张秀荣

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
早期宫颈癌，如果停留在宫颈原位癌，没有转移的情况下，如果没有生育的患者先保留子宫，可以到医院住院，做宫颈的冷刀锥切，切的面积可能会要大一些。切除后的组织再次病理，如果病理只是局限在宫颈原位癌，每年定期复查就行。如果宫颈原位癌以上，有浸润有转移，必须切子宫，为了保命，生命是第一位，不能考虑生育的问题。所以，要是早期宫颈癌，可以保留子宫。宫颈癌患者如果有过孩子，建议尽量不要保留子宫，因为风险是存在的。只有在原位癌的情况下，可以做宫颈冷刀锥切保子宫，术后还得根据病理结果决定是否需要下一步的治疗。宫颈癌是否切子宫，看有没有浸润，有没有转移，病变的程度。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
注射宫颈癌疫苗，首先到医院做宫颈的TCT检测，也叫薄层液基细胞学检查和HPV人乳头状瘤病毒检测。一般打疫苗之前常规做这两项检查，看看体内是否已经有宫颈癌前病变。如果检测这两项显示没有问题，可以到医院去注射宫颈癌疫苗。如果这两项有问题，必须积极的对症治疗，在治疗好后，再注射宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗分2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗，2价疫苗适用人群，9-25周岁以内的女性，4价疫苗针对20-50周岁以内的女性，9价疫苗针对16-26周岁以内的女性。所以，女性如果想去注射宫颈癌疫苗，首先到医院常规做宫颈TCT和HPV病毒检测。如果没有性经历，不需要做这两项检查，有过性经历的患者必须做TCT和HPV检查，这两项是阴性的情况下可以注射宫颈癌疫苗。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
宫颈癌筛查一般是2­3个工作日出结果，因为宫颈癌筛查是病理检测，不可能那么快。所以，宫颈癌筛查绝大多数出报告时间是2­3个工作日。宫颈癌筛查检测项目是宫颈的TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV（人乳头状瘤病毒检查）。这两项是宫颈癌的初筛检查，检测时间是不能在经期。避开经期，3天不同房，24小时不洗阴道，不上药的情况下，可以去做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查以后，一般是2­3个工作日出结果。宫颈是否有问题，看这两项初筛结果就可以。如果这两项结果显示没问题，也不代表永远没问题，以后每年定期做宫颈防癌筛查。如果要是这两项检查结果出现有问题，必须进一步检测，做宫颈阴道镜下宫颈活检，然后根据活检结果才能知道宫颈具体情况。只有宫颈活检，才是诊断宫颈癌及癌前病变的金标准，宫颈癌筛查的TCT和HPV，只是初步筛查，最后还得以阴道镜下活检结果为标准。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
如果已经确诊为宫外孕，它确实是会有肛门坠胀的情况，因为宫外孕有内出血，血在盆腔内堆积时间长，流血量多会引起肛门坠胀情况。首先要是判断宫外孕，必须得做早孕试纸、彩超，早孕试纸显示怀孕，彩超宫腔内确实未看到妊娠囊，子宫外边看到妊娠囊，盆腔有积液，有腹痛，有流血，这是宫外孕的临床表现。如果诊断宫外孕成立了，并且有肛门坠胀，主要是因为宫外孕肯定有内出血，出血量多导致压迫直肠，所以会出现有那种肛门坠胀的情况。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
雌激素高一般会导致子宫内膜增厚，形成子宫内膜方面的疾病，比如长期高雌激素状态下，会导致子宫内膜异常增厚、月经不规则出血，即便用了止血药，一般也是止不住的，经过诊刮术可以明确诊断。雌激素分泌增高，长时间高雌激素状态容易导致子宫内膜癌前病变，还容易导致子宫肌瘤的发生和乳腺增生。这种情况需要采用药物治疗，可以用孕激素对抗，降低卵巢分泌功能，看能不能对雌激素高起到治疗的作用。雌激素高通过性激素六项可以明确诊断，然后根据检查结果，选择相应的药物对症治疗。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
