张润梅

维生素D缺乏的佝偻病分几个不同时期，具体表现如下： 1、维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是神经系统的兴奋症状，出现易激惹、爱哭闹、睡眠少、睡觉轻； 2、活动期，除神经系统症状还会出现骨骼改变，比如6个月以下的宝宝出现颅骨软化、乒乓感；6个月以后可以出现方颅，孩子会爬时会出现肋缘外翻、鸡胸，孩子1岁左右会走时，活动期出现O型腿和X型腿； 3、恢复期，缺钙明显逐渐好转以后出现恢复期； 4、后遗症期，佝偻病留下的骨骼改变是不可逆的，称为后遗症期。

维生素D缺乏导致的佝偻病要从根本上治疗，补充维生素D和补充钙剂。佝偻病主要是维生素D缺乏导致钙吸收障碍引起骨骼改变的慢性疾病。一般维生素D缺乏性佝偻病是6个月以下的宝宝，因为其主要是乳汁喂养的，钙是足够的，所以6个月以下的佝偻病主要是补充维生素D，促进钙吸收就可缓解。6个月以后的宝宝佝偻病，补维生素D的同时还要补钙，因为加辅食以后其奶量的摄入减少，相对钙摄入就减少。往往有些家长有错误概念，即佝偻病孩子缺钙导致骨骼改变，往往是只补钙佝偻病不会缓解，因为只补钙、钙足够了，缺乏维生素D，其对钙的吸收有障碍、吸收不了钙，所以不能缓解。所以在治疗佝偻病的同时，既要补维生素D还需要补钙，要同时补充。