周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
大便粘马桶可能是因为以下原因导致：1、从饮食上分析，如果吃了很多高蛋白或脂肪含量过高的食物，就会出现大便粘马桶现象，要是吃的东西中纤维素含量过少也可能会导致。2、如果短期出现大便黏液增多、粘马桶的现象，同时还伴有腹泻、腹痛症状，可能是因为近段时间饮食习惯有变、肉制品摄入过多导致。3、若有肠胃功能紊乱、肠内菌群失调的情况，会导致肠道内的水分不能够充分吸收，大便会因水分过多粘在马桶上。4、如果有患肠炎的人肠道黏膜受损，排出的大便很多会成糊状便也会粘马桶。如果是长期性的大便粘马桶同时还伴有其他不适症状，还是应该及时就诊，避免病情加重。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化性溃疡主要是根据其内镜下溃疡的表现可以分为三个病期，其中每一个病期可分为两个阶段，如下：\n第一、活动期也叫A期。溃疡基底部蒙有白色和黄白色的厚苔，周边黏膜充血、水肿，称之为A1期，或者周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕，称为A2期。\n第二、愈合期称之为H期。溃疡缩小、变浅、苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱壁向溃疡集中，称之为H1期，或者溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中，称之为H2期。\n第三、瘢痕期也叫S期，是指溃疡基底部的白苔消失，呈鲜红色的瘢痕，称之为S1期；红色瘢痕转变为白色瘢痕，这一期为S2期。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
慢性溃疡性结肠炎的主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛、腹胀，严重病例有食欲不振、恶心、呕吐以及发烧的表现。溃疡性结肠炎主要是因为免疫功能紊乱导致肠道多发溃疡性病变，起病多数缓慢，偶见急性暴发起病。病程呈慢性的经过，大多表现为发作期与缓解期交替，部分患者在发作间期可因饮食失调、劳累、精神刺激、感染等诱发或加重症状。\n最常见的消化系统表现是腹泻和黏液脓血便，除此之外，还有腹痛、腹胀等表现，其全身的表现一般出现在比较严重程度的患者，主要有消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质平衡紊乱等表现。此外，还会有一些肠外的表现，比如外周关节炎、结节性红斑、巩膜外层炎、口腔复发性溃疡等等，确诊慢性溃疡性结肠炎需要做结肠镜检查以及组织病理活检来进行判断。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
溃疡性结肠炎的常见症状有以下几点：\n1、消化系统的表现，主要是表现为腹泻和黏液脓血便，绝大多数患者有该类的表现，腹泻主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍，以及结肠运动功能失常有关，粪便中黏液脓血周围延伸的渗出，腹痛也是比较常见的一种，表现为轻度至中度的腹痛，大多位于左下腹或下腹的阵发性疼痛，也可以涉及到全腹痛，有疼痛，排便之后腹痛可以缓解，常伴有里急后重，还会有腹胀，严重的病例会有食欲不振、恶心、呕吐；\n2、全身的表现，出现在溃疡性结直肠炎的中重度患者，主要表现为低度至中度的发烧，重症患者还会有出现消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质平衡紊乱等表现；\n3、部分溃疡性结肠炎患者还会有肠外的表现，常见于外周的关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎以及前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等等。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
焦虑性胃病通过缓解情绪、奥美拉唑、谷维素等方法调理。人体长期处于紧张焦虑的状态时，会因神经功能紊乱形成消化系统分泌的异常，可以证明焦虑性胃病和人精神紧张有直接关系。多数患者会有焦虑不安、情绪紧张的表现，还会引起腹部胀气、恶心、呕吐、便秘等症状。通过听舒缓的音乐、适当运动改善，当情绪缓解后，症状也可随之减轻。症状严重的患者会导致胃酸分泌增多，从而引起胃食管反流、消化性溃疡的出现，治疗时不但通过调节情绪、适当锻炼，还要配合口服保护胃黏膜类药物，如奥美拉唑治疗，通过药物服用可防止胃酸多引起的胃部不适。胃部疼痛严重可口服维生素B1、谷维素治疗，可以调节患者的神经，缓解焦虑和抑郁的症状，治疗期间通过热水带局部热敷可使症状减轻。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
