夏泽锋

胃息肉可于胃镜下切除，虽然胃镜下息肉切除属于微创手术，但手术可能出现并发症，如切除后创面出血或穿孔，即胃穿孔，可出现腹痛或腹部不适等表现。出现上述表现，建议及时处理。胃镜下息肉切除手术后，建议于医院或病房留观，如果出现严重并发症，如胃穿孔、腹痛，便于及时处理。 如果息肉切除后无相关并发症，但存在不适症状，可能为胃镜操作中胃受影响或产生痉挛所致。此时可以简单处理，不需要再次进行胃镜或者手术操作。

如果是胃癌晚期，应根据患者是否完全不能进食分析生存时间。如果胃癌晚期完全不能进食，只能通过营养针维持生命，通常以月为单位计算生存时间，大约能维持1个月。胃癌根据不同表现，分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。对于晚期胃癌，可能存在远处转移的情况，如肝、肺、脑等处转移，可能还会存在局部的周围淋巴结转移、侵犯等情况。对于晚期胃癌，多数患者进食情况较差，且由于肿瘤长得较大，可以引起胃部消化道梗阻，导致患者不能进食甚至不能喝水，此时基本只能通过营养针维持生命。如果患者不能行手术治疗或无法治疗，只能通过营养针维持生命，由于肿瘤消耗快，患者生命可能会维持2-3周甚至1个月。由于患者存在的情况不同，因此当患者存在上述情况时，应积极治疗，尽量延长患者生命。

大便化验属于初筛的手段，有可能查出胃癌和肠癌，但并不能确诊，只能筛查可疑指标，即怀疑是否得了胃肠道肿瘤。如果想要确诊胃癌和肠癌，需要通过胃镜或肠镜，加上病理检查的方式才能确诊。虽然大便化验属于初筛手段，但也很重要，机体没有创伤时可进行大便隐血试验，如果大便隐血试验阳性，则说明有消化道出血。但不能确定到底是肿瘤导致的出血，还是其它方面的原因导致的出血，需要尽快进行进一步检查。部分大便化验可以检查与肿瘤相关的指标，即可以帮助筛查或提示患有胃癌和肠癌的可能性，但最后还是需要用胃镜或者肠镜，加上病理检查才能确诊。

胃肿瘤的症状，据不同情况、不同分期，表现也不同。胃肿瘤分良性肿瘤与恶性肿瘤，通常胃部恶性肿瘤，基本是胃癌，胃癌分I、II、III、IV期，I期胃癌属于早期，基本没有临床表现，但可能体检时做胃镜检查时发现。胃癌进展期或中晚期，可能有相应的一些表现，如腹胀、嗳气、反酸等，此类表现没有特异性，胃炎、胃溃疡也可能出现，所以并非出现上述表现即为胃癌。但发现时需提高警惕，做胃镜检查，检查胃是否有异常，如胃炎、胃溃疡、胃癌等。此外，胃部良性肿瘤较小时基本没有临床表现，若肿瘤长大，可能会产生梗阻感，吃东西后产生饱胀、哽噎感等。总而言之，建议定期做相关胃镜检查，如患者40岁后建议每2年做1次胃镜，若没有问题也可较放心，有问题早发现、早治疗，效果较好。

直肠癌转移到淋巴以后，需要根据转移情况判断生存时间，具体分析如下：1、局部淋巴结转移：通常是直肠癌Ⅲ期，5年生存率可以达到50%以上。有转移的直肠癌，经过规范治疗后，50%以上的患者生存时间可以超过5年，通常生存时间超过5年，代表肿瘤治愈；2、远处淋巴结转移：通常为直肠癌Ⅳ期，生存时间超过5年的概率＜10%，即100个Ⅳ期病灶的患者，只有＜10个患者可以活过5年，所以区别较大。如果患者大便性状有变化、不成型，要引起高度警惕直肠癌，需要进行相关检查，如结肠镜检查，如果发现有直肠癌，要进行进一步判断，明确具体分期，提倡早发现、早治疗。

