夏清

甲状旁腺功能减退症简称为甲旁减，导致甲状旁腺激素减少或者作用缺陷的原因很多，会出现以低钙血症和高磷血症为主的化验异常。甲旁减患者通常表现为反复手足抽搐或癫痫症状，需长期口服钙剂和维生素D，控制病情。 一旦发现此类疾病，应尽早去医院诊断，控制病情，使症状迅速缓解，包括纠正血清钙至正常低限或接近于正常状态。目前钙剂、维生素D及其衍生物，已经应用较为频繁，其中钙剂需要长期口服，而维生素D衍生物通常是指维生素D2、维生素D3以及双氢速变固醇，一般是从小剂量开始服用。在服药物期间患者需每周监测一次血钙和尿钙情况，酌情调整药量。骨化三醇和阿法骨化醇均为较好药物，临床应用较多。

孕妇正常空腹血糖为3.1-5.1mmol/L，5.2mmol/L大于正常值，不是正常情况。如果在妊娠前没有糖尿病，空腹血糖＞5.1mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。 糖尿病孕妇通常无明显症状，在妊娠期时容易漏诊，延误治疗。通常糖尿病对母体和胎儿影响较大，所以在24-28周的孕妇应进行糖筛试验，如果妊娠28周以后首次就诊，孕妇应尽早进行OGTT试验。孕妇应严格控制血糖值，一旦血糖控制不理想，对母体和胎儿影响较大。孕妇餐后一小时血糖值不超过10mmol/L，餐后两小时不超过8.5mmol/L。

孕妇餐前血糖即空腹血糖，正常值为3.1-5.1mmol/L，如果孕妇就诊时血糖为5.2mmol/L，表示血糖已经超标。孕妇餐后两小时血糖正常值比正常成人偏低，正常成人餐后血糖一般不超过11.1mmol/L，而孕妇正常餐后两小时血糖规定不能超过8.5mmol/L。 因孕妇群体较为特殊，关系到母体及胎儿健康，如果孕妇血糖水平过高，可能会导致胎儿过大、畸形，对于孕妇血糖值应严格把控，以利于胎儿正常发育。