宾俊杰

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振打药水的意思是做磁共振增强，虽然磁共振检查对软组织分辨率有很高的优势，做大部分平扫也能对大部分病变显示的比较清楚，但在不同疾病或者疾病不同阶段的磁共振表现都会有很大的区别，单纯做磁共振的常规扫描还是不能解决问题，这时需要在人体的静脉血管里注射一种磁共振专用的对比剂，从而可以把病变更好的显示出来。同时可以了解病灶血液供应的特点，了解病灶强化的模式，便于进一步对病灶进行分析及判断，达到精确诊断的目的。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
对于磁共振的检查流程，当受检者需要做磁共振检查时，首先需要到临床开具申请单，拿到申请单后，到磁共振室进行预约。根据预约的时间，到达磁共振室进行检查，检查前还需要根据检查的部位，进行检查前的准备工作，例如有些检查需要空腹，检查前务必要将所有的金属物品摘除下来。如果之前做过手术或者植入，要提前告知医生，做好充分的评估后，才能进行检查。\n当一切准备好后，技师会帮助受检者进行摆位，然后进行扫描，受检者只要配合技师的指引即可。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
长T1、长T2信号不一定是病变，长T1信号代表着在T1加权上是低信号的表现，长T2信号代表着在T2加权下面是高信号表现。在正常的结构中也是会出现长T1、长T2的信号，以头颅举例，如果是脑脊液的信号，呈现出来的信号特点也就是长T1、长T2。\n但是，如果在正常的解剖位置上出现了异常的结构时，就要对这个结构进行分析。如果信号特点是长T1、长T2信号，当如果判断是病变时，长T1、长T2信号代表着是一种接近于脑脊液或者水样的信号，因此用长T1、长T2信号去表示它的信号特点。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
颈椎核磁共振检查的注意事项，一般考虑以下几个：\n一、摘除金属物：做颈椎磁共振前，首先要把身体上的金属异物摘除掉。除了金属异物，有一些玉制品，如果不清楚成分，也要一并摘除。\n二、做好心理准备：在检查时，技术员做好定位后，受检者头部不要晃动，要保持一个姿势一段时间，可能会有一些难受，但是也请受检者做好心理准备。\n三、幽闭恐惧症患者慎做：做颈椎磁共振，如果有幽闭恐惧症的受检者，要特别注意。因为磁共振的检查环境比较幽暗，可能会让人有一些局促感。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振脑部的正常表现，可以看到头颅的颅骨完整，颅骨的信号没有异常，颅内双侧大脑半球对称，脑沟、脑裂、脑池没有增宽或者异常的信号。脑室系统对称，没有扩大或者缩小，双侧基底结神经核团，结构清晰，形态、大小以及信号没有异常的改变。\n另外，脑干、小脑半球、桥脑等组织的形态、大小正常，信号以及位置没有异常，中线结构居中，以上便是头颅正常磁共振的表现。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院三级甲等放射科
腰椎间盘突出患者需要做磁共振诊断。当临床怀疑患者出现腰椎间盘突出的症状以及临床的症状符合腰椎间盘突出时，需要进一步明确哪一节椎间盘出了问题以及出问题到什么程度，这时就需要做磁共振检查，进一步明确诊断。在腰椎磁共振中，可以明确地看到腰椎间盘向哪一个方向突出以及突出的程度如何，是否有压迫邻近的组织，例如椎间孔以及对应侧的神经根，导致相应的症状产生。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
CT胶片可以根据以下的步骤去观看：\n1、背光：首先拿起CT胶片要在背光下进行观看，突显出胶片上面的图像就看到图像了。\n2、注意顺序：观察图像有一定的顺序，一般图像的排序是从左到右、从上到下，如果说涂片有20张，从左上角的第一张、第一排可能就是1、2、3、4、5、6、7、8，按着这个顺序一直排列过去，排完第一行到第二行，所以图像的观察顺序是从上到下、从左到右的观察。\n3、注意观察：观察图像要注意观察是什么窗宽、窗位，观察完后要把病变的部分着重放大来看。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
DR辐射对人体的危害非常的低，相当于可以忽略。举个例子，以最常见的胸部正位片来举例，拍一次胸部正位片，DR的辐射剂量约为0.001mSv，这个辐射的剂量非常小。\n相关的法规规定，一般受检者每年接受的辐射剂量不超过20mSv，这样一对比，拍一次胸部正位片所接受的辐射剂量就显得微不足道了。因此一般有需求接受DR检查，不需要过分的担心辐射剂量。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
磁共振检查和CT检查都是影像学检查中的两个重要检查手段，两者互相补充，并没有哪个更清楚的说法，具体要看应用在哪个系统。如果要检查神经系统则首选磁共振检查，因为磁共振检查具有更高的软组织分辨率，显示颅脑、脊髓等神经方面具有更好的对比度，可以显示的更清楚。如果需要观察骨质的改变推荐使用CT检查作为首选，因为它可以更清楚的看到骨头的改变，骨质破坏的情况等。所以磁共振和CT是互补的检查，很多时候做了CT也需要做磁共振进一步完善影像学检查。

讲解医师：宾俊杰  （副主任医师）
就职单位：惠州市第三人民医院医学影像科
核磁共振可以检查全身各个部位，有一些优势部位，并不是所有部位做核磁都能达到最好的效果。核磁共振的优势部位在头颅、腹部和四肢关节以及脊椎，在这些部位上面，磁共振显示有优势，可以显示更多细节，显示的图像更清晰，判断疾病可以更准确。因此，在上面这些部位用磁共振检查会有更好的效果。\n如果胸部观察纵隔有一些软组织占位，也是可以通过磁共振检查来进一步协助诊断，因此，具体还是要结合临床的需求。