崔俊

急性胰腺炎的首发症状最常见的是腹痛，病人多表现为上腹部的剧烈疼痛，疼痛用一般的药物没有缓解，疼痛可以向后背部放射，同时病人胰腺炎的腹痛可以表现发烧、恶心、呕吐。对发生剧烈腹痛的病人，首先要考虑到有没有胰腺炎，检查首先要从病人的发病过程判断，病人以前有没有胆管结石、最近有无暴饮暴食，有没有长期的大量喝酒的习惯，平时有没有基础疾病，从而辅助判断。首先要有正确的诊断，因为胰腺炎的治疗前三天非常关键，如果前三天治不好，后面会并发一系列的并发症，所以胰腺炎的首发症状一般情况下有几条： 1、腹痛； 2、发烧、恶心呕吐。 胰腺炎的检查方法最常见的实验室检查就是化验血中的淀粉酶、脂肪酶，一般情况下血的淀粉酶如果＞500单位每毫升，就诊断胰腺炎的标准，再结合腹部CT即可明确诊断。

急性胰腺炎的恢复期如果病人胰周有积液，这时候如果直接用嘴吃饭，会引起胰酶的分泌增加，进而导致胰腺炎的再发。所以对于胰周有积液的病人，胰周还没吸收时，病人住院期间会放空肠营养管。空肠营养管就是经过鼻孔把一个很细的管子放到十二指肠里，由护士把管子插到离鼻孔50cm左右，以后每隔半个小时往里送5cm，一般送到10cm，用5个小时时间就把管子放进去。 放进去以后再拍片看，看管的位置是否到小肠、空肠上段。鼻饲管不经过胃，不经过十二指肠乳头，所以对胰液的分泌没有影响，经过鼻饲管外边打饭即可，如清淡的流质饮食、百普力；如果病人胰周没有积液，可以直接病人过渡到流质饮食、半流质饮食就可以，一般过渡期有1周左右时间。