孙建华

不完全性肠梗阻相比完全性肠梗阻的症状可能较轻，肠梗阻的主要症状是阵发性腹痛、腹胀、呕吐和排便、排气停止，不完全性肠梗阻的症状相同，只不过可能某些部位疼痛较轻，可能有排气，但没有排便以及呕吐量较少，不完全性肠梗阻的原因如下：1、肿瘤：肿瘤没有长满肠道，长到一半，从而引起肠道不完全性梗阻，可以通过稀便，还可以排气，但干的大便无法通过，就产生不完全性肠梗阻，需要做手术治疗；2、术后肠粘连：使肠道部分狭窄，产生不完全性肠梗阻，不完全性肠梗阻发展到一定程度可能会变成完全性肠梗阻，可以通过保守治疗观察是否能缓解，缓解不了可能需要手术治疗。

左腋下疼痛有很多原因引起，最常见疾病如下： 1、腋下淋巴结发炎，感染可能会引起淋巴结发炎，可能会产生腋下疼痛； 2、副乳正好在腋下，如果有乳腺增生，经期可能会产生疼痛； 3、乳腺癌淋巴结转移，也可以发生左腋下疼痛，尤其是左侧乳腺癌转移到腋下可能会发生疼痛。 左侧腋下疼痛的原因较多，需到医院做进一步检查来判断是什么原因引起。

通常患肛周脓肿，多数需要手术切开引流。患有肛周脓肿时肛门内如果有脓液，可能会疼痛剧烈，此时通过手术将脓液放出，病人可能会明显缓解疼痛，将脓液放出有利于伤口逐渐愈合，防止细菌进一步感染和扩大。部分肛周脓肿患者不希望手术治疗，想要通过拔脓膏或者药膏使脓肿自行破裂，自行流出来，但是需要时间较长，病人忍受痛苦时间也较长。如果使用拔脓膏，患者并不知何时能发生脓肿破裂、脓液流出，而且破裂切口脓肿引流也不彻底，对脓肿愈合、治愈无法起到很好的作用。所以肛周脓肿建议最好要手术切开引流，既恢复较快，又能使病人减少痛苦时间。

肛周手术主要是切开引流，手术很小，如果是住院，一般2-3天可以出院，术后伤口完全愈合至少要2周时间。如果恢复工作、生活，肛周脓肿切开以后虽然有伤口，但可以恢复工作，因为肛周脓肿伤口会逐渐愈合。肛周脓肿切开引流一般不会缝合，主要是让伤口的肉芽组织从内逐渐长到皮肤，不会形成新的肛周脓肿。长伤口的时间一般需要2周，甚至1个月左右。所以肛周脓肿术后伤口完全愈合至少要2周时间，甚至要更长的时间。肛周脓肿切开以后大部分不影响正常生活、工作，但需每天进行伤口换药，可以做其他不影响伤口愈合的工作。

肛周脓肿主要是肛门的皮肤下有脓包，如果采取治疗措施，即把脓包切开引流脓液或等脓肿自己破后脓液流出，会慢慢好转。肛周脓肿形成的原因主要是肛门里发生破溃，粪便残渣通过破口进入到皮下，由细菌感染以后形成脓肿，如果外口破了或者切开以后，内口没有完全长好，将来很有可能再次形成肛瘘，从而可能再次发生肛周脓肿。发生肛周脓肿的几率到底有多少，现在不好说，一般有60%-70%的可能会发生肛瘘。患者肛门脓肿破了以后，内口也可能慢慢自愈，这时不容易发生肛瘘，所以肛周脓肿不管是破了还是切开引流，都要进行观察，看有没有肛瘘发生。如果有肛瘘发生要做肛瘘切除手术，不然将来可能发生肛周脓肿。

乳腺纤维瘤做完手术后不会留下疤痕，可能会留下一条线，对美观影响较小，如果医生选择乳晕下或乳房下切除纤维瘤，疤痕可能会更小、甚至看不见。如果产生疤痕，多半是疤痕体质，疤痕体质的患者做完手术后会产生疤痕增生，且比较痒，可能会越长越大。 不是太严重的患者可以到整形科拿药涂抹，效果不佳，可以到外科将疤痕切除，切除后立即做放射治疗预防疤痕再次产生。

乳腺肿块可以分为三种情况： 1、乳腺增生：乳腺增生的肿块一般都是多发的，且质地较密，在月经来潮时会引起疼痛。在肿块消除方面，可以服用活血化瘀或消瘀止痛的中药，到了一定时间可能会慢慢痊愈，最终消除； 2、纤维腺瘤：触摸比较硬，比较光滑，依靠服药、打针不能消除的，需手术治疗； 3、乳腺癌：是恶性疾病，一般的治疗无法消除，必须要做乳腺癌根治手术才能达到消除的目的。

肛裂多半是因大便干燥、用力，将肛门外的皮肤撕开引起肛裂，有时会有疼痛，会有少量的出血。肛裂的治疗分为几种情况： 1、比较轻，进食含纤维素的食物，保持大便通畅润滑，有时会自愈； 2、肛门较紧，可以行肛门扩肛，使肛门括约肌松弛，也可能达到治疗目的； 3、抹润滑的药物或止疼的药物，如利多卡因软膏，防止肛裂疼痛； 4、肛裂反复不愈，很难完全治好的，需依靠外科手术治疗。

脂肪瘤手术时间，根据脂肪瘤生长部位、大小不同，手术时间不同。浅表性脂肪瘤，即位于皮下且不大的脂肪瘤，手术较简单，十几分钟即可解决。深部脂肪瘤，如肌肉间脂肪瘤，手术时间相对较长，至少需半小时或一小时才能完整切除。 脂肪瘤也可位于腹腔内，如后腹膜或腹腔内，则需开腹手术或腹腔镜手术，手术时间更长，一般需一小时甚至两小时。 脂肪瘤切除手术需多长时间，取决于脂肪瘤生长部位和脂肪瘤大小，并无明确规定时长。

皮下脂肪瘤生长缓慢时，无特殊药物治疗，主要是手术治疗，皮下脂肪瘤以下几种情况时需行手术治疗： 1、皮下脂肪瘤较大，超过2-3cm，可考虑切除； 2、皮下脂肪瘤压迫局部神经引起疼痛； 3、脂肪瘤位于关节部位，影响关节活动。 小脂肪瘤，大小如0.5cm或豆粒、花生粒大小，对身体无影响，可暂时观察，无需治疗。若脂肪瘤长大，患者可考虑手术治疗。皮下脂肪瘤很常见，可单发，多数为多发，皮下脂肪瘤一般不癌变。