姜发纲

眼睛生挑针又叫做睑腺炎，俗称麦粒肿。眼睛生挑针，可以采取如下方法应对：1、提高免疫力：首先要保证充足的休息和睡眠，提高身体抵抗力，只有全身的抵抗力提高了，眼睛的挑针才能够恢复得快；2、冷敷、用药：可以在眼睛局部冷敷，涂用抗生素眼膏，早期冷敷或涂用抗生素眼膏，部分就能够得到彻底的消失、恢复；3、就医、清创：如果疾病进一步发展，出现了红肿，脓点化脓，应该把脓肿挑破，把脓液排出，而这个操作应该前往医院由医务人员来操作。医生可以在手术台进行彻底地清创，排除脓液，并清除坏死组织，这样眼睛的挑针才能够彻底地恢复，不留瘢痕，或者尽量少留下瘢痕；4、热敷：如果在晚期，可以使用热敷，通过热敷，促进瘢痕的吸收，促进不舒服的症状尽快消失。所以眼睛生挑针，要根据不同病程阶段，采取不同方法来处理。

眼睛看不清楚东西，模糊、头也晕，可能由不同原因导致。1、老花眼：首先老花眼，如果为45岁以上的人群，出现了眼睛看不清楚、模糊、头晕，主要是在看近时出现，常常是因为老花眼造成。患者老花眼出现看近处模糊不清，看近处时头晕，而看远时此种症状通常没有，其为老花眼出现的表现，为一种生理性衰老的表现，需要佩戴老花镜解决；2、青光眼：青光眼时，出现看东西模糊不清、眼胀、头痛，是因为眼压升高，导致角膜水肿、视物模糊，同时伴随着同侧头部疼痛等；3、复视：双眼出现重影模糊，伴随着头晕，是因为双眼不能对称，出现了双眼协调的问题，可能因为眼部神经麻痹，或者全身性的疾病影响眼睛的运动协调，出现了复视重影，导致视物模糊、头晕。所以眼睛看不清楚东西、模糊、头晕，可以由各种不同原因导致，具体甄别需要由医生进行，所以需要到医院进行及时的检查。

眼睛过敏、红肿，主要可通过下述方法快速消肿：1、应避免刺激性因素持续存在，调节情绪，放松生活节奏，多闭眼休息；2、将毛巾放入冰箱内降低温度后，可放在眼睑上进行冰敷、冷敷，眼睛会感到清爽、凉爽，水肿也会减轻；3、使用抗过敏眼药水，包括抗生素或激素合剂眼药水，可快速消除炎症和水肿；4、口服抗过敏药物，起到全身抗过敏、抗炎的作用，可迅速消除水肿。总之，眼睛过敏、红肿，需要全身或局部相应治疗。多数情况下，治疗需要在专科医生指导下进行，才能避免不必要的损害。

眼睛总是想闭着才舒服，常见原因有干眼症、局部炎症、视觉疲劳等。1、干眼症：如果眼睛的内膜泪液少，出现干眼症，睁着眼睛的时候，眼睛内的泪水更容易蒸发，这个时候闭着眼睛，泪水的蒸发减少，眼睛会感到明显舒适一些，所以总是选择闭眼休息；2、局部炎症：如果有慢性结膜、睑缘的炎症，这个时候睁眼、闭眼容易引起眼部不适，有火辣辛辣的感觉。闭着眼睛的时候，眼睛会感到明显舒适一些；3、视觉疲劳：如果出现眼部肌肉的疲劳无力，这个时候闭眼，减少眼睛肌肉的运动，会感觉到明显的舒适，所以人们选择多闭眼，使眼轮匝肌尽少地减少运动，眼睛感到更加舒适。总而言之，眼睛总是想闭，与眼睛的泪膜泪水、眼睛局部的炎症以及眼部肌肉神经的功能等有关系。具体的病情分析，需要眼科医生仔细检查和鉴别，才能作出最终的诊断。

讲解医师：姜发纲  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科
甲亢突眼叫做甲状腺相关性眼病。是因为甲状腺的异常，导致眼睛的异常的表现。可以表现在一只眼睛，也可以表现在两只眼睛，出现眼睛的突出。甲亢突眼是因为眼眶里面的肌肉，或者是脂肪的肿胀，以及眼眶里面的组织内容物的增加，使眼球向外，挤出来，引起了眼球的突出，所以叫做甲亢性突眼。甲状腺相关性眼病在眼眶病里面发病率是最高的。生活中这种疾病也越来越常见。这是为什么？因为现代生活中节奏都非常快，人们的生活压力比较大，人们的情绪比较焦躁，往往就出现甲状腺的问题。甲状腺功能的亢进，或者甲状腺功能的异常，影响到眼睛。眼睛的表现可以是突出，可以是眼睛的运动障碍，可以是复视，可以是眼睛的充血和水肿，一系列的表现，都是甲状腺相关性眼病的表现，需要到眼科里面进行及时的救助。

