张强

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
小孩拉肚子老不好，不排除与脾胃虚寒等体质因素有关，不排除因为进食不当所导致，比如奶、豆制品等摄入过多，寒凉的食物比如雪糕、冰镇西瓜、汽水、其它凉菜等，都有可能会诱发类似的情况。需要进行综合性评估，可以结合中医中药进行体质方面的调理。\n建议完善腹部透视、幽门螺杆菌等相关检查，并注意完善大便、电解质等相关检查，可以结合双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等进行缓解。患者一定要注意腹部保暖，进行适当热敷，一定不要熬夜和久坐。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良是消化内科疾病中的一种常见症状。对于消化不良的患者，建议清淡、易消化饮食，避免刺激性的食物，加重消化不良的症状。南瓜作为一种食物，对于消化不良的症状有可能会有加重的迹象。因为南瓜在食用过程中有可能会产气增多，导致腹胀、腹部不适等相关的情况，所以消化不良可以吃南瓜吗，尽量少吃或者不吃。如果实在特别想吃南瓜，建议一定每次食用的量要少，而且食用时建议烹制成熟，不要生吃。也不要食用过于凉的食物，比如南瓜有的人喜欢特别的烹制方式，这时就尽量需要避免，尽量以温热或者放置于稀饭之中食用，而且每次的量一定要小。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃镜是检查胃部疾病的常见诊断方式，也是诊断胃癌、消化性溃疡、胃炎病情以及严重程度的最主要金标准。胃镜下行病理活检，也就是行该项检查，取出胃黏膜中的组织，在显微镜或者其他高倍放大设备显像下观察局部的细胞、组织以及其他情况来判断疾病的良性、恶性、严重程度、深达肌层程度等。一般胃病理活检在做检查时多取得患者的同意，根据情况结合病情进行综合分析。如果病情为良性，可以进行定期复查以及药物治疗；如果为恶性应该至消化科、肿瘤科、相关外科进行会诊来综合分析，采取下一步的治疗方案。所以胃病理活检是为了下一步的诊断和治疗打下一定的基础，并有利于更好地采取综合性的治疗方案。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
对于如何治胃病，关键在于找到病因，病因明确后才能对症下药。胃病的常见原因有以下几类：1、幽门螺杆菌感染；2、饮食因素；3、精神心理因素。根据病因，可以采用不同的或者针对性的药物，以及进行饮食调理。如果查到幽门螺杆菌感染，建议应用抗菌药物进行幽门螺杆菌的根治，比如奥美拉唑加阿莫西林、克拉霉素等杀灭幽门螺杆菌。还需要进行饮食的控制和调理，比如进食清淡、易消化的饮食，避免辛辣、刺激、油腻性食物摄入过多或者尽量避免摄入。注意控制自己的饮食，控制自己的情绪、压力，也是缓解胃病、治疗胃病的一种方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃痛的病人建议饮食一定要适当注意，以清淡易消化为主，李子作为一种食物也有可能会刺激或者诱发胃部的不适。在胃痛的情况下建议尽量还是不吃或者少吃李子等类似食物，因为类似食物可能含有脂肪成分、淀粉成分，有可能会刺激胃酸的分泌，促进胃的蠕动从而导致胃酸分泌增多，导致胃痛加重。如果实在特别喜欢吃，一定要少吃而且不要空腹吃，也不要在冰箱中放置过久拿出来接着食用，建议以少食为主，配合小米粥等类似养胃的食物比较好。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胰腺炎在得病以后，具体要用什么样的抗菌药物，一般是三代头孢菌素类或氟喹诺酮类相关的药物，就是平常讲的头孢哌酮、头孢噻肟、左氧氟沙星等等相关的药物都可以应用。但是需要注意，抗生素不要滥用，也不是胰腺炎一定要应用抗菌药物。胰腺炎是一种特殊的疾患，不是单纯的胰腺发炎，胰腺炎是一种全身性的疾患，一定要明确。注意抗菌药物有可能会引起菌群紊乱，或其他的严重并发症，在胰腺炎期间用什么抗菌药物，一定要结合情况，结合病情，在主治医师的指导下合理地应用，应用的药物以上述的几种为主。

下颌骨通常是自体骨移植的一个取骨部位，因为自体骨移植需要有充分的骨皮质、骨松质，达到成骨的效果。上颌骨骨皮质较薄弱，而且包含重要结构，如上颌窦、神经、鼻窦，都影响取骨，而下颌骨不影响外形美观的部位，比如颏部，下颌角，即下颌升支部位，有良好的骨皮质、骨松质，而且周围没有重要的血管、神经，可以作为取骨的常用部位。在术前需通过口腔CBCT了解取骨区域的取骨量、骨皮质、骨松质的情况、神经的分布、牙根的分布，确定取骨区域后，通过局部麻醉，将切开的牙龈翻开，暴露取骨部位，根据设计好的方位进行标记，我们需要使用专用的器械，包括超声骨刀、微动力，尽量减少取骨的创伤，然后根据标志的范围将骨块完整的取下后，修整为合适的形状，再移植到需要种牙的供区部位，达到自体骨移植的治疗效果。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
对于肝硬化的病人，并不建议食用蜂蜜。如果是肝硬化的病人，同时伴随便秘的情况，建议使用乳果糖口服液，也就是杜密克等相关的药物缓解。如果喝蜂蜜，因为内部含有大量的糖分，可能会刺激胃黏膜或者诱发病情的反复，或者诱发食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症。肝硬化的病人血糖不是特别稳定，食用蜂蜜过多可能会加重病情。所以建议肝硬化的病人尽量不喝蜂蜜，如果特别想喝，一定要少喝，一天维持在10ml或者一勺左右，但是最好不要喝。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胰腺炎治好以后建议饮食一定要清淡、易消化，可以吃的东西多以上述的特点为主，比如可以食用小米粥、馒头，新鲜的蔬菜、水果和鸡蛋、精肉等，但是肉类或者油性的食物一定要少吃，一定要吃精肉。建议不要再采用暴饮暴食的饮食方式，一定要细嚼慢咽，尤其需要注意的是每次吃东西的量不要太大，而且每次进食速度不要过快，尽量不要食用寒凉的食物，比如雪糕、冰镇的汽水以及不洁净的食物等，而且如果有胆道系统疾患，建议早期干预，尽量避免其再次诱发胰腺炎的发生。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃痛、口苦往往不排除是胃炎的情况，当然现在的胃溃疡和十二指肠溃疡等相关疾病，也呈逐渐蔓延或者逐年增多的趋势，而且呈年轻化的态势，往往和我们的饮食习惯或者经常点外卖，或者在外面吃饭有一定的关系。胃痛、口苦也需要排除近期有没有精神压力过大，或者情绪刺激等，要进行精神压力方面的调整。如果仍然有胃痛、口苦的情况也需要复查幽门螺旋杆菌是否阳性，该类细菌往往也是引起口苦、胃痛的原因之一。当然引起胃炎或者胃病的原因有很多种，主要的原因是幽门螺旋杆菌以及饮食因素，进行幽门螺旋杆菌检查，如果阳性可以应用一定的杀菌药物进行对症治疗，但是对于饮食习惯的调整一定要注意，尽量注意清淡、易消化的饮食，现代人因为工作生活压力比较大，胆汁反流性胃炎也是比较常见的一种情况，也需要进行针对性的治疗，可以应用铝碳酸镁等相关制剂进行口服治疗。