姜兆磊

心脏病手术的时间，根据疾病的种类和疾病的程度不同，常见情况如下：一、心脏介入手术：1、冠脉造影手术：手术时间可能在30-60分钟，如果同时需要植入支架或球囊扩张，可能要增加30-60分钟；2、心脏起搏器手术：根据起搏器的不同，手术时间也不同，如果是单腔的起搏器，或者简单的双腔起搏器，手术时间可能会在30-60分钟，如果是植入三腔起搏器，或植入相对复杂的CRT-D起搏器，因植入电极的复杂程度，使用时间可能会相对延长。二、心脏外科手术：1、冠脉搭桥手术、心脏瓣膜手术：手术时间可能在3-4个小时，但因患者需要全身麻醉，因此手术时间可能会增加30-60分钟的麻醉时间；2、合并房颤手术：比如瓣膜合并房颤、冠脉搭桥合并房颤手术的时间，需要同时做射频消融，可能要增加30分钟左右；3、主动脉夹层的手术：如果是单纯升主动脉的夹层做一小段，时间可能会在3-5个小时，如果做全主动脉手术，手术时间可能会高达7-8个小时，甚至超过10个小时。

心脏搭桥手术指冠状动脉搭桥手术，是用于治疗治疗冠心病的外科手术方式，多数患者在术后一年复查良好的情况下即可进行跑步锻炼。但患者需注意，冠脉搭桥手术可解决目前已经存在的冠心病，解除相对较狭窄的冠状动脉，但冠心病仍存在。所以建议患者定期进行复查，以明确心脏功能的恢复情况，并且应进行冠状动脉增强CT或冠状动脉造影，从而评价桥血管的通畅情况，明确是否存在新的冠脉狭窄形成，在充分评估后再确定能否进行剧烈活动，而此类患者通常可以进行慢跑。此时医生需评价患者的整体情况，包括心肺功能等系统疾病。在冠心病冠脉搭桥术后，多数患者需要服用抗血小板药物。因此，冠脉搭桥术后患者可以进行一定的剧烈活动，但应尽量避免撞击，并且对于较剧烈的活动需要适当限制。

心脏搭桥的专业名称为冠脉搭桥，为治疗冠心病的一种手术方式，术后患者需要加强营养，营养品主要包含鸡蛋、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼、虾以及含高蛋白质的饮食，主要用于加强营养。但上述营养品不等于保健品，所以推荐患者术后正常饮食，提高蛋白质摄入量即可。冠脉搭桥术后，患者需要高蛋白质饮食的原因，为心脏搭桥创伤，消耗一定的蛋白质，以及体内的部分营养成分。此外患者术后早期，由于气管插管以及患者的恢复过程中，可能食欲较差，进食相对较差。

做心脏手术，尤其是心脏外科手术，一般不可避免会留有手术疤痕。对于疤痕较明显的患者，建议去整形外科做疤痕切除和修复治疗。做心脏外科手术后，疤痕主要存在于胸部正中切口、右胸前外侧，尤其是乳晕下，还有腹股沟处，因心脏手术后疤痕具体的位置由手术方式决定。随疤痕愈合和自身修复，疤痕体质不明显的患者可形成一条手术切口痕迹。随时间延长，色素沉积，疤痕可越来越淡。而部分患者，尤其是疤痕体质的患者，可形成较大的疤痕，这类患者建议到整形外科做疤痕切除和修复治疗。目前随吻合技术提高、缝线改进，大部分患者在手术缝合时采用皮内可吸收线缝合手术切口，所以相对形成的疤痕较小。对于追求美观的患者，早期亦可使用祛疤治疗。