两个眼睛中间痛，最常见的原因包括眼部原因或鼻部原因，眼部的原因主要为视疲劳和眼部炎症等。需要进行相应检查，才能够明确诊断。一、眼部原因：1、视疲劳：因为用眼过度、用眼疲劳，如果有屈光不正，包括近视、散光或老花等，用眼过度包括看屏幕过多、看手机过多，常常导致视疲劳，出现眼内肌肉的痉挛，睫状肌的痉挛，还可以伴随着眉弓部分的胀痛，常常出现在两眼中间；2、眼部炎症：可以出现两眼中间的胀痛、钝痛，包括葡萄膜炎、巩膜炎，或眼眶肌肉的炎症、炎性假瘤等，都可以出现两眼之间的疼痛。二、鼻部原因：最常见的就是副鼻窦的炎症，包括额窦、筛窦、上颌窦炎症，同时伴随着鼻塞、流涕等表现。

左眼毛细血管出血的原因，是因为左眼结膜的毛细血管出现了脆性增加，或者动脉硬化，往往与高血压、糖尿病等全身性疾病有关系，或者局部有炎症、相应的病变，也可能有血管畸形等。一般而言，结膜的毛细血管破裂，出现结膜出血，结膜出现一片红色的血块，通常对视力没有明显影响。大多数患者也没有明显的疼痛、眼胀、视物模糊等感觉，对眼睛的危害性很小。但是，如果反复的出血，可能对外观以及对结膜透明度造成影响，需要检查可能存在的原因，包括局部血管畸形、局部血管炎症，以及全身的血管硬化、高血压、糖尿病等。

眼睛的干涩、发痒，可能由多种原因造成，包括结膜炎、睑缘炎、干眼症等。1、结膜炎：结膜炎最常见的为细菌性结膜炎、过敏性结膜炎，这些都可以导致眼睛的干涩、发痒，并伴随着充血、眼睛的分泌物增加、出现眼屎等。如果疾病影响到角膜，还可以出现视物模糊等表现；2、睑缘炎：睑缘炎是在眼睑的睑缘部分出现充血、水肿，导致眼睑睑缘的干燥、充血、发痒等。睑缘炎的出现，可能是睑板腺功能异常和眼局部感染造成；3、干眼症：第三个常见的原因就是干眼症，干眼症可以出现眼睛泪膜的不稳定，出现眼部干涩，甚至出现流泪、发痒等表现。所以眼睛的干涩、发痒，主要的原因是眼表周围的组织出现的一些病变、炎症等，包括结膜、睑缘等。

近视手术的度数，可以根据不同的度数，采用不同的手术方式，绝大多数可以采用准分子激光或飞秒激光。一般在1000度以内，可以考虑准分子激光和飞秒激光。如果度数更高，达到1000度左右，或者是1000度以上，而相应的角膜内皮比较薄，角膜厚度比较薄等，可以选择ICL，就是在前方里植入一个小的晶体片，叫做眼内晶体的植入。如果是1500度以上，2000度左右，甚至更高的近视的度数，可以选择做透明人工晶体的摘除，植入人工晶体，可以矫正超高近视的度数。所以近视的度数不同，可以选择不同的手术方式。有准分子激光、飞秒激光，以及ICL，还有透明晶体的摘除等方式，都可以解决不同度数的屈光不正，不同度数的近视的手术方法等。

眼睛里长了一个小疙瘩，最常见的情况是出现睑板腺囊肿。睑板腺囊肿是指在眼睑的睑板腺里，出现睑板腺物质的堆积、潴留，导致慢性增生，出现小疙瘩。眼睑的睑板腺为黄色的腺体，睑板腺的分泌物是排出于睑板腺的开口，分布到眼睛的表面。如果睑板腺的开口出现堵塞，使睑板腺的分泌物不能排出睑板腺外，出现分泌物的堵塞聚集，就可以形成包块。这种包块疙瘩逐渐聚集长大，刺激周围组织形成囊肿，称为睑板腺囊肿，俗称霰粒肿。霰粒肿形成小疙瘩，可以压迫、刺激眼球，这是无菌性炎症性的小疙瘩，必要时可以进行外科手术，切开、清理小疙瘩。