周霞

化疗是肿瘤的重要治疗方式，但化疗可导致骨髓抑制，出现白细胞、红血球以及血小板值下降。血小板主要功能为止血，正常范围(10-30)×10^9个/L。如果血小板降低至5×10^9个/L时，患者可出现出血风险，如皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，部分患者可能出现牙龈出血，但通常无生命危险。此时患者可以使用升血小板药物治疗，但通常无需输血。 如血小板低于2×10^9个/L时，患者可能出现自发性内脏出血甚至颅内出血，可导致生命危险。此时患者不仅需使用升血小板药物治疗，还需输血处理。因此，化疗时应严密监测血常规情况，防止血小板过低出现危险。

化疗疗效与化疗反应无明显相关性，化疗反应大并不代表化疗疗效好。化疗理想状态即肿瘤对化疗反应大，从而使肿瘤缩小或转移灶缩小。但患者消化道反应、骨髓抑制、心脏反应或全身症状较弱。从而达到肿瘤最大控制，同时自身损伤较小。 化疗反应与患者的耐受性有关。身体机能较好、耐受性较好或基础疾病少的患者化疗反应相对较轻。因此，化疗的疗效主要通过影像学诊断或体测肿瘤直径缩小进行评判，而不是靠化疗反应严重程度进行评判。

化疗根据病种不同、化疗目的不同，采用不同化疗方案治疗，化疗周期数不尽相同。如果患者需6次化疗但只进行2次，则不能达到最佳治疗效果，无法杀灭微小转移灶还可能增加复发风险，对治疗不利。 患者应积极配合治疗，坚持完成所有化疗疗程，期间不宜擅自停止化疗，以免导致化疗效果欠佳，最终损害健康。因此，建议在医生指导下进行专业治疗，才有机会获得更好治疗效果。

狂躁症在医学上称为躁狂发作，表现为躁动不安、兴奋、热情、过于乐观、兴高采烈、想法多、话多，说话滔滔不绝、高谈阔论，自我感觉良好，言辞夸张甚至狂妄自大。觉得自己才华横溢、无所不能、神通广大、爱管闲事、整日不睡觉、终日奔波、不知疲倦。狂躁症患者会一天到晚忙个不停，又没忙出什么，话特别多，跟谁都能搭上边，觉得自己能力特别强，到处帮忙，又没有得到想要的结果。临床上，患者能力只是普通人的能力，但是自我感觉可成为公司CEO，与本人的实际情况不相符。

戒除网瘾没有最实用的方法一说，没有某个简单有效的方法，要根据网瘾患者的具体情况具体判断。网瘾只是各种内因、外因、社会交织起来，最后呈现出的症状，所以要针对症状戒除，综合个体、社会、家庭多方有效力量进行。具体如下： 1、网瘾患者沉溺于网络时间太长，无法用自身力量离开网络世界，需要外力帮助，建议进行住院治疗，先脱离原有的网络环境； 2、帮助改善，长期沉溺于网络导致身体出现健康问题、情绪问题，这时药物治疗很有效，药物可帮助恢复身体健康、稳定情绪，逐渐恢复到正常的思维过程； 3、预防复发，预防复发要结合家庭力量，要做家庭关系的调整、社会关系的调整，最终帮助网瘾青少年，从网络世界走向真实世界。

网瘾严重会出现一系列情绪和行为问题，常见出现易怒、脾气暴躁，以前性格和现在性格完全不同，抑郁、心情很差、焦虑不安、经常发脾气、在家吵闹，不让上网就骂人、砸东西甚至打人。如果出现这些问题，务必采取有效、安全的专业治疗。治疗并非都是自愿的，但一定要有效、要及时止损，这时应在专业医师的帮助下，缓解上述精神症状，缓解症状后，再进行下一步的心理康复治疗。具体如下： 1、药物治疗，主要针对网络成瘾患者最容易出现的情绪问题、焦虑抑郁对症下药，让各方面情绪得到平稳； 2、心理治疗包括认知治疗、人际交往训练、家庭关系治疗、调整认知、改善负性情绪，帮助其更好的面对现状； 3、物理治疗手段，比如脑电生物反馈、经颅磁刺激，也是目前证实对网瘾治疗有效的手段。

青少年网瘾危害越来越大，具体如下： 1、青少年期本应是身体和心理成长最迅速的阶段，应形成良好的三观，世界观、人生观、价值观，但是过度的沉溺于网络世界，会迷失自我，把现实世界和网络世界混淆，造成社会角色的混乱； 2、网络信息毕竟良莠不齐，青少年如果接触过多信息，会对其三观造成不良影响； 3、学习挫折问题，很多网瘾少年，都是因为现实中学习课业上受到挫折，在网络上寻找弥补成就感，导致恶性循环，导致学业更加不佳，对未来更加迷茫； 4、健康损害，青少年身体发育非常关键，一旦沉溺于网络世界，长时间面对电脑，日常生活规律完全被打破，饮食不正常，体重很容易下降，睡眠也会减少，身体会越来越虚弱，甚至出现猝死。

青少年网瘾表现如下： 1、体现在对上网的控制力受损，网络对生活非常重要，上网不可避免，但是出现网瘾是对控制力的受损，专注于上网，打游戏、聊天或者看视频，以及其它活动； 2、网络在生活中占有重要的位置，可因为上网忽略其它生活，比如该上学的不上学，该工作的不工作，把网络当成是生活中最重要的事，主观上对上网存在强烈渴求，如果不上网会觉得难受，有强迫性的上网冲动，尽管有负面影响、上网压力，但是仍然遏制不住去上网，即使家长或者学校进行谈话，还是三番五次去上网，甚至逃课去上网； 3、上网时间越来越长，无限沉溺于网络的虚拟世界中，或者需要不断进行挑战性游戏，停止上网后会出现易怒、攻击、虐待行为，为了继续上网可出现撒谎、欺骗行为，也会因为上网失去重要的关系、工作和教育机会； 4、利用上网逃避或者缓解负性情绪，越上网心情越差，越差越上网，最终形成恶性循环。

没有某种特殊有效的方法去戒酒。针对不同患者的特殊问题及需要，需要调整各种治疗方法，药物脱瘾是治疗的第一步。药物治疗在酒瘾的戒除过程当中非常重要，一旦确诊为酒精依赖，第一步的药物治疗应在专科医生的指导下进行，在身体戒断症状基本缓解后，才可进入维持期治疗。这时可加入心理治疗，最常见的有认知行为治疗，例如让患者学习处理问题的技巧，让患者学习如何表达自己的感受，放松自己情绪，常做情绪放松训练结合呼吸。家庭关系治疗也非常有效，同时良好的婚姻关系、亲子关系对酒瘾的戒除有重要意义。

用三句话判断酒瘾，即越喝越多、不喝不行、总是想喝。越喝越多指饮酒次数和频率逐渐增多，比如以前喝啤酒，逐渐发展成喝白酒，以前只是吃饭时喝酒，逐渐发展成一日三餐甚至早起空腹时也要喝酒。 总是想喝酒指对酒存在强烈渴求，甚至发展成不可遏制的寻酒行为，这时所有的戒酒决心和誓言都会化为乌有。不喝不行是指当突然停止饮酒时身体会出现一系列不舒服的感觉，轻则焦虑不安、烦躁、失眠、心情不佳、恶心呕吐、心慌出汗，重则出现手指、眼睑震颤，而且这些症状会在饮酒后得到减轻甚至消失。