张欣

小孩子发烧是非常常见的临床症状。小孩子在高热的时候，常会出现精神状态不是很好，爱睡觉。但是当小孩体温有下降趋势的时候，小孩的意识会逐渐的好转。如果小孩出现发热、嗜睡，同时嗜睡难以用发热的程度解释，比如中低度热，小孩也出现嗜睡的情况，精神不好，这时候常提示小孩疾病相对会比较严重。所以当小孩如果出现发热、嗜睡，建议家长应该及时带宝宝到医院就诊，明确引起小孩发热的原因。这样医生也会根据小孩其它的伴随症状，以及体检和辅助检查，明确宝宝发热的原因，并给予针对的治疗，避免延误小孩子的病情。

5个月的宝宝如果出现拉肚子，家长还是需要重视的。对于拉肚子，首先要注意明确引起宝宝拉肚子的原因，如消化道的感染，或者是消化功能的紊乱，都可以引起宝宝拉肚子，其治疗方法如下： 1、如果明确是细菌感染所引起来的腹泻，这时需要给予宝宝抗生素的治疗；呼吸道的感染，也可能会引起宝宝拉肚子，如果是细菌感染所引起的呼吸道感染，也需要给宝宝抗生素的治疗； 2、止泻的治疗：止泻时使用益生菌，其可以帮助宝宝重建正常的肠道菌群，有助于缓解宝宝腹泻的情况；蒙脱石散具有收敛作用，让宝宝大便变干，也可以起到缓解腹泻的作用； 3、饮食方面，宝宝如果腹泻的时间比较长，会继发乳糖不耐受，也会加重腹泻或者腹泻迁延不愈，这时如果腹泻时间比较长、不缓解，可以给宝宝选择免乳糖配方奶。

1岁的宝宝还是比较容易出现拉肚子的症状的。对于宝宝出现了拉肚子，首先要明确病因，是感染性的还是非感染性的。感染性的，比如较常见的有细菌感染、病毒感染，少见的比如真菌感染等。具体治疗如下： 1、如果明确是细菌感染所引起的拉肚子，需要给予宝宝抗生素治疗； 2、如果是病毒感染或者非感染原因引起的宝宝拉肚子，这时主要是对症治疗，可以给宝宝服用益生菌，帮助肠道菌群的重建，改善消化功能； 3、可以给宝宝服用蒙脱石散，主要起到收敛、让大便变干的作用； 4、锌制剂，对于宝宝止泻也是有一定帮助的，可以促进宝宝肠黏膜的修复，也可以在医生的指导下给宝宝选择锌制剂； 5、在宝宝拉肚子的时候，还需要注意预防和纠正脱水，如果是预防或者纠正轻度的脱水，可以采用口服补液的方法。如果呕吐较严重，不能自己喝水，或者已经是脱水症状相对较严重时，还需要通过静脉补液的方法来纠正脱水。

2个月龄的宝宝每天的睡眠时间应该还是比较长的，一般每天可以睡到13-14个小时，少的也可以睡到11-12个小时左右。对于宝宝夜间哭闹比较明显、不睡觉，还是要注意分析一下原因： 1、比较常见的是昼夜节律颠倒了，即有些宝宝白天睡的相对比较多，那这样夜间相对比较精神，就会出现哭闹、不爱睡觉的情况，这种情况下可以要调整一下宝宝的睡眠节律，让宝宝白天尽量少睡点，特别是比如下午4、5点钟以后，尽量哄着宝宝不要睡觉； 2、宝宝在夜间处于相对比较兴奋状态，成人回家相对比较晚，比如爸爸、妈妈回家比较晚或者晚上吃奶之后，还让宝宝从事相对比较激烈的运动，比如逗着宝宝大笑等，也会影响宝宝的睡眠的规律，让宝宝不太容易睡觉； 3、要注意有没有疾病方面的影响，宝宝是否有规律的补充维生素D以及钙的摄入量是不是足够； 4、环境，比如温度、湿度是不是合适，有没有及时给宝宝更换尿裤等都可能会造成宝宝哭闹； 5、还要注意宝宝容易出现腹胀的情况，宝宝腹部不适也会出现哭闹的情况。 所以如果宝宝哭闹，家长不好确定原因的情况下，还是需要带宝宝到医院及时就诊，避免延误病情。

幼儿急疹是2岁以内的小宝宝比较常见的发热、出疹性的疾病，其主要由于病毒感染所引起。对于宝宝患了幼儿急疹，在发热阶段，需要通过保证一定的营养，来帮助宝宝让疾病尽快的恢复。鸡蛋是富含蛋白质的食品，在宝宝生病的过程当中适当的吃鸡蛋也是可以的，但是要注意采用相对比较清淡的做法来做鸡蛋，如可以用蒸鸡蛋的方法或者是水煮蛋的方法，宝宝通过吃鸡蛋，摄入足够的蛋白质，这样既能够保证营养，同时又是比较清淡的饮食，避免加重宝宝胃肠的负担。所以在宝宝得了幼儿急疹后，适当的给宝宝吃些鸡蛋，还是能够帮助宝宝保证营养的摄入，促进宝宝疾病的恢复。在宝宝出疹期，体温正常后，会出现皮疹，出疹期是处在恢复期了，同样是可以给宝宝适当的吃点鸡蛋的。