吃饱了胃痛常见于以下情况：\n第一、胃溃疡，主要表现是上腹痛尤其是餐后痛比较明显，同时会伴有腹胀、反酸、烧心等表现，胃溃疡可以通过胃镜来明确诊断。\n第二、消化不良，患者存在消化不良时，主要是消化酶分泌减少或者胃动力下降，导致食物在胃肠道潴留时间比较长，吃饱之后会明显的加重胃肠道负担，导致上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸等表现。\n第三、胃部的肿瘤性病变，尤其是胃部恶性肿瘤会导致胃蠕动下降，甚至会导致幽门梗阻而出现食物排空障碍，这时进餐之后由于食物在胃内潴积，不能顺利的排空导致胃痛，甚至有恶心、呕吐的表现。\n如果出现了进餐后胃痛，最好到医院进行详细的检查，明确相关原因之后有针对性的采取治疗措施。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃炎应该吃中和胃酸药、胃黏膜保护药以及质子泵抑制剂，由于胃炎患者的胃黏膜红肿并且有出血、糜烂，因此治疗时一定要以保护胃黏膜、促进痊愈为宗旨，具体如下： 1、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌可以减少胃酸的分泌量，减少胃酸对胃黏膜的刺激，例如兰索拉唑、奥美拉唑等。 2、中和胃酸的药一般考虑硫糖铝片、碳酸铝，通过中和胃酸稍微升高胃内PH值对恢复胃黏膜破损有好处。 3、保护胃黏膜药主要有胶体铋剂，可以修复被胃酸损坏的胃黏膜屏障，保护胃黏膜，减少受胃酸的侵蚀。 4、胃炎患者可以服用中成药，例如养胃颗粒以及汤药，辅助西药治疗可以达到更好的效果。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
土豆发芽最好是不要吃，吃土豆时需要观察一下，一旦发现土豆发芽或者颜色发绿，这样的土豆就不能够食用。因为土豆在发芽或者颜色发绿之后，会产生一种龙葵素，这种物质是一种有毒物质，一旦不小心摄入就会引起食物中毒。\n不小心吃了发芽的土豆，会因为龙葵素对消化系统造成的刺激，而引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐等表现，需要及时进行催吐治疗，以减少毒性物质对健康造成的影响。\n在日常储存土豆的时候，应当尽量将土豆放在阴凉、干燥的地方，这样可以避免土豆接触水分，减少土豆生芽的可能性，并且在吃土豆时还应当将土豆煮熟，没有煮熟的土豆也含有一定的龙葵素，对人体健康也会有影响。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
拉肚子拉水可以口服补液盐、左氧氟沙星、蒙脱石散，以及静脉输液进行治疗。引起腹泻的原因比较多，常见的是病毒、细菌感染等因素引起的，部分患者是由于食物过敏、腹部受凉导致胃肠道的蠕动过快，从而引起拉肚子的表现。如果患者出现稀水样大便，考虑是病毒感染引起的，此时患者应注意水分的补充，通过口服糖盐水或购买补液盐补充，里面的主要成分是无水葡萄糖、氯化钠、枸橼酸钠，可以补充身体的钠、钾、体液，能调节水电解质的平衡。\n对于症状逐渐加重的患者，应及时到医院进行大便常规检查，明确是否出现痢疾杆菌，确诊后可选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢等一些药物进行治疗。另外，还应配合口服止泻类药物，如蒙脱石散。药物的主要成分是蒙脱石，服用后能吸附肠道内多余的水分，使患者拉肚子的症状减轻。必要时可到医院通过静脉滴注生理盐水，能防止患者出现不良现象或脱水。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
大便不成形的症状主要考虑是消化道炎症性疾病所造成的，常见病症类型有腺病毒性肠炎、克罗恩病、肠系黏膜炎等。因为消化系统局部组织发生病变后会导致其出现充血性肿胀以及功能性障碍现象，水分以及营养物质无法被正常分解、吸收，只能以排泄物的方式从体内排出，所以就造成患者出现腹部胀痛、腹泻不止、大便溏稀等。但是也不排除患者出现大肠息肉、肠易激综合征、慢性肠胃炎等其他疾病类型的可能性，因为以上病症会严重影响人体消化系统组织的正常功能运行，从而导致不良症状。建议尽早到医院接受更为详细检查，确诊具体病因后再作对症性治疗。