孙媛媛

一般伴有糖尿病、心血管疾病的牙周炎患者，需要等全身症状控制以后，进行常规的龈上洁治、龈下刮治、根面平整，整个治疗过程要尽量控制患者的情绪，尽量减轻患者的不适感，对舒适治疗的需求刻不容缓。近几年，在口腔疾病的治疗中，激光治疗以其舒适、无痛的特点逐渐得到大家的认可，用于口腔的特点包括： 1、出血少，高温凝固能够封闭小血管，止血速度较快； 2、感染少，因为它无接触； 3、激光高温可以杀死创面所有的微生物，破坏较少、手术过程中能够尽量保持正常组织； 4、扩散少，能自动封闭小血管和淋巴管，痛苦非常少，因为激光治疗的患者很少有疼痛的感觉，术中几乎不需要使用麻醉。

随着我国老龄化进程的加速，糖尿病患病率逐渐升高，与年龄有关的牙周病的发病率更高，到牙周科就诊的患者人数不断上升。目前研究已经证实，糖尿病和牙周病是互相影响的关系，牙周炎是糖尿病的第六个并发症，二者存在着相互影响的关系。 糖尿病会加重牙周炎的发病风险和严重程度，同时牙周炎也是糖尿病发生发展的高危因素。能够增加并且发生糖尿病的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病以及心血管疾病的风险，而有效的牙周治疗有利于血糖的控制。

目前已经明确牙周病和吸烟的关系十分密切，研究发现，吸烟的量和牙周病的严重程度呈正相关，也就是指每天吸烟的量越多，牙周病相对更严重，所以吸烟有害健康，口腔也不例外。抽烟的患者要控制吸烟量、尽量戒掉，如果实在戒不掉，尽量控制在每天在5-10支以下。如果牙周病患者吸烟，很多口腔治疗措施没有办法达到预期的效果，因为吸烟是很多治疗失败的重要因素。所以对于吸烟的患者进行牙周治疗时，首先建议患者进行烟的控制。 牙周病是现在我国成年人牙齿缺失的首要原因，患者早期常常没有明显症状或者不适感，发展到一定的程度才会出现牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓，还有口臭症状。所以如果没有做定期的口腔卫生维护，最主要的症状是刷牙时牙龈出血。如果出现这样的症状，提示应该去口腔医院牙周科进行检查。