小婴儿吐奶也是比较常见的症状，一般会表现比如奶后有漾奶的表现，属于生理现象。比如婴儿出现吐奶比较严重的情况，还是要注意有没有疾病方面的影响。感染性的疾病，无论是是消化道感染还是呼吸道的感染，都有可能会表现胃肠道的症状，也表现频繁大量的吐奶。一般宝宝可能会有其它的伴随症状，比如有发热、有腹泻或者有咳嗽等表现。还有宝宝在颅压高的情况也会出现大量的吐奶，所以如果宝宝吐奶同时伴有前囟的膨隆或者有些发热，还要注意是不是脑炎所引起的宝宝频繁的吐奶。宝宝消化功能紊乱，消化不良也会让宝宝出现大量的吐奶情况，比如宝宝吃得过多、过杂或者宝宝有受凉，也会影响宝宝的消化功能，造成宝宝吐奶比较严重。所以只有宝宝的精神状态比较好，可以先观察，但如果要是频繁的严重吐奶，需要及时带宝宝到医院就诊。

小宝宝在肚脐掉了之后，还是要注意脐部的护理，因为宝宝脐带残端刚刚脱落的时候，肚脐的局部黏膜还没有完全长好，还可能出现局部的渗血、渗液，所以这时候还是需要继续每天给宝宝做脐部的护理，一般1天至少可以做2次。另外在给宝宝洗澡的时候，要注意避免脐窝里有积水，从而避免发生脐部的感染。一般差不多3-4天，脐带残端就会逐渐的长好，局部也不再有渗血、渗液了，这时候就不需要每天再进行常规的脐部护理了。一般在洗澡之后就把脐窝中残留的水擦干净即可。当然如果经过处理之后，脐带残端还是经常会有渗血、渗液，则说明脐部的发育有可能有问题，需要及时带宝宝到医院就诊。

小孩出现扁桃体肿大，首先还是要明确是急性还是慢性。对于急性的扁桃体肿大，常是由于扁桃体炎所引起，建议首先要明确病因，如果是细菌感染所引起，需要给予宝宝抗生素的治疗，如果病毒感染所引起，一般宝宝会有自愈的过程。如果是慢性的扁桃体肿大，还要注意宝宝的扁桃体肿大是不是会引起反复的扁桃腺发炎，会不会引起宝宝夜间打呼噜，引起睡眠呼吸暂停的情况。如果要是只是单纯扁桃体肿大没有其它的问题，也可以先观察。但如果要是扁桃体持续肿大，同时宝宝容易反复的扁桃体发炎，或者影响到宝宝睡眠的情况，这时候需要带宝宝到耳鼻喉科就诊，看是不是有扁桃体切除的必要性。

婴儿也会出现便秘的情况，特别是有宝宝可能1周甚至10天都没有一次大便，还是要建议给宝宝适当的通便治疗。一般如果要是宝宝平时大便比较干，建议可以通过通便的治疗，让宝宝的大便能够逐渐恢复正常的排便习惯。如果即便宝宝大便并不是特别干，但是3-5天仍没有大便的排出，这时候也是要建议给宝宝采取通便的治疗。开塞露是非常好的通便药物，新生儿如果出现了排便方面的问题，都是可以给宝宝用开塞露进行通便治疗。要注意如果宝宝的月龄相对比较小，开塞露的剂量也可以相对小，还有医院或者药店会有儿童用的开塞露，家长可以选择儿童专用。

麻疹的并发症包括以下几点： 1、在临床上比较多见的是肺炎，麻疹、肺炎和麻疹合并肺炎是两个概念。麻疹肺炎实际上是因为麻疹病毒感染，引起的病毒性肺炎一种，还有一种称为麻疹合并肺炎，实际上是继发细菌感染。在临床上后者相对比较多见，患儿可能会表现出突然高热，持续高热、咳嗽、咳浓痰，同时肺片子会有相应改变； 2、心肌炎，麻疹导致的心肌炎，是病毒性心肌炎的过程，在临床上可以看到，孩子心律会明显增快，鼻翼煽动，包括可能会有心悸的表现，在临床上心电图也会有相应改变； 3、喉炎，在2-3岁的孩子比较多见，喉部可能因为细菌感染之后有水肿，导致喉梗阻出现。在这个时候，可能紧急需要进行气管切开，甚至进行相应的人工辅助通气； 4、麻疹会导致病毒性脑炎，发生率大概在0.05%-0.5%，临床上类似于病毒性脑炎的表现，患儿会出现意识改变，甚至可能会遗留癫痫，导致智力发育迟缓； 5、麻疹还有一个远期的并发症，相对非常罕见，称为亚急性硬化性全脑炎，常常因为病毒变异，导致脑组织退行性病变，通常发生于感染麻疹后的2-17年，平均约为7年。在这一时期，孩子可能会出现各种智力发育迟缓、智力低下，甚至意识进行性丧失、抽搐、癫痫，最终可能会危及生命。当然这种并发症的发生率非常罕见。