直肠癌术后预期寿命，要根据以下几个方面的因素来判断，预判肿瘤包括直肠癌预期寿命有5年生存率指标，对不同分期的直肠癌，其5年生存率不一样。直肠癌分为1、2、3、4期，1期属于早期，4期属于晚期，2期、3期属于中期，而早期直肠癌患者，其5年生存率可达到90%以上，这个比率很高，也就是100个中经过有效治疗后有90个能活过5年，若没有复发、转移表现，基本上可视为痊愈。若是晚期患者即4期直肠癌患者，其5年生存率往往小于10%，也就是100个中能活过5年的比例不到10个。所以，直肠癌患者一定要早发现、早治疗，其以后效果才会好。

轻微阑尾炎即轻度阑尾炎，饮食注意事项需根据具体情况进行判断，具体如下：1、急性发作期：单纯性阑尾炎属于较轻阑尾炎，急性发作时需要禁食、禁水，避免加重阑尾炎；2、手术前：阑尾炎急性发作需要到医院就诊，可能需要手术，手术需要麻醉，全麻要求禁食、禁水至少6小时；3、手术后：轻度的阑尾炎术后，通常术后当天或第2天就能够排气，此时可以适量饮水。根据排气量和体力恢复情况、有无发热，可从水过渡到清流质，如鱼汤、肉汤、菜汤、米汤、牛奶或豆浆等。3-4天后若恢复不错，可逐渐过渡到半流质，如稀饭、软烂面条、蒸鸡蛋和鸡蛋羹等，具体能进食何种食物需遵从医生医嘱。

奥硝唑氯化钠是一种抗生素，是溶解在生理盐水里面的溶液，可以治疗阑尾炎。阑尾炎是属于细菌感染导致的感染性疾病，需要用到抗感染治疗措施，包括消炎药即抗菌素，奥硝唑、头孢类药物均可以使用，但在使用之前需要询问患者是否有药物过敏史。患阑尾炎后除用抗感染措施以外，还需要判断是否需要手术治疗。阑尾炎治疗通常是手术治疗和非手术治疗两个方案，非手术治疗包括抗感染治疗，需要禁食、禁水，进行营养支持观察阑尾炎经过抗感染治疗以后是否可好转。大部分患者可能需要进行阑尾切除手术，最常用的是腹腔镜微创方法进行阑尾切除，但做手术前后也需要进行抗感染治疗，具体治疗方法需要临床医生根据具体情况判断。

喝酒有可能诱发阑尾炎，阑尾位于结肠的起始部位，依次是结肠、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，一直到肛门开口部位，若有粪石或炎症，阑尾部位可能有阑尾炎的表现。若平时不注意，尤其是喝酒过多时，包括消化道、结肠，肠管的挛缩等，都会影响到肠道的功能。此时开口有可能不会紧张，本来没有卡住的粪石，有可能会卡住，诱发阑尾炎。阑尾炎发作表现为转移性右下腹痛，导致的诱因有喝酒，体检时会出现右下腹的按压痛。若有上述腹痛特征，提示有可能发作阑尾炎，应尽早就医，医生会帮助判断、诊断，尽早诊断清楚、尽早治疗，可以达到不错的治疗效果。

发生肠梗阻是否属于肠癌所致，需要根据具体情况进行判断，通常肿瘤、肠道功能不佳以及食物等均会导致肠梗阻，具体如下：1、麻痹性肠梗阻：肠道功能不佳，肠道不能蠕动，引起肠梗阻；2、肿瘤：结肠癌出现肿瘤、肿块，导致堵塞肠腔，引起肠道梗阻；3、食物：部分人喜食柿子、柿饼，但难以消化，易形成食物团块，无法消化，也可引起肠腔堵塞以及肠梗阻；4、手术：腹部手术后，发生肠道粘连也可能引起肠梗阻。