周艳刚

癌症扩散的症状取决于癌症扩散的范围、部位。如果肿瘤长得比较广，比如宫颈癌的患者，在局部肿瘤浸润以后，患者有可能会出现疼痛出血的情况。如果出现淋巴结转移，比如胃癌患者出现锁骨上淋巴结，其摸到颈部有包块，或者鼻咽癌患者鼻咽部没有症状，但是首先发现颈部有包块。当癌细胞出现远处扩散的时候，可能会扩散到骨头，患者会出现局部剧烈疼痛，甚至骨折。 所以癌症扩散的症状，与肿瘤原发部位长在什么地方有关系，以及可能出现扩散的部位有关。

阴道癌可以采取外照射或者外照射与内照射相结合的放疗方式。阴道癌是妇科比较常见的肿瘤，可能会引起患者出现局部阴道流液、疼痛、出血等表现。阴道癌患者在病程中，往往需要做放疗，对于能够手术的阴道癌，手术以后要根据阴道癌侵犯的范围，比如向宫颈、子宫方向长，长得有多宽，向外面即外阴的生长有多广，周围淋巴结有没有转移等情况，决定是否需要做术后放疗。 术后放疗是以外照射为主的放疗方式，对于不能做手术的患者也要做放疗，这类放疗主要有两种方式，而且是两种方式结合在一起，一种是外照射，另外一种是内照射，此时能更好的达到控制肿瘤的效果。

纵隔淋巴瘤是不是晚期，要全面检查后才能评估。如果肿瘤只是局限在纵隔，即为早期的肿瘤。如果其它部位也出现淋巴瘤，比如患者的颈部、腹股沟有淋巴瘤，同时纵隔也有，则为晚期。 淋巴瘤是血液系统来源的肿瘤，在人体全身都有淋巴结组织，所以淋巴瘤有可能发生在全身所有的淋巴结，也可能只发生在部分淋巴结。当患者一旦确诊是淋巴瘤，要做全面检查。

咽喉部的恶性肿瘤，即口咽、鼻咽，以及整个口腔、鼻腔到食道区域范围内的病变。如果怀疑有咽喉部的肿瘤，首先可以在耳鼻喉科进行以下检查： 1、直接内窥镜检查：病人张开嘴巴，然后医生戴着镜子直接看，这是比较简单的检查方法； 2、做鼻咽纤维镜检查：鼻咽纤维镜从鼻腔或者口腔进入后，镜子的前面有一个摄像头，可以看到整个肿瘤的生长情况，还可以取一块组织出来做病理检查，确定它是良性还是恶性； 3、CT、磁共振检查：可以观察肿瘤向周围浸润了多宽的范围，即可以在鼻咽纤维镜观察肿瘤的生长情况，包括脑、肺、骨有没有转移，进而选择合适的治疗； 4、PET-CT检查：因为PET-CT对于判断全身的肿瘤分布以及肿瘤的范围、大小有很好的优势，但是唯一的缺点是比较贵。