张祥生

引起前列腺炎原因，包括细菌感染、不良的生活习惯、久坐、前列腺淤血、过度手淫、没有规律性生活等，具体如下：1、细菌性前列腺炎：分为急性或慢性前列腺炎，通常由细菌感染引起。可能由血液或直肠内等身体某个部位通过细菌，感染前列腺；2、慢性无菌性前列腺炎：常因食用刺激性食物、久坐、慢性前列腺炎及细菌性前列腺炎未彻底治愈，以及手淫等原因造成前列腺淤血，引起局部的前列腺疼痛、尿频、尿急等不适症状；3、无症状前列腺炎：通常无症状，无明确原因，检查可发现前列腺炎，此时无需治疗。4、其他情况：可能存在慢性前列腺痛，即盆底疼痛综合征，则前列腺及盆底部位有疼痛。主要因为神经的高度兴奋、盆底肌肉高度紧张引起，应放松心情、减轻肌肉收缩、以及减轻精神压力。

支原体不治疗能否自愈，主要分两种情况，具体如下：1、无症状：若支原体感染，但无症状，则不需要治疗，也能够完全恢复；2、有症状：尿道有脓、有分泌物，或者阴道痒、有分泌物，支原体感染则需要治疗。因为大量的细菌不治疗会引起长期的慢性感染，导致尿道狭窄，引起局部黏膜萎缩，对长期健康不利。所以支原体引起有症状、有疾病时，则需进行治疗，治疗方法包括应用阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星等药物，一般能够在半个月之内治疗感染。如果治疗不及时，发展为慢性，那么治疗1个月、2个月均有可能，时间不定。治疗疾病时要避免夫妻同房或者同房带套，否则容易引起相互感染。同房之前和之后，要保持局部的清洁卫生，支原体感染才能尽早痊愈。

如果患者是第一次因结石引起血尿，血尿消失，创面、黏膜愈合等，大概需要1周。有时肉眼血尿消失，但镜下血尿存在，患者尿路受损的黏膜上皮，大部分在1周左右可以愈合，愈合后，血尿会逐渐消失。如果结石存在，患者仍在活动，可以引起黏膜损伤，患者会继续出现血尿。如果在运动时，结石反复损伤尿路黏膜，血尿可以反复出现。经过多休息、多饮水，使结石不活动，血尿可能会减少。如果患者活动较多，结石持续存在，通常下一次黏膜损伤需要1周，伤口愈合以后，镜下血尿会消失。因此建议患者少活动、多饮水，从而减少感染，血尿患者可以逐渐恢复。

尿路感染白细胞升高，是机体自我反应的主要表现，说明尿路有细菌，从而大量白细胞经血液进入尿路胞来杀灭细菌、抑制细菌生长。白细胞越多说明炎症程度越重，机体调动的大量白细胞都会发挥作用，将细菌清除掉。同时白细胞也会死亡，在检测尿液到中发现的白细胞其实是消灭细菌死亡的白细胞，有时也会出现血尿。通过尿常规化验能够检测出白细胞数量，也能够判断膀胱、尿路感染的严重程度。

对于尿路感染患者，通常可以喝饮料。饮料含有大量的水分、矿物质，有些饮料含有糖类，对尿路感染有一定的治疗和帮助作用。尿路感染只有通过大量的饮水，增加尿量，将尿液中细菌和代谢废物降到最低浓度，促进细菌排出，感染恢复更快，尿液也冲刷尿路，使刺激症状减轻，尿频、尿急、尿痛等症状也会改善，如果有血尿，血尿的颜色会变淡，尿路感染的常见治疗措施如下：1、饮食：尿路感染患者可以喝饮料，建议尽量多喝水，也可以吃瓜果，包括西瓜、哈密瓜等，具有利尿作用，还可以吃冬瓜汤、绿豆汤，也可以起到利尿清热的作用；2、药物：如果感染较重，需要及时应用抗生素，以减轻尿路炎症，抑制细菌的生长。患者可以服用通淋中成药物，包括肾舒颗粒、银花泌炎灵、三金片等，均可以治疗泌尿系感染；3、生活习惯：增加抵抗力，保持会阴部和尿道外口的清洁卫生。

