宋剑涛

诱发翼状胬肉的因素如下： 1、外界因素：主要包括阳光刺激，紫外线照射及沙尘等，尤其是长期户外工作人员，如农民、渔民、砂石工人等，较易发病； 2、内在因素：如遗传、营养不良、或患有过敏性结膜炎等均为诱发翼状胬肉的因素。若患者出现干眼症、泪膜不稳定时，可造成眼表干燥，一旦患者的结膜、角膜变得干燥后，便可引起翼状胬肉的发生。另外，结膜增生、增殖也可导致翼状胬肉。

翼状胬肉的治疗方法如下： 1、当翼状胬肉充血后侵犯到角膜边缘时，若不进行手术治疗，需使用药物干预； 2、若胬肉充血严重时，可使用糖皮质激素类药物控制炎症及胬肉的发展； 3、若胬肉接近瞳孔区或遮挡瞳孔时，需采用手术治疗，彻底切除胬肉，临床常使用的手术方法为胬肉切除联合自体结膜移植。 另外，若患者长期滴用皮质激素类药物，可引起青光眼或白内障，应在医师的指导下正确使用。

临床多数翼状胬肉患者预后较佳，但由于胬肉治疗情况不同，其预后亦有所差别。若胬肉发展到瞳孔区前进行手术治疗，其预后较佳，不会影响视力。然而若患者处于偏远地区，无法取得及时治疗时，胬肉发展可遮挡瞳孔，影响视力，此时再进行手术治疗，其视力可能无法完全恢复。另外，翼状胬肉需定期复查，一旦发现患者出现问题，如结膜充血、严重干眼症等，可及时处理，给予相应治疗。

翼状胬肉手术的并发症包括： 1、过度分离胬肉时，可能会触碰内直肌。一旦内直肌出现损伤，患者可出现斜视、复视的情况。因此，手术过程中需尤其注意，切勿触碰内直肌； 2、手术过程中剥离胬肉时，可能误切角膜，使角膜表面不平整； 3、若手术过程中损伤泪阜，患者眼部可出现粘连等问题； 4、部分患者还会有感染症状，但若患者术前、术后正确使用抗菌素，可有效避免感染的出现。

翼状胬肉患者手术后的注意事项如下： 1、遵医嘱使用抗菌素，定期换药，可有效避免术后发生感染； 2、术后应合理使用药物，如皮质类固醇眼药水。若患者长期坚持使用一段时间，可使术后炎症反应完全消退，从而减少胬肉复发的机会； 3、清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激食物易引起眼睛红赤，促进胬肉的复发。

在外界环境的刺激下，睑裂斑的结膜及结膜下的组织增生，逐渐向角膜发展，继而形成的三角形肉状组织增生物,称为翼状胬肉。其为眼科常见疾病，可发生在患者角膜的鼻侧及颞侧，当翼状胬肉朝角膜方向发展时，可遮挡瞳孔，继而影响患者视力。另外，当胬肉红赤、肥厚，且头部隆起时，称为翼状胬肉进行期，反之则属于胬肉的静止期。

过敏性结膜炎有自愈倾向。过敏性结膜炎是机体与外周环境中的抗原接触后，发生的超敏反应，如季节性过敏性结膜炎，在有花粉的时候，易出现过敏反应，季节过后花粉消失，过敏可好转，所以季节性过敏性结膜炎有自愈倾向。另外，春季卡他性结膜炎，经历5-8年或到青春期后，疾病也有自愈倾向。尽管过敏性结膜炎有自愈倾向，当发病时，建议及时到医院就诊，同时避免揉眼，切忌乱用糖皮质激素眼药，需在医生的指导下用药。