常旭

额头是面部的正中央，受伤之后是否留疤，关键是在受伤之后做缝合治疗。若经济条件允许，推荐到正规医院整形外科做缝合，因为普通外科大夫缝合技术、使用针线缝合后，痕迹可能会比较明显。整形外科大夫在麻醉平稳状态下，让孩子安静躺在手术床上，把两边受伤皮缘严密对合到一起，可达到完美缝合，术后能够恢复到更加理想状态，瘢痕也会相比其他科室大夫缝合更加美观。缝合之后伤口可能还会有痕迹，若选择整形外科缝合，瘢痕可达到最理想、最浅、最小、最淡。 术后还要注意防晒，可采用辅助手段，促进其愈合，比如按摩、压迫、使用预防瘢痕增生药物控制瘢痕，能够达到更加完美外观效果。

如果在整形外科进行色素痣切除的手术，在术后3个月之后，基本上瘢痕能够恢复到正常的状态。在术后早期，通常指3个月之内是瘢痕的增生期，瘢痕处于不稳定的状态。在3个月之内，伤口局部出现的发红，摸起来稍微有一点硬、发痒，都是正常的表现，可以继续观察。等到术后3-6个月的时间，瘢痕基本上趋于稳定，伤口的颜色能够由红变淡，接近于肤色，最终形成一条比周围皮肤颜色稍白的印记，伤口的质地在3个月之后也能够软下来，接近于正常皮肤的质地。而3个月之内，伤口略微有点隆起，在3-6个月的时间，隆起的伤口也能够变得更加平坦，基本上与周围的皮肤平齐。所以在色素痣切除术后，伤口恢复到最终的稳定形态，需要3个月左右的时间。在3个月之内，不要着急，可以继续观察，等待伤口恢复到最终的形态。

双眼皮手术属于较小型的手术，术后不用过于担心进食特殊食物以促进伤口愈合，饮食方面的建议主要如下：1、建议高蛋白饮食，通常指鸡肉、鸡蛋、牛奶、牛肉、羊肉、猪肉，其中肉、蛋、奶富含蛋白质。而术后补充优质蛋白质有利于身体尽快恢复，可促进伤口愈合。2、水果、蔬菜富含维生素及微量元素，摄入人体后，有助于促进合成更多胶原蛋白，从而促进伤口愈合。3、双眼皮术后需要忌口，不建议吃辛辣刺激性食物，同时应戒烟、忌酒，因烟、酒和辛辣刺激性食物会刺激伤口出现瘢痕增生。

香肠嘴通常指双侧对称性红唇肥厚，可以通过整形外科手术进行改善，香肠嘴整形手术通常称厚唇修薄手术，可以在局部麻醉下完成。局麻后唇部没有痛觉，手术过程中，可以针对肥厚上唇或下唇，也可以上下唇同时进行，切除长条状过于肥厚的红唇黏膜组织。组织切除后需要将红唇重新缝合，术后红唇相较于术前更加秀气，切口也会更加隐蔽，藏于红唇黏膜皮肤内，不会留下明显疤痕。厚唇修薄术后，需要注意不要吃过热、辛辣刺激性食物，每次进食后要漱口，清洁口腔，为术区提供更加清洁的环境，有利于伤口愈合。

通常建议先拔牙，拔牙1个月后再注射瘦脸针。较多患者在拔牙后，尤其是拔掉智齿后，会觉得脸型有一定程度的改善，面部轮廓有一定程度瘦削的效果。因此在拔牙后，可以观察面部轮廓状态，如果拔牙后，面部轮廓已经达到满意的效果，可能不需要注射瘦脸针。如果在拔牙后，仍觉得面部轮廓不满意，两侧咬肌比较发达，可再到整形外科进行咬肌注射肉毒毒素，以达到进一步的瘦脸效果。在拔牙后不建议立刻注射瘦脸针，主要是由于拔牙后面部会出现不同程度的肿胀，一方面不利于整形外科医生进行评估，设计注射剂量。另一方面，由于拔牙后可能需要口服消炎药，而消炎药与肉毒毒素存在一定程度的冲突，两者需要间隔15天以上，才可以进行下一次治疗。无论是拔牙还是注射瘦脸针，建议在上次治疗完全恢复后，再进行下一项治疗，尽量避免两次治疗之间的冲突，将影响降低，达到较安全的治疗效果。

