张艳苓

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
窦性心动过缓伴不齐属于心律失常的一种表现，如果通过心电图检查中窦性心动过缓，不少于60次/分的情况下并不算严重，通常没有伴有其他的身体不适症状，不会对身体有严重的危害，平时多注意休息，并且服用药物进行改善即可。如果少于60次/分钟可以使用起搏器进行治疗即可，患者不需太过担心，注意平稳情绪即可，如果情绪上经常出现易怒的状态是很容易导致心律失常的。生活要有规律，少熬夜，多注意休息，如果发现身体有头晕、胸闷等症状要及时的就医。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
房性早搏又叫期前收缩，房性早搏的原因有很多，主要从六个方面介绍：1、生理性房性早搏，主要是由于自主神经功能失调引起。2、使用药物不当，比如肾上腺素或洋地黄之类的药物没有按量使用，会引起房性早搏。3、心脏发生病变，出现并发症，比如肺心病、心力衰竭。4、心脏手术或心导管的检查让心脏受到机械刺激，也会引起房性早搏。5、甲状腺疾病，比如甲亢患者也会出现这类症状。6、非疾病引起的房性早搏，比如过度紧张或过度兴奋，同样会引起房性早搏。这种情况不需要进行治疗，只需要保持情绪平稳，注意休息。其他情况引起的房性早搏都需要去正规医院进行治疗，才可以痊愈。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张型心肌病一级可以通过药物加日常护理的方式来进行治疗，扩张型心肌病一级属于扩张型心肌病的早期不是很严重，没有出现心力衰竭或者心律失常。一般是因为近期内有过度的运动或者从事重体力活而产生了胸闷、气短等一系列不适，通过超声心动图检查出来，口服药物就可以进行控制。常见的扩张型心肌病用药为β受体阻滞剂如比索洛尔，ACRI药物卡托普利，必要时可使用利尿剂，定期做好复查。如果经过药物控制，达不到缓解症状的目的，平时生活中饮食可以以优质蛋白为主，少油、少盐，注意保持充足的睡眠。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张性心肌病除了积极配合临床医生的用药治疗之外，在家里也可以通过饮食来进行治疗。扩张性心肌病的患者可以吃容易消化的优质蛋白食物，比如海鱼、牛奶，ω-3脂肪酸可以降低血压及胆固醇，可以有效的预防心脑血管疾病，这种微量元素常常存在于海鱼内。另外，豆类及丰富的维生素类食物都可以食用，豆类制品可以降低胆固醇的水平，丰富的维生素可以提高自身的免疫能力。在饮食上最好禁止烟、酒、浓茶、咖啡类的食品，烟草会让身体的氧气输送功能下降，而浓茶、咖啡类的饮品会加速心率，对心脏有一定的影响。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张性心肌病饮食指导：第一、扩张型心肌病患者有心功能不全的表现，一定要限制盐分的摄入，如果病情严重，每天盐分的摄入要低于1g以下。第二、扩张型心肌病伴有心律失常，饮食上一定要注意少食多餐，每餐进食不可以过饱，否则会加重心脏的负担，以清淡易消化、营养丰富、脂肪含量少的食物为主，应给予低脂、高蛋白、高维生素的饮食，不可以吸烟、喝酒、喝浓茶以及咖啡等刺激性饮料，以免加重心律失常症状。第三、如果伴有心衰，应保证高钾饮食，水果可以选择香蕉、橘子，蔬菜可以选择绿叶蔬菜，千万不要过度劳累。

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缩窄性心包炎是由于心脏的心包部位有炎症，所导致的心包增厚并且发生粘连，从而使心脏主要功能，也就是心脏的舒张、收缩受到了限制，进一步导致心脏相关功能的衰退。一般引起缩窄性心包炎原因多为心脏类疾病，比较常见的有急性心包炎、化脓性心包炎、创伤性心包炎等一些结核类心脏炎症，当发生结核菌感染或者化脓性感染时，会进一步引起缩窄性心包炎的发病。除此之外在做完心脏的手术之后，也会小概率的引起缩窄性心包炎。总而言之患有缩窄性心包炎的患者，一定要及时去医院就医。

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风心病全称为风湿性心脏病，属于自身免疫性疾病的一种，一般风心病主要病变部位在二尖瓣。风湿性心脏病的症状表现为在进行运动之后，会明显的感觉到呼吸困难，出汗量比平时增多，并伴有心绞痛、心悸等症状。在生活中会感觉到食欲不振，容易恶心、呕吐、声音变得沙哑、易疲劳等，程度比较严重的，甚至会出现咳血、猝死等症状。治疗风心病分为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是通过扩张血管来减轻心脏负荷，如果风心病的病情比较严重，则需要进行手术治疗，除此之外还要同时进行风湿性心脏病的并发症治疗。

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胸闷气短不是某种病的特异症状，要注意有无其他明显特征，比如是夜间胸闷还是早间胸闷，活动后气短多是慢性阻塞性肺病，伴胸前区疼痛，多见于冠心病、心绞痛。有些中年女性容易生气，会感觉呼吸不畅、全身乏力等。胸闷气短的原因可以分为功能性胸闷气短和器质性胸闷气短，很多状态都会引起胸闷气短，比如体育锻炼、走的很快，上楼的时候就会出现胸闷气短的情况，休息一下就会好。这种情况引起的胸闷气短还可能与心肌缺血有关，与心功能不好有关系，安静下来胸闷气短，活动起来胸闷气短，后来又消失了。大部分是由于精神、心理问题造成，并不是器质性疾病，所以胸闷气短只是临床表现，需要进行相应的检查确定是什么引起，治疗效果才会比较好。

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三七粉具有一定降压效果，所以高血压病人可以适当吃三七粉。虽然三七粉具有降血脂、降血压、抗疲劳以及提高身体免疫力的效果，但并不是任何人都适合，每个人的身体存在机能差异，所以建议在咨询医生后，得到医生同意后再服用。高血压患者想要降压，最关键的是服用降压药，平时要控制饮食，尽量进行低脂、少盐饮食，防治、控制脂肪摄入，从而预防高血压以及并发症。充足的睡眠可以加强身体机能，每天都能精神充沛，身心健康才是最好的良药。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
虽然高血压是一个很难治愈的疾病，但是并不可怕，高血压只需要患者合理控制饮食并调节身体，并且适当的做有氧运动，不会影响患者的正常生活。高血压一定要早发现、早控制，在初期的时候可以通过改善生活作息，和饮食方式来缓解症状，比如不要熬夜、规律作息、劳逸结合控制情绪，不要焦虑和紧张。饮食上要少油、少盐，杜绝油腻类、高热量类食物，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。如果高血压仍然无法控制，就需要通过服用卡托普利、利血平等降压药来达到目的，药物一定要定期服用，避免病情加重出现脑出血、动脉硬化、心血管疾病或者脑梗等。