姚虹

小儿低热时建议采取物理降温，进行温水浴或使用温毛巾擦洗大血管走行部位，如腋窝、腹股沟、腘窝部位。洗澡时注意外界环境温度，避免再次受凉。高热者口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，同时配合物理降温。必要时联合中医退热方法，如刮痧、小儿推拿、耳尖放血等。出现精神不佳等情况应随时就医，在医生指导下进一步治疗。

小儿感冒咳嗽期间应注意能量的维持，以清淡、高能量饮食为主，推荐进食流质饮食，避免辛辣油腻食物。避免进食坚果类食物，小儿咀嚼功能较差，易引起异物吸入，导致吸入性肺炎。对于过敏性体质者，应避免进食鱼、虾、芒果、蛋白类易过敏的食物，如反复咳嗽与进食某些食物有关，建议进行过敏原检测，明确慢性咳嗽的具体病因。

小儿咳嗽期间不建议注射预防针，感冒咳嗽期间应注意环境温度，注意能量的维持，以清淡、高能量饮食为主，感冒痊愈后一周即可注射预防针。除此以外，急性疾病期间，如湿疹等情况均不建议注射防预针。防疫针属于主动免疫、被动免疫过程，注射防预针后患儿可有低热、皮疹等症状，为避免疾病加重，建议急性疾病痊愈一周之后，再注射防疫针即可。

小儿多动症的原因尚不明确，预防方法如下： 1、母亲在孕期保持心情舒畅，避免早产、难产等情况的发生； 2、小儿生长发育过程中注意避免脑外伤、颅内感染等情况； 3、家长多关心多动症患儿，鼓励、激励小儿增强信心，解除自己的多动症。可进行个性化治疗，如认知训练、感觉统合训练，促进患儿行为协调。病情严重者注意加强监护人监护工作，避免患儿冲动行为。

肺炎分为支气管肺炎、大叶性肺炎、毛细支气管炎、间质性肺炎，以及其它肺炎，如吸入性肺炎。儿科最常见的是支气管肺炎，体温在治疗以后的3-5天基本可以恢复正常。常见病因为呼吸道感染，包括病毒、细菌、支原体等病原体感染，发病前期以上呼吸道感染症状为主，表现为发热、咳嗽、喘憋、气促，随病情进展可出现其它系统症状，如神经系统、消化系统症状，表现为嗜睡、呕吐等症状。

肺炎后期可出现排痰的表现，是呼道感染后期坏死物质、分泌物排出的标志，表现为喉中有痰。肺炎好发年龄段在0-3岁。3-7岁的部分小儿也易患有肺炎。临床症状为咳嗽、发热、气促等。胸部X片检查可明确肺部情况，最终依靠病原学检查进一步确诊。肺炎经过治疗好转后注意多饮用温开水，痰多的患儿可以使用排痰药物雾化。联合中医小儿推拿，对排痰的效果较好。

小儿肺炎是儿科呼吸系统严重的一类病症。尤其婴儿肺炎，呼吸道症状相对明显，表现为发热、剧烈咳嗽，甚至呼吸困难，同时伴随其它系统症状，如胃肠道症状、神经系统症状、循环症状，病情变化较快，易出现危险，建议小儿肺炎患者及时到医院就诊，在医生的指导下住院输液治疗。年龄较大的儿童、生命体征平稳的情况下，可以在家中口服药物治疗。

新生儿病毒性感冒临床表现为发热、咳嗽、呼吸增快、鼻塞等症状。建议家长及时带患儿到医院就诊、检查，在医生指导下服药治疗。新生儿病情变化较快，不应在家中擅自服药，以免延误病情。生病期间应注意护理，时刻观察患儿的一般情况，如精神状态、饮食情况、有无呕吐，时刻关注患儿体温。患儿饮食应坚持母乳喂养，奶量较以往稍微减少。

大多数新生儿病理性黄疸可以治愈，单纯以胆红素水平增高为主的病理性黄疸，可以通过蓝光治疗达到治愈。部分患儿黄疸的原因为宫内感染、血型不合、酶缺乏所致，需要进行相关的处理。黄疸过高易导致胆红素脑病，即核黄疸，可引起小儿听力损害，甚至影响神经系统。患病期间应注意监测黄疸程度，有无进一步增高，避免出现核黄疸，影响小儿的发育。

小儿多动证症属于注意缺陷多动障碍，发病原因较多，主要临床表现为注意力不集中，多动、冲动等。与遗传因素、自身神经系统发育情况、环境因素、生长因素等多方面因素有关。临床表现无特异性，诊断标准尚不统一，需要家长、老师在平常生活中给予关注，如出现注意缺陷、行动冲动、集中能力差等症状，需要进行适当检查，如需脑电图、神经行为量表等进一步进行诊断。