除通过激光可以去除色素痣外，还可以通过手术切除的办法将痣切除。2mm直径以下的色素痣可以采用激光点痣的方法，通过激光烧灼色素痣使其汽化，色素痣去除后创面可以自行愈合，且与周围皮肤长平，术后不会留下明显痕迹，此是激光点痣的优势，但并不是所有的色素痣都可以利用激光去除。对于直径超过2mm的色素痣如果用激光去除，则不能完全去除干净，并且会留下不美观的火山口样坑状痕迹，所以较大的色素痣可以通过手术切除，通常在局部麻醉下可以进行手术。切除色素痣后将两侧皮肤拉拢、对合，用整形外科的方法和缝线进行缝合，最终仅留下一条线状，且与皮肤颜色相近的痕迹。

孩子受伤后，家长需带其到医院就诊。在手术缝合之后，因受伤部位不一样，拆线时间也不一样。对于面部伤口清创缝合之后，大概6-7天可拆线，躯干大概需要8-10天，四肢大概12-14天可以后拆线。 拆线后孩子基本可进行淋浴、洗澡等活动，但比如四肢伤口缝合，虽然两周可拆线，但是仍建议一个月内不要做剧烈运动。虽然拆线了，但伤口张力仍然不能恢复到受伤前的强度，在剧烈运动时很可能使伤口裂开。

孩子磕伤缝针后，应注意以下几点： 1、饮食注意清淡：少吃辛辣刺激食物，不吃深海的海鲜，因海鲜可能会有致敏物质； 2、减少剧烈活动：因缝针之后伤口张力不如受伤前，剧烈运动有可能使缝好的伤口再裂开； 3、注意防晒：术后三个月之内要注意防晒，因紫外线对瘢痕有刺激，会刺激瘢痕增生； 4、保持伤口清洁：缝针后伤口会贴上小纱布或小敷料，尽量不要弄湿、弄脏。若患者弄湿、弄脏后，需要及时到医院进行换药治疗； 5、定期换药：患者需按照医生叮嘱时间，定期到医院进行换药和拆线处理。

儿童额头留下瘢痕，随着其成长发育，瘢痕可能会有变化，如宽度变宽、长度增加。应根据其现在额头瘢痕的形态、大小，可采取相应措施。比如形状规则，比较直的瘢痕，可切除后用整形外科减张缝合方法进行对和，做重新瘢痕切除修复。 若形态不规则的瘢痕，可根据形态，设计其它治疗方法，如切除后用皮瓣移转方法进行修复。有些瘢痕可采用磨削、激光手段，进行远期瘢痕的治疗。

肿眼泡患者采用合适的手术方法，能够达到满意、美观的双眼皮术后效果。主流的双眼皮手术方法，分为埋线法、小切口法以及全切法。埋线法和小切口法，属于相对微创的双眼皮成型手术方法，适用于上眼睑皮肤比较薄、比较紧致，没有过多脂肪的患者，采用埋线法和小切口法能够得到更好的手术效果。而肿眼泡的患者，通常皮肤组织相对肥厚，并且存在多余的眶隔脂肪。如果采用小切口或埋线的方法，可能达不到最佳的手术效果。肿眼泡的患者，可能需要用到全切法，即采取切开、去皮、去脂，来改善上眼皮肥厚和过多膨出的眶隔脂肪，才能达到更加紧致、更加美观的双眼皮线条和形态。另外建议患者做好术后的伤口护理，才能将术后效果发挥到最佳。