孙晓雷

  • 股骨骨折术后功能锻炼的方法(视频)

    股骨骨折术后功能锻炼的方法
    股骨骨折术后功能锻炼方法包括胯、膝、踝三个部位,而锻炼分为主动锻炼和被动锻炼。首先要从被动锻炼开始,也就是在患者家属帮助下进行锻炼,具体方法为家属站在患者患侧,左手掌放在腘窝下方,右手固定住患者踝部,左手掌用力,然后使膝关节离开床面,右手下压踝关节,使膝关节屈曲,同时左手再用力,使髋关节屈曲,从而进行胯、膝、踝三个关节的锻炼。 主动锻炼是在患者早期还没有能力进行直腿抬高情况下,可以主动进行小关节,比如踝关节、足趾关节的锻炼。通俗地讲就是让患者的脚脖子勾一勾,脚趾头动一动。
    2023-08-03
  • 如何诊断股骨骨折(视频)

    如何诊断股骨骨折
    股骨是人体最长的管状骨,也是人体负重量最大的一块骨头,一般需要有强大暴力才能导致其骨折。股骨骨折以后初步诊断依据包括剧烈疼痛、骨折畸形、肿胀、淤血,具体诊断需要到医院进行X光片检查,判断骨折是简单骨折还是粉碎性骨折,是一处骨折还是多处骨折。 此外,比较少见的情况是股骨病理性骨折。所谓的病理性骨折是股骨遭到骨肿瘤侵袭,在没有强大的暴力下,同样可以造成骨折,而且是一种比较隐蔽的骨折。无论疼痛、肿胀、畸形均不是十分严重,非常隐匿,个别患者在伤后几天以后才发现骨折部位皮肤出现淤血、肿胀。
    2023-08-03
  • 老年人股骨骨折怎么办(视频)

    老年人股骨骨折怎么办
    股骨干骨折无论对青少年还是老年人,都是一种比较严重的损伤,特别是老年人,大多数家庭都面临着两难的抉择,老年人不但存在骨折,而且可能存在很多内科基础疾病,像冠心病、高血压、糖尿病、哮喘等,手术风险大,可能不会取得满意的效果。如果不进行手术,因为股骨干骨折愈合过程非常漫长,大多数需要3-6个月才能愈合,需要长期卧床牵引,而长期卧床可以引起卧床并发症,如肺炎、泌尿系感染、褥疮等,也可以危及生命。 所以对于老年人股骨干骨折,现在大部分患者在排除内科疾病的情况下,或有内科基础疾病得到有效控制的情况之下,可以进行手术内固定治疗。在手术内固定治疗以后,骨折端比较稳定,便于护理,可以进行早期功能锻炼、早期活动、早期下床,从而可以恢复患者正常功能和生活。
    2023-08-03
  • 股骨骨折并发症有哪些(视频)

    股骨骨折并发症有哪些
    股骨是人体最长的一块管状骨,也是负重量最大的一块骨头,所以股骨骨折多由强大的外力所造成。股骨骨折出血量较多,据临床统计,出血量大多在800-1200mL,且多伴有其它部位的损伤,如股骨颈骨折、骨盆骨折、肝破裂、脾破裂,所以股骨骨折患者的早期并发症主要是失血性休克,并可危及生命。 股骨骨折多数是复合伤,需避免漏诊。远期并发症最常见的是因为不恰当功能锻炼造成的骨愈合缓慢,或者骨不生长,即骨不连和骨延迟愈合。在全身骨折中,股骨占第一位,出现的问题也最多,造成原因主要是过早负重,进行不恰当的功能锻炼,甚至过早负重造成患者的钢板断裂,发生骨折再次移位。
    2023-08-03
  • 股骨骨折护理措施(视频)

    股骨骨折护理措施
    股骨骨折因为伤情比较严重,痛苦较大,肿胀严重,所以股骨骨折术后护理对于医生和患者家属都比较具有挑战性。总体而言,股骨骨折与其它骨折护理方法大同小异,具体情况如下: 1、骨折术后1周左右,关节肿胀基本消失,刀口没有渗血、渗液情况下,首先进行被动训练,被动训练是在患者家属帮助下,进行伤肢直腿抬高、膝关节屈曲; 2、进行自远端到近端,自足背到膝关节以上的大腿按摩、挤压,可以促进下肢血液循环,特别是静脉回流,防止下肢静脉血栓形成,也可以促进肿胀消失; 3、勤翻身,特别像骶尾部及双侧髂部等骨突、肌肉、软组织较少的部位,长期挤压情况下可以造成皮肤坏死、皮肤破溃,造成褥疮的出现。
    2023-08-03
  • 股骨骨折牵引治疗(视频)

