周毅

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
引起胃胀的原因主要见于以下方面：1、胃肠功能紊乱，主要是因为支配胃肠道的迷走神经紊乱、精神因素、活动量减少以及手术等原因导致的肠道蠕动减慢，胃及肠道内的食物残渣以及粪便排出减慢，在肠道内产气出现胃胀，同时会伴有嗳气、烧心、反酸等表现。2、消化不良，主要是由于生冷、油腻饮食以及大量饮酒等原因导致胃液、胃蛋白酶相对分泌不足，胃的消化负担加重，大量食物残渣在胃及肠道内存留可导致胃胀。3、肠道菌群失调，正常情况下肠道内的益生菌与致病菌处于平衡状态，当机体免疫力下降时致病菌成为了优势菌群，在消化过程中会产生大量气体，从而出现胃胀。4、幽门梗阻、肠梗阻的时候，由于进食的食物不能顺利通过肠道消化、排出可出现胃肠，同时会伴有恶心、呕吐以及肛门停止排气。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃溃疡早期症状有上腹疼痛、消化不良、反酸嗳气等症状。胃溃疡是由于胃黏膜保护屏障受损导致，常见于经常吃辛辣、刺激性食物，以及抽烟、酗酒的患者身体上。在早期时患者的胃黏膜会出现充血、水肿，胃黏膜在接触食物或者胃酸时，就会因为受到刺激而出现疼痛，主要是以上腹部疼痛为主。由于胃黏膜保护屏障受损，胃蠕动功能也会受到影响，因此不能够及时将食物消化，而存在消化不良症状。不少人出现胃溃疡是由于胃酸分泌过多导致，过多胃酸会对胃壁造成刺激，因此胃溃疡的患者会伴有反酸、嗳气等表现。不少胃溃疡的患者在患病期间，还会同时伴随食欲不振、厌食等症状。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
慢性胃溃疡会引起胃部疼痛、胃出血、胃穿孔、胃癌等并发症。慢性胃溃疡主要是由于胃黏膜保护屏障受损，黏膜上存在溃疡面导致，只要及时使用药物治疗，患者的病情就可以得到控制。但是不及时治疗，溃疡面就会逐渐扩大加深。由于胃壁周围有很多神经和血管，因此溃疡面在扩大加深时，还会对周围血管和神经造成侵犯。这时患者不仅会引起剧烈胃部疼痛，甚至还会因为血管受到损伤而出现胃出血。在溃疡面逐渐加深，尤其是对胃壁全层造成损坏时，会因此出现胃穿孔。严重的胃穿孔还会导致胃中内容物进入到腹腔，导致腹腔感染，需要及时手术处理。胃溃疡反复发作，会导致胃壁出现异常组织增生，长期下去患有胃癌的几率也会增加。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
喝酒导致胃出血存在以下三方面原因：一、一次大量饮酒者，乙醇可以引起急性胃黏膜病变，尤其是高浓度酒在直接破坏胃黏膜屏障的同时，使胃腔内的氢离子弥散到胃黏膜内进一步加重胃黏膜的损伤，最终导致胃黏膜糜烂出血引起急性糜烂出血性胃炎，临床表现为喝酒后呕血。二、长期大量饮酒者，由于乙醇及其代谢产物的毒性作用可以引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化，患者常伴有门静脉高压，导致食管-胃底静脉曲张和门脉高压性胃病，这是上消化道出血的重要原因。三、大量饮酒可以引起急性胰腺炎，重症胰腺炎可并发胃肠道黏膜出血与灶性坏死，临床表现为呕血与黑便。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
频繁排气的主要原因见于：1、饮食因素，如果进食产气量过多的食物，如大葱、萝卜、红薯以及油腻食物等，该类食物在胃肠道消化过程中可出现产气过多的现象，从而导致频繁排气。2、消化不良，由于胃肠道的消化障碍，导致食物残渣以及粪便在肠道内停留时间过长，相对的会增加产气量，出现频繁排气的情况。3、胃肠道功能紊乱，由于胃肠蠕动功能减慢，也会导致食物残渣以及粪便在肠道内停留时间过长，从而出现排气增多的情况。4、肠道菌群失调，由于肠道内的菌群平衡被破坏，致病菌成为优势菌群，在致病菌的作用下肠道内的食物残渣会产生大量气体，从而出现排气增多的情况。5、肠道疾病，如消化道出血、肠道肿瘤等，由于肠道黏膜受到破坏或者血液从肠道内消化，可出现产气增多而频繁排气的情况。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
