姜萍

红斑狼疮表现较为典型，主要包括以下几点： 1、盘状红斑：表现为在面部、颈部、耳、手臂、前胸以及颈前V字区等区域，出现红色圆形、环形或不规则皮疹；红斑为绿豆到黄豆大小，表面存在鳞屑附着，愈合后遗留有色素沉着和瘢痕；红斑中心萎缩，红斑边缘稍微隆起，高于中心，类似盘子，因此称为盘状红斑；病理主要表现为皮疹部位角化过度、基底细胞水肿，伴有空泡形成以及毛囊栓塞； 2、蝶形红斑：为系统性红斑狼疮特有皮疹，对于疾病诊断存在重要意义；表现为皮损在鼻梁部和两侧颧部，通过鼻梁相连，颜色为淡红色或鲜红色，类似于蝴蝶形状区域红斑，大多无明显瘙痒感； 3、光过敏：暴露皮肤经紫外线照射后，出现红色斑疹、丘疹或大疱性皮疹，有时可能出现多形红斑、固定性荨麻疹和盘状红斑； 4、面部粟粒性狼疮：好发于成年人面部，尤其是眼睑、鼻附近以及口腔周围和颊部；表现为直径2-3cm大小的淡红色或红褐色圆形丘疹或结节，结节表面较为光滑，部分结节顶端可见针头大小脓疱，或结成鳞屑样痂皮。

检查类风湿因子无需空腹，但空腹抽血更佳。 患者到医院就诊前可口服常规药物，但需注意避免进食刺激性较强以及油腻性食物。因类风湿因子检测主要应用患者离心血清，如患者进食过度油腻或刺激性较强的食物，可能导致脂血情况的发生，从而影响检测结果准确性。因此，如检查类风湿因子空腹抽血为好。 患者到医院检查类风湿因子时，医生多亦开具血常规、血沉和血生化三种检查。其中血常规和血沉无需空腹，受饮食因素影响较小；但血生化是观察患者肝肾功能状态，以及服用药物副作用情况，因此血生化检查需要注意空腹。

手指类风湿关节炎治疗有几方面，具体如下： 1、中医治疗：需注重整体观念和辨证论治，根据患者体质和具体病情制定个体化治疗方案，主要分为寒湿痹阻型、湿热痹阻型、痰瘀痹阻型，常用方剂包括独活寄生汤和羌活胜湿汤等，亦可选择中成药； 2、西医治疗：亦需进行个体化治疗，主要包括抗炎消肿类药物，比如非甾体类抗炎药，还有抗风湿药物，比如甲氨蝶呤、新兴生物制剂；病情严重的情况下可短疗程、小剂量选择糖皮质激素。 手指关节炎常见于类风湿关节炎或骨关节炎，患者先需由专业医生明确诊断，进行针对性治疗。类风湿关节炎和骨关节炎诊断及治疗完全不同，类风湿关节炎特点为双手近端指间关节或掌指关节、腕关节等小关节对称性肿胀疼痛，化验检查可见血清类风湿因子或抗CCP抗体阳性、血沉增高、C-反应蛋白阳性等。