廖峥娈

如果抑郁症患者出现头痛，需积极排除头痛是否为器质性病变引起，明确抑郁症同时是否伴有高血压及其他脑部疾病。如果排除器质性病变，确定为抑郁症引起的头痛，可通过如下方式进行治疗： 1、治疗抑郁症，待患者情绪放松、不胡思乱想时，头痛可自行缓解； 2、使用药物进行治疗，并可尝试其它方式加速药物起效，如采取运动、听音乐、旅游等转移注意力，缓解头痛症状。

分离焦虑症为临床生活中常见现象，常见于刚入校的幼童，分离焦虑症可通过以下方法改善： 1、对于较轻的分离焦虑症可采取行为治疗，包括逐渐拉长分离的时间，如今天分离1小时，明天分离2小时，后天分离3小时，直到完全分开； 2、分离前可进行适当心理辅导，如告知分离时间及所做的事情，给其心理预期，帮助进行心理建设； 3、随时间延长，一般分离焦虑症可逐渐减轻。如果分离焦虑症治疗3个月，病情未能缓解，影响情绪、睡眠及社会功能，此时需到医生处就诊，采取正规、系统的药物治疗，有助于缓解。

焦虑抑郁症治疗时间需根据患者病情具体分析，具体如下： 1、首次治疗的患者，其症状程度相对较轻，2周之内就可以达到较好状态，2-3个月内可获得临床痊愈状态，此后还需进行长达6-9个月的维持治疗； 2、反复发作患者，如第二次、第三次治疗的患者，其治疗起效时间会相对延长，药物剂量相对加大，药物种类也会增多； 3、对于复杂型焦虑抑郁患者，如患者伴有精神病症状或其它基础疾病，如高血压、糖尿病或甲亢，抗焦虑、抗抑郁治疗的效果即可受到影响。临床加药过程中需考虑基础疾病而减慢加药速度、减弱加药剂量。因此对于老年抑郁症或老年焦虑症患者，加药速度及加药步伐需减慢，所以达到治疗效果的时间相对延长。

严重焦虑症的症状较多，程度严重，具体如下： 1、各系统相关症状：呼吸系统症状包括呼吸急促、喘气困难等；心血管系统症状包括心慌、胸闷等；神经系统症状包括头痛、头晕等；泌尿系统症状包括尿频、尿急等；消化系统症状包括腹痛、腹泻、腹胀等；运动系统症状包括坐立不安、无法安静等； 2、焦虑症相关症状：患者可出现情绪方面症状，如紧张、担心、害怕、恐惧、焦虑等。此外，患者可出现严重睡眠障碍，多数患者甚至彻夜难眠，出现脱发症状，部分女性患者可出现更年期提前等。 上述症状均提示患者进入严重焦虑状态，如果患者进入严重焦虑状态，患者需立即到精神科接受专业评估、诊断及治疗。

老年痴呆症一定要采取积极的治疗方法进行治疗，具体如下： 1、药物治疗：应用多奈哌齐、盐酸美金刚等药物，可根据患者不同身体条件及不同疾病程度选择药物； 2、非药物治疗：如可采取回忆治疗及康复治疗老年痴呆症。在此过程中，家属支持较为重要，有较多老年痴呆症家属苦恼家里老人在家胡言乱语，此时可以将其带至医生处，让医生给予专业指导和帮助。

长期压抑可导致情绪、心理及身体方面的损害，具体如下： 1、心情长期处于压抑状态可导致患者产生抑郁症、焦虑症及躯体形式障碍等疾病，此类疾病又可导致情绪压抑，产生自卑、迷茫等负面心理，形成恶性循环； 2、长期压抑可破坏人体免疫力，降低人体抵抗力，从而产生其它躯体疾病，包括高血压、糖尿病、内分泌疾病、更年期提前等，严重时可导致恶性肿瘤的发生。

焦虑症一般除焦虑情绪，最常伴发胸闷等症状。当焦虑症患者出现胸闷时，处理如下： 1、采取深呼吸缓解胸闷症状。深呼吸指深吸气使腹部鼓起，然后憋气，使气体逐渐从鼻孔呼出，一般进行3-5个深呼吸后，胸闷即可缓解； 2、如果胸闷通过深呼吸无法缓解，说明其焦虑较为严重，此时需使用抗焦虑药进行治疗。一般治疗焦虑症后胸闷可自行缓解。 焦虑症患者出现胸闷并不可怕，但焦虑症患者可因此出现恐惧心理。建议患者出现此类感觉时，无需过度担心，焦虑引起心慌及胸闷并无生命危险。患者保持安静、进行深呼吸放松，必要时服用药物即可好转。

急性焦虑症往往建立在慢性焦虑基础上，多数患者在出现急性焦虑症之前，已经有较长一段时间的慢性焦虑。临床出现焦虑症时，其治疗如下： 1、急性期需进行2-3个月的治疗，此段时间内应尽量将焦虑症状完全控制，恢复正常标准； 2、达到临床痊愈后，需维持治疗6-9个月。维持治疗同样重要，需巩固和维持急性期治疗的疗效，防止患者今后复发； 3、一般建议避免在春天、梅雨季节或冬天停药，而夏天和秋天可以停药。所以在治疗焦虑症时，如果在春天已达到治疗时间，则需将治疗时间顺延到夏天或秋天，再进行减药和停药。治疗焦虑症时应避免心急，心急可加重焦虑，不利于治疗。

临床上多种疾病可导致心慌、焦虑，临床需排查引起心慌、焦虑的原因，常用检查如下： 1、通过心电图、动态心电图、心超、平板运动试验、冠脉造影、冠脉CT等检查患者心脏有无器质性病变，进一步排除心脏问题； 2、对焦虑症进行评估，包括有无抑郁症状及睡眠障碍； 3、精神检查，精神检查需由专业医生进行，可对患者进行专业问诊，根据患者回答及症状进行评估和判断。

产前焦虑指孕妇在怀孕期间到生产过程中出现的焦虑，引起原因具体如下： 1、怀孕期间激素紊乱，如孕激素水平升高可导致焦虑及抑郁。因宫腔内存在胎儿，多数患者在此期间出现失眠、行动困难及水肿，导致孕产妇身体不适，诱发其焦虑情绪； 2、多数患者对产后小孩抚育及养育问题较为担心，如孩子由谁抚育等其它社会性因素或现实性因素，此类因素可导致产妇出现焦虑等情绪； 3、工作及家庭压力较大，同样可导致产前焦虑。 孕妇在此阶段神经敏感，情感脆弱，因此家庭成员需更加关注、爱护孕妇，帮助其缓解产前焦虑。如罹患产前焦虑，需宽慰其焦虑情绪，转移注意力、给予更多关爱及支持。