药物，癫痫患者进行补液、支持、退烧、营养等综合治疗。