张争

阴茎水肿多数指包皮水肿，包皮水肿最常见原因是包皮嵌顿，或称“坎顿”。若包皮过长，在上翻后不能放回，无法放松，导致卡在冠状沟位置，进而使血液淋巴回流受阻，造成包皮水肿，若患者出现这些症状应及时到医院就诊。 通常导致淋巴回流受阻的原因很多，包括寄生虫病、低蛋白、营养状况不佳，甚至盆腔或下腹部的其它疾病，均可造成阴茎甚至周围会阴区水肿。

阴茎皮肤是一个非常疏松的组织，弹性非常好。绝大多数情况下会根据阴茎勃起和放松调整尺寸，所以不太容易出现撕裂或损伤。通常阴茎裂口指包皮口或冠状沟位置撕裂，主要因包皮过长，包茎狭窄导致。所以在包皮上翻、勃起，或用力过度时，可能会造成其撕裂损伤。 此时需根据患者严重程度，采取不同处理方式，若只是小裂口，患者要注意休息，避免再对其产生过度损伤和刺激；若较严重，有出血情况，特别包皮系带的撕裂和损伤，则需去急诊处理。

女性尿液发红常见以下可能： 1、若女性患者发现尿液发红，并伴随有排尿不适感，如疼痛、烧灼、有刺激等，往往因有急性泌尿系感染，通常叫做急性膀胱炎。这种疾病在女性中非常常见，从概率上来讲，10位女性中大概有9位女性在一生中至少要患一次泌尿系感染； 2、若女性患者尿液发红，但无其它适感，则被称为血尿。这时患者需警惕，应及时到医院就诊，做尿道化验等相关检查，排除血尿可能，找出病因。

血尿是患者到医院就诊的最主要原因之一，因为尿血较容易发现。男性尿血原因需结合患者年龄及伴随症状综合考虑，具体分以下三类： 1、肿瘤，多发于老年男性尿血患者，通常无其他伴随症状，即无痛性血尿，其颜色较深，类似洗肉水，一般必须通过B超、CT等检查去排除肿瘤可能，因此有此症状的患者需及时到医院就诊； 2、结石，常见于中青年男性尿血患者，一般此类患者伴随剧烈疼痛，可能在疼完后或疼痛同时发现尿血，部分患者可能尿液不呈明显血色变化，只是通过尿化验发现有出血； 3、炎症，常见于中青年男性尿血患者，此类患者表现为尿频、尿急、尿疼等刺激症状，甚至有排尿困难，这时通过尿液化验可做区分。

当女性患有膀胱炎或泌尿系感染时，常出现排尿后小肚子不适感，部分患者描述为下腹坠胀、坠痛，患者应及时到医院检查化验。大部分人认为只有排尿时出现疼痛、烧灼表现才是泌尿系感染，实际排尿结束后的不适感也提示有膀胱炎可能。若膀胱炎发现和治疗不及时，或自行服药，则可能转成慢性膀胱炎。 临床中常见慢性膀胱炎患者，隔2-3月复发一次或一年复发5-6次，均因其治疗不及时、不彻底造成，因此患者排尿后出现下腹坠胀应及时到医院进行检查。

漏尿的治疗方法取决于漏尿严重程度，若患者症状较轻，如在腹压增高时，患者内裤或卫生垫湿一点，可采取行为治疗、盆底训练、生物反馈调节等保守方式控制症状。若患者症状非常严重，即患者通过任何办法都没法阻挡每天汹涌的尿液漏出，甚至每天要换好几块卫生巾、纸尿裤，这时可通过外科手术治疗。 对于女性压力性尿失禁的外科手术，目前较成熟，且属于微创治疗，创伤小但能解决大问题。若患者遇到这些困扰，应及时到泌尿外科找专家去咨询意见，选择适当的治疗方法。

尿道炎和尿道癌完全是不同的两种疾病，其中尿道炎是炎症，因细菌感染或反复刺激造成，属于良性疾病，通过服用抗菌药物，多喝水，以及调整生活习惯可治疗。而尿道癌是肿瘤，也可能因炎症反复刺激导致更易得这个部位肿瘤。 另外尿道癌治疗是严格按照肿瘤治疗方式，需要做手术，甚至放化疗，具体根据其病理情况考虑。总之，两种疾病的治疗方案、严重程度，以及疾病后的转归均不同。因两种疾病临床症状较接近，都可能有排尿刺激、疼痛，甚至尿血等表现，因此更需警惕，防止误诊。

肾肿瘤患者，目前主要可选择以下两种手术方式： 1、保留肾脏，单纯切除肿瘤。在患者术后恢复过程中，至少在术后2周内，要密切关注缝合肾脏的伤口是否会再出血，甚至部分患者需尽量卧床休息，减少活动。另外患者无需太在意饮食习惯改变，因术后两个肾还在，其功能还是比单独一个肾要更好； 2、把整个肾脏连同肿瘤一块切掉。当切除整个肾脏后，因这个肾脏已经不存在，所以不可能发生局部出血。但要关注剩下另一侧的肾功能是否够用，因此在整个治疗过程中，患者应保证清淡饮食，复查肾功能，若另一侧肾能够负担两个肾的工作，才能完全恢复到术前的饮食习惯和状态。 总之，根据手术方式不同，患者恢复情况、康复过程，以及术后注意事项也不同。

绝大多数肾上腺肿瘤都会造成高血压表现，其情况如下： 1、原发性醛固酮增多症，或称为醛固酮瘤。其症状不但有高血压，而且伴有全身乏力，同时还可造成血钾降低； 2、皮质醇增多症，其在造成高血压同时伴有体型变化，如满月脸、水牛背、向心性肥胖等； 3、嗜铬细胞瘤，其高血压表现更突出、更夸张，主要出现阵发性升高，无任何征兆突然升高，而且会非常高，超过200mmHg，同时伴出大汗，心慌，头疼等。 若高血压患者，在某时间段后，发现血压不好控制，需吃更多药才能基本稳定，甚至还稳定不住，这时要警惕肾上腺肿瘤造成高血压的可能，应及早就医。

一般无法通过是否有血块来判断血尿严重程度，小便有血块是因血液在膀胱里沉积，凝结成血块后被尿出。这时要查询出血的原因，当然不意味出血或有血块，就一定是肿瘤，毕竟肿瘤的发病率要比结石炎症要低得多。所以首先考虑是常见的一些情况如炎症、结石等。 若患者到一定年龄，无任何其它症状，只单纯时断时续地尿血，此时应警惕及时去医院做相应检查，排除癌症可能。因此当患者发现尿液中含有血块时，不用过于担心，应去医院检查尿血原因并及时治疗。