膀胱炎需进行尿常规、尿细菌培养、膀胱彩超检查，严重者还需进行泌尿系统造影检查。膀胱炎的诱发原因较多，患者主要表现为尿频，尿急、尿疼，可能伴有严重疼痛或血尿。膀胱炎分为急性膀胱炎、慢性膀胱炎，其中急性膀胱炎症状较重，慢性膀胱炎病程较长。如果慢性膀胱炎的长期治疗效果不佳，需及时进行膀胱镜检查，明确具体的病因，比如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱结核等。

肾囊肿是一种先天性疾病，与基因有关，基因改变以后容易引起肾囊肿。肾囊肿还与遗传有关，所以部分肾囊肿患者有家族史。肾囊肿分单发性肾囊肿、多发性肾囊肿，也有一部分称为多囊肾，此类囊肿开始都较小，随着年龄增加，囊肿逐渐增大，增大以后会引起感染、出血、腰部酸疼等症状，还会有部分人出现蛋白尿、血尿等，此时要及时治疗。单纯性肾囊肿，囊肿大于5cm就要进行治疗。治疗的方法有穿刺和腹腔镜微创手术治疗。多发性肾囊肿、多囊肾，要对这些囊肿进行去顶减压，把囊肿尽可能的切除干净。囊肿太多以后也切除不完全，只有把大的囊肿进行去顶减压，小的囊肿通过纤维膜剥脱，再长以后，囊肿或多囊肾都能不压迫正常肾脏，不引起肾脏的功能损害，都达到治疗的目的。

肾囊肿需注意事项具体如下：1、定期复查：囊肿随时间延长可逐渐增大，所以需定期复查彩超，了解囊肿变化状况。若腰疼合并有感染，需及早进行穿刺，因部分囊肿会变成脓肿，还可能出血，会引起囊肿内部出血回声增高，引发炎症；2、明确性质：需了解囊肿增大速度，明确有无囊性肾癌。肾囊肿是双肾多发性囊肿，还是多囊肾，多囊肾需及早进行手术治疗。

肾结石疼痛的原因包括输尿管痉挛、肾脏压力增高，可采用以下方式缓解：1、解除痉挛、减轻肾盂压力：可使用解痉药、镇痛药，包括阿托品或者杜冷丁等，快速解除疼痛；2、解除梗阻：用输尿管插管的方法解除肾积水，有利于减轻疼痛。同时可静脉滴注消炎止痛药，减轻局部炎症、水肿、疼痛；3、排出结石：缓解肾结石疼痛的根本方法是排出结石，包括冲击波碎石、激光碎石，以及经皮肾镜、输尿管镜取石等方法，进而解除结石引起的疼痛。治疗急性肾绞痛只是暂时缓解，慢性疼痛还需通过排石技术解除，将肾脏积水和压力增高等原发因素解除，才能够彻底缓解肾绞痛、肾脏结石引起的疼痛。

肾结石患者能否食用猪肝，需根据结石成分而定。若为尿酸结石，建议少食用动物内脏，包括猪肝、肺、肾脏、腰子等，均富含嘌呤，代谢后产生较多嘌呤，容易引起尿酸。尿酸代谢后，体内尿酸较高，容易引起尿酸结石。动物内脏、海鲜、啤酒，均是产生嘌呤较高的食物，对引起尿酸结石的病人，均应尽量少食用。含钙较高的结石类患者，要少食用豆腐类食品，因其含钙较高，多食用利尿食物，包括冬瓜、西瓜、西红柿等，多食用蔬菜、粗粮，多饮水，对预防结石形成或排出结石有帮助。患有结石的病人，尽量少食用动物内脏等食物，有利于避免结石复发或形成。