检查输卵管堵塞，一般输卵管通畅就不疼，如果有堵塞会疼，中医认为通则不痛，不通则疼。临床上输卵管的检测，常规是做输卵管的造影或者输卵管通液，做输卵管的相关检查。检查如果发现有堵塞可以用药，采用中药灌肠加理疗的方法来对症治疗，也可以采用输卵管的导丝介入通输卵管。所以检查输卵管正常情况下，如果是非常通畅，一般是不会疼的，可能有轻微的腹部不适，但不会出现疼痛的症状。如果有堵塞，堵塞程度和疼痛程度都是成正比的，所以一旦出现输卵管检查过程中疼的特别厉害，提示输卵管堵塞可能性非常大，并且堵塞程度应该是严重的。所以根据患者的疼痛，可以反映出输卵管堵塞，一般做输卵管造影就可以知道堵塞部位和堵塞程度。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
黄体酮的作用就是孕激素。正常情况下月经的形成，是在月经来的第1天开始算，先分泌雌激素，雌激素在月经周期第12天左右的时候达到高峰。12天以后通过卵巢分泌孕激素来维持子宫内膜，让它增厚到一定程度形成月经。所以吃黄体酮期间是不会来月经的。黄体酮是孕激素可以促内膜发育，停药以后3-7天之内会来月经。主要是因为黄体酮是孕激素，在孕期支持内膜增长，当孕激素突然停止，也就是黄体酮突然停止，这个时候内膜孕激素减少，会出现撤退性出血而形成月经。黄体酮期间是补充内膜、补充孕激素的，不会来月经，一般停药以后会真正的来月经，黄体酮停药以后3-7天之内会来月经。而服用过程中不会来月经，即便有血，服用黄体酮以后经血也会回去。服药期间不会来月经，停药以后3-7天之内会真正来月经，重新建立月经周期。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
男性内分泌失调，一般主要表现为精力不集中、记忆力减退、睡眠减少、容易感觉到疲劳、工作能力下降、对周围的事物或人情没有兴趣、焦虑、易怒、烦躁、多疑，有的时候还有神经智影响和同事之间的关系。有的人会出现头晕、心慌、四肢发冷，说不清哪个部位的疼痛。有些男性还发现自己的肌肉变少、脂肪增多、骨质疏疏松、生理要求减退、性功能下降。有的严重的还出现脱发、脸上长痘、糖尿病、前列腺增生、甲状腺功能的减退或异常、失眠、精神萎靡。所以男性一旦出现这些情况，考虑男性有内分泌失调了，治疗必须通过饮食、运动入手，然后辅助药物治疗，多吃蔬菜、水果、高蛋白食物，多喝水，同时加强体育运动。科学规律的生活、不熬夜，这样试试看能不能缓解。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
更年期综合征主要是妇女体内雌激素水平下降而引起的一系列症候。更年期妇女常表现为月经的变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定。药物治疗是更年期治疗的一种常见的方法，对于更年期综合征患者，科学系统方法治疗是必须的，单纯依靠药物，选择药物也还是有针对性的。因为单纯雌激素低而过度的补充雌激素也不行，必须得根据情况，有子宫肌瘤或者内膜一些病变，不能单纯补充雌激素。一般用药也可以吃一点豆制品，食疗试试看看。头晕症状很明显，可以吃一点安定片或眠尔通，或者是吃一点谷维素，每天10mg、20mg口服，或者吃维生素B族或者复合维生素、维生素E、维生素A来调理。主要是自身也要加强身体锻炼，去调理更年期综合征。

讲解医师：张秀荣  （主任医师）
就职单位：安图县中医医院妇产科
白带正常情况下清稀、透明、无味、少量，如果白带呈水状常见情况有滴虫性道炎会出现白带呈水状，有瘙痒，有明显的腥臭味情况，尤其夜间痒的厉害，一般提示患滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎会出现分泌物典型的水状。一般有接触到感染滴虫，或者身体抵抗力差出现菌群失调时会出现菌群感染，导致滴虫发作。可以到医院做分泌物做个化验，确诊一下是不是滴虫感染，然后对症治疗。如果不想去医院，大量的水样白带，有典型的腥臭味，可以用点妇炎洁洗一洗，或者红核洗液洗一洗，然后甲硝唑栓、替硝唑栓外用一周，选择一种就可以，然后甲硝唑片、替硝唑片口服一周，这是妇女常见病的一种，比较容易治疗。一般经过治疗一周就能够好转。