    股骨骨折牵引治疗
    股骨骨折的牵引治疗适合于两种患者,第一是婴幼儿患者,即3岁以内的患者,第二是老年患者,因为身体伴有多种内科疾病,比如严重糖尿病、冠心病、高血压或其它疾病,而丧失手术机会,需要进行牵引治疗。 牵引治疗也可以达到使骨折愈合的目的,分为皮肤牵引和骨牵引两种,皮肤牵引是将绑带绑到小腿和大腿皮肤上,在床尾有秤砣负重、拉伸牵引。牵引重量比较局限,一般在10kg以内,不能进行大重量牵引,如果大重量牵引,可以造成皮肤的破溃;骨骼牵引是在骨头中间穿一根钢针,然后再将牵引的重量,如秤砣挂在钢针上,可以进行大重量牵引,即满足10kg以上牵引。而对于其它类型的骨折,比如骨盆骨折、髋臼骨折,如果无法手术,可以作为终极治疗的方法。
    2023-08-03
  • 股骨骨折取钉利弊(视频)

    股骨骨折取钉利弊
    股骨骨折以后,钢板和钢钉取下与否可分为如下情况: 1、从医学角度而言,钢板和螺钉在体内属于异物,所有异物必须取出,属于治疗原则; 2、不是所有的患者在手术以后都需要进行钢板和钢钉的取出,因为现在使用的接骨板都是钛合金钢板,不是以前纯钢板,分子结构非常稳定。对于部分部位的骨折,除股骨以外,如肩胛骨、骨盆骨折术后不需要取出。 所以股骨骨折钢板是否取出因人而异,青少年等没有严重基础疾病的患者,建议将其取出;而70岁以上,存在严重内分泌疾病的患者,则可以不取出。
    2023-08-03
  • 股骨骨折术后注意事项有哪些(视频)

    股骨骨折术后注意事项有哪些
    股骨骨折术后需要注意以下事项: 1、配合医生、护士,进行主动和被动功能锻炼。手术以后,按照现在医疗水平,手术固定比较坚强、有效,所以不应担心动一下骨折会再移位。需要主动配合和医生进行适当功能锻炼,尽早消除肿胀、消除疼痛,促进骨折愈合; 2、避免自行功能锻炼,一定需要在医生和护士指导之下进行,避免过早负重、过早下地活动; 3、在饮食方面,骨折术后不要早期进补,因为股骨干骨折是一个比较大的手术,引起的创伤比较巨大,并且可以引起一部分连锁反应。所以需要避免早期进补,可以在远期术后1周或2周以后,逐渐补充营养。
    2023-08-03
  • 什么是股骨髁上骨折(视频)

    什么是股骨髁上骨折
    股骨髁上骨折是股骨干骨折的一种,是指股骨内髁和外髁上方2-4cm以内的骨折,分为屈曲型和伸直型两种,其中屈曲型因为骨折端的远端弯曲,所以非常容易损伤腘窝周围血管和神经。在遇到这一类骨折后,除骨折外一定要关注有无损伤腘窝血管和神经损伤情况,也就是观察足部皮肤颜色、温度、足趾活动情况。 如果骨折断端损伤刺破腘窝血管,大多可以表现为腘窝处皮肤青紫、淤血,小腿以及足部皮肤皮温降低,即发凉。外观足趾可以出现干瘪,皮肤颜色苍白,没有红润现象。如果骨折断端刺破腘窝周围神经,可以出现小腿以及足背皮肤麻木,针刺感觉降低,足趾活动不能屈伸。
    2023-08-03
  • 左肱骨近端粉碎性骨折怎么办(视频)

    左肱骨近端粉碎性骨折怎么办
    主张进行左侧肱骨近端骨折手术内固定治疗,内固定术后拆线以后,患者可以进行简单的肩关节前后摆动,6周以后可以进行肩关节外展、上举活动,可进行早期功能锻炼,以达到比较满意的效果,辅助肩关节理疗、热敷、针灸。远期肩袖损伤留下的后遗症很少,大部分能达到满意的效果。 肱骨近端骨折是一种靠近肩关节的骨折,属于关节周围骨折,以中老年人常见,大多以摔伤为主,因其靠近肩关节,而肩关节周围存在比较重要的韧带、肌腱,俗称肩袖附着,所以在肱骨近端骨折的同时,多伴有肩袖损伤,很少或极少见。大部分是粉碎性骨折,4-6块以上小骨块,通过保守治疗不能达到有效复位,固定时间相对比较漫长,会影响肩袖损伤修复,影响肩关节功能。
    2023-08-03