孙建华

肛周脓肿主要是肛门的皮肤下有脓包，如果采取治疗措施，即把脓包切开引流脓液或等脓肿自己破后脓液流出，会慢慢好转。肛周脓肿形成的原因主要是肛门里发生破溃，粪便残渣通过破口进入到皮下，由细菌感染以后形成脓肿，如果外口破了或者切开以后，内口没有完全长好，将来很有可能再次形成肛瘘，从而可能再次发生肛周脓肿。发生肛周脓肿的几率到底有多少，现在不好说，一般有60%-70%的可能会发生肛瘘。患者肛门脓肿破了以后，内口也可能慢慢自愈，这时不容易发生肛瘘，所以肛周脓肿不管是破了还是切开引流，都要进行观察，看有没有肛瘘发生。如果有肛瘘发生要做肛瘘切除手术，不然将来可能发生肛周脓肿。

乳腺纤维瘤做完手术后不会留下疤痕，可能会留下一条线，对美观影响较小，如果医生选择乳晕下或乳房下切除纤维瘤，疤痕可能会更小、甚至看不见。如果产生疤痕，多半是疤痕体质，疤痕体质的患者做完手术后会产生疤痕增生，且比较痒，可能会越长越大。 不是太严重的患者可以到整形科拿药涂抹，效果不佳，可以到外科将疤痕切除，切除后立即做放射治疗预防疤痕再次产生。

乳腺肿块可以分为三种情况： 1、乳腺增生：乳腺增生的肿块一般都是多发的，且质地较密，在月经来潮时会引起疼痛。在肿块消除方面，可以服用活血化瘀或消瘀止痛的中药，到了一定时间可能会慢慢痊愈，最终消除； 2、纤维腺瘤：触摸比较硬，比较光滑，依靠服药、打针不能消除的，需手术治疗； 3、乳腺癌：是恶性疾病，一般的治疗无法消除，必须要做乳腺癌根治手术才能达到消除的目的。

肛裂多半是因大便干燥、用力，将肛门外的皮肤撕开引起肛裂，有时会有疼痛，会有少量的出血。肛裂的治疗分为几种情况： 1、比较轻，进食含纤维素的食物，保持大便通畅润滑，有时会自愈； 2、肛门较紧，可以行肛门扩肛，使肛门括约肌松弛，也可能达到治疗目的； 3、抹润滑的药物或止疼的药物，如利多卡因软膏，防止肛裂疼痛； 4、肛裂反复不愈，很难完全治好的，需依靠外科手术治疗。

脂肪瘤手术时间，根据脂肪瘤生长部位、大小不同，手术时间不同。浅表性脂肪瘤，即位于皮下且不大的脂肪瘤，手术较简单，十几分钟即可解决。深部脂肪瘤，如肌肉间脂肪瘤，手术时间相对较长，至少需半小时或一小时才能完整切除。 脂肪瘤也可位于腹腔内，如后腹膜或腹腔内，则需开腹手术或腹腔镜手术，手术时间更长，一般需一小时甚至两小时。 脂肪瘤切除手术需多长时间，取决于脂肪瘤生长部位和脂肪瘤大小，并无明确规定时长。

乳腺浸润性导管癌临床分为五期： 1、Ⅰ期：乳腺癌直径＜2cm； 2、Ⅱ期：主要分为ⅡA、ⅡB，ⅡA是乳腺癌直径＜5cm，ⅡB是乳腺癌直径＞5cm，但无淋巴结转移； 3、Ⅲ期：不论乳腺癌大小，只要有淋巴结转移，即认为属于Ⅲ期； 4、Ⅳ期：不管有无淋巴结转移、乳腺癌大小，只要有远处转移，比如肺转移、肝转移、脑转移、骨转移，即为乳腺浸润性导管癌Ⅳ期。

盲肠癌晚期腹胀多由于肿瘤生长较大，引起肠道不通畅，尤其是如果肿瘤生长在小肠与大肠交界部位，生长在此易堵塞回盲瓣，导致小肠内气体或液体无法排到结肠内，引起小肠梗阻，当发生不完全梗阻时，小肠内容物可间断性进入大肠，常表现为间断腹胀、腹痛。如果临床发现此类症状，建议患者及早到医院就诊，明确病情，进一步治疗。

正常情况下，受伤后应在24小时内注射破伤风疫苗，破伤风疫苗可以中和血、伤口中的破伤风毒素，如果毒素已经和神经细胞结合，则破伤风疫苗无法起作用。超过24小时也可以注射，但剂量一定要加倍。 如果是72小时后才注射，尽量加倍，还需配合破伤风免疫球蛋白注射治疗。建议在受伤后尽早到医院注射破伤风疫苗，避免破伤风疾病的发生。

肠套叠是肠道套入邻近肠子里面，通常会发生急性肠梗阻的表现。肠套叠分为原发性和继发性两种： 1、原发性肠套叠：多发生在婴幼儿或者小孩，发生在回盲瓣部位，小肠套回肠。通过空气造影，用空气造影使小肠复位，因此可通过非手术治疗方法处理，成功率比较大； 2、继发性肠套叠：多发生在成年人或者老年人，由于肠道发生疾病引起，比如肠道炎症，肠道肿瘤导致堵塞，肠道通不过去产生肠套叠。首先要治疗原发病，靠非手术治疗有时很难缓解，应采取手术治疗。

胸痛的原因较多，具体如下： 1、老年人发生胸痛，首先要考虑冠心病、心脏病，有时发生心肌梗塞、心肌缺血可能会产生心痛，心梗是左心痛，向肩背部放射，一定要做好诊断； 2、肺部的毛病，如肺气肿、肺栓塞或肺大疱破裂，也可能产生胸痛； 3、胸壁外伤或肌肉拉伤等也可以产生胸疼； 4、胃部疾病也可能反射到胸，如胃、胆囊有炎症放射到胸部产生胸痛，较少见。胸痛的原因很多，一定要到医院让医生做进一步检查，明确诊断。