吃水果就拉肚子与脾胃虚弱、肠易激综合征、摄入过多等因素有关，不少人身体上会存在脾胃虚弱的现象，这些人应尽量避免吃过于寒凉的水果，比如西瓜、香蕉、梨、柿子等。这类水果会加重脾胃虚寒的症状，脾胃虚寒的人过多摄入就会导致病情加重，甚至出现腹泻。\n肠易激综合征的患者应注意自己的饮食，避免吃过于刺激、寒凉、过酸的水果，否则就会对肠道系统造成刺激，导致肠道蠕动速度亢进，出现拉肚子的表现，吃水果时应注意控制剂量，最好每次摄入一个左右，不能过多的摄入。如果一次性过多的摄入水果，会因为水果中水分含量过高、膳食纤维含量过多等因素导致肠道蠕动亢进，出现腹泻的症状。

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就职单位：湖北省中医院脾胃病科
肚子一直咕咕叫还排气是由于脾胃虚弱、肠胃炎、饮食不当等因素导致。部分人会因为先天禀赋不足，或者后天劳累等因素而导致脾胃虚弱。这些人的消化功能会受到影响，摄入食物后，由于肠胃系统无法将食物正常的消化和排空，导致食物在体内滞留，胃内食物和水分在混合时会发生咕咕响。肠道系统由于蠕动速度过快，所以会伴随有肠鸣音亢进。肠胃炎是由于消化系统黏膜出现炎症导致，由于炎症对消化系统造成刺激，所以肠胃的消化和吸收功能都会受到影响。由于肠道系统不能吸收水分，所以食物残渣中水分存在比较多，这时就会产生咕咕响的声音。由于肠壁无法将肠腔中的气体排出，所以出现排气增多。部分人在饮食上吃过于寒凉、刺激性的食物，这些食物在消化时会对肠胃造成刺激。也会导致肠腔气体增多，而造成肠鸣音亢进和排气增多。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
排气很臭的症状考虑是功能性消化不良所引起，因为患者出现功能性消化不良病症后，会导致消化系统组织出现功能性下降以及菌群失调现象。消化道内食物与有害细菌发生深度分解、发酵反应后会产生大量嗳气，其中含有硫化氢、氨气、甲烷等异味气体成分，所以就造成嗳气排出体外时会产生明显臭味。但是其它消化系统性疾病也会引起患者出现此类不良症状，如慢性肠胃炎、肠道菌群失调症、大肠息肉等，因为以上病症类型往往都会伴随排气发臭、排便不畅、消化不良等症状，具体病因建议到医院接受进一步详细检查后再确诊、治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
大便青色的症状考虑是胆汁分泌或排泄功能异常所引起，胆汁是呈现金黄色的液体物质，人体粪便一旦缺乏胆汁成分就会造成大便青色的情况出现。胆汁分泌不足多与肝脏类疾病有关，具体病症类型包括肝硬化、病毒性肝炎、肝细胞性肝癌等。\n因为肝脏是人体胆汁分泌的主要场所，一旦发生病理性改变，由于肝细胞损伤原因，其正常分泌功能受阻，胆汁分泌不足的情况下就形成大便发青的症状。胆汁广泛存在于十二指肠、胰腺、胆囊等器官、组织中，一旦发生病症改变都会引起体内胆汁排泄功能受阻的情况，常见病症有胰腺炎、十二指肠溃疡、胆囊结石等。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
总腹泻与慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等有关，腹泻主要是由于肠道蠕动功能亢进，内容物被快速排泄出来而引起，大多数患者是由于肠道方面的疾病导致的。慢性肠炎的患者肠道黏膜会比较敏感，受到寒凉刺激或者吃了刺激性食物时就会诱发炎症发作而引起腹泻的症状。溃疡性结肠炎在发作期间，患者的结肠黏膜会出现溃疡变，对结肠的功能造成影响，患者不仅会出现腹泻的症状，还会伴随有黏液脓血便。克罗恩病的病因不是特别明确，主要好发于回肠末端以及结肠部位，会导致肠道黏膜伴随炎症，肠道功能会出现严重损害，患者不仅会伴随有腹痛、腹泻等症状，同时还会出现身体发热、营养障碍的问题，在治疗上有一定的难度。