周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
宝宝呕吐、腹泻需要停止食物摄入、少量的喂水，同时使用蒙脱石散、益生菌进行治疗。宝宝出现呕吐、腹泻与肠炎发作、积食、消化不良等因素都有一定的关系，在急性发作的时候需要停止食物的摄入，以避免增加肠胃的负担，加重病情。由于呕吐、腹泻的时候，会导致身体中的水分大量丢失，这样可以补充水分，避免身体上出现脱水现象。首先蒙脱石散是属于止泻药物，这种药物不会进入到血液循环之中，不会对宝宝的身体发育造成影响，服用后还能够保护肠胃黏膜，抑制肠胃中细菌病毒的致病性，可以达到良好的止泻作用。其次补充益生菌可以增加肠道中的有益菌，提高肠道的功能，因此能够帮助改善腹泻症状。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃穿孔术后患者可以通过以下方式进行饮食护理：一、少吃多餐，对于胃穿孔术后患者，在饮食规律上要遵循少量多餐的进食方式，不仅可以减轻患者肠胃功能负担，并且可以缓解术后患处引起的疼痛症状。二、循环渐进，术后患者在恢复早期尽量以流质食物为主，如小米粥、清炖鸡汤、米汤等。随着患者病情好转从流质食物向硬质食物过渡，避免食物过硬对于病患处造成刺激作用，预防术后重复性出血的症状。三、清淡饮食，食材选择上除了要保证营养全面性以及均衡性以外，在烹饪制作的过程中要保持少油、少盐、少糖的原则，减少对胃壁黏膜组织的刺激影响，加速患者病情恢复。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
吃饱了胃痛常见于以下情况：\n第一、胃溃疡，主要表现是上腹痛尤其是餐后痛比较明显，同时会伴有腹胀、反酸、烧心等表现，胃溃疡可以通过胃镜来明确诊断。\n第二、消化不良，患者存在消化不良时，主要是消化酶分泌减少或者胃动力下降，导致食物在胃肠道潴留时间比较长，吃饱之后会明显的加重胃肠道负担，导致上腹疼痛、腹胀、嗳气、反酸等表现。\n第三、胃部的肿瘤性病变，尤其是胃部恶性肿瘤会导致胃蠕动下降，甚至会导致幽门梗阻而出现食物排空障碍，这时进餐之后由于食物在胃内潴积，不能顺利的排空导致胃痛，甚至有恶心、呕吐的表现。\n如果出现了进餐后胃痛，最好到医院进行详细的检查，明确相关原因之后有针对性的采取治疗措施。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
肛门排气多的原因：一、饮食方面，吃了产气的食物后就会使气体增多，例如豆制品、高丽菜、地瓜等食品，容易引起腹胀、腹痛，也是因为肠道蠕动过快而产生。二、便秘引起的肛门排气多，因为粪便中的细菌发酵而产生了大量的气体。三、肠胃虚弱以及肠胃疾病导致，消化不良、胃炎、消化性溃疡等胃部疾病，因为胃肠道的蠕动异常而产生许多的气体。四、激躁性大肠症候群的人也会经常引起肛门排气多。消化道系统疾病引起的排气多应该到正规医院进行胃镜检查，进一步了解清楚产生的病因，时间久了胃肠道功能会减弱，危害比较严重。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃里有息肉大多数不是特别严重，但是有少部分人会出现恶变可能，胃息肉是由于胃黏膜长期处于炎症刺激下，出现异常增生引起的，胃息肉相对是比较常见的，并且大多数都是属于良性病变，尤其是对于小于0.5cm的患者一般不会伴随有症状出现。比较小的胃息肉在炎症消退之后，甚至有一定的可能性会逐渐消失，但是当胃息肉长时间存在时就会有一定的可能性出现癌变。在进行胃镜检查时发现胃息肉可以在胃镜下直接进行电凝、电切手术切除，切除之后还应当针对组织进行病理检查，以辨别疾病的良恶性质。部分人胃息肉是由于幽门螺旋杆菌感染引起的，这些人需要使用抗生素药物治疗，并且在生活中应做好饮食护理，避免吃有刺激性的食物，以减少疾病的复发。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
脂肪肝按照其病因可以分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝发病比较缓慢，少数患者可以乏力、右上腹轻度不适，肝区隐痛可致上腹胀痛等非特异性的症状。如果非酒精性脂肪肝比较严重，可以出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等症状，体检时可以发现有肝脏肿大，严重的会发展到肝硬化，甚至肝硬化失代偿期。\n酒精性脂肪肝主要是因为大量长期饮酒，导致脂肪在肝组织沉着，引起脂肪病变。酒精性脂肪肝的临床表现差异比较大，大量饮酒之后会出现全身的不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、肝区疼痛等症状，少部分还会有发烧，以及黄疸、肝脏肿大，并且肝区有叩痛，严重者可以并发急性肝功能衰竭。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
可以使用解痉止痛、蒙脱石散、左氧氟沙星等药物治疗。对于腹痛比较严重的患者可以使用解痉止痛类的药物，比如阿托品、山莨菪碱、颠茄片等。这些药物可以解除肠道平滑肌痉挛，同时达到止痛目的。腹泻比较严重的患者可以使用蒙脱石散进行缓解，蒙脱石散在进入肠道内后可以保护肠道黏膜，同时吸附肠道中的病毒和细菌，具有固肠止泻的效果。在服用后不会被人体吸收，对人体造成的副作用比较少。有部分患者是由于肠道细菌感染引起，这些人可以使用左氧氟沙星药物治疗。左氧氟沙星属于抗菌药物，能够杀灭肠道内的有害菌，减轻有害菌对肠黏膜造成的刺激。不仅可以缓解腹痛，同时还能够改善腹泻。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
十二指肠溃疡的出血判断可以通过化验大便隐血试验，以及观察大便的颜色，同时可以化验血常规，观察血红蛋白的变化。最准确的是可以通过胃镜检查，直观的判断溃疡面是否存在有出血。十二指肠溃疡指十二指肠黏膜出现溃疡性病变，当溃疡侵犯局部的血管会导致出血的现象。如果是少量的出血，可表现为大便隐血试验阳性，或者柏油样便。出血量大时会有暗红色血便，甚至呕血。同时会伴有头昏、心慌、出冷汗等血容量不足的表现，可以通过化验血常规。如果血红蛋白明显的下降，表示出血量比较大。在做胃镜检查时可以直观观察溃疡面的损伤情况以及出血情况，必要时还可以在胃镜下进行止血治疗，在溃疡面局部喷撒止血药或者用金属夹夹闭出血点。病情严重，内镜以及药物不能完全控制出血，可以采取外科手术治疗的方式进行止血。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃反酸见于以下一些情况：\n第一、慢性胃炎、消化性溃疡，当胃部受到不良生活习惯以及刺激性饮食，和幽门螺旋杆菌感染的影响时，会出现炎症性和溃疡性的病变，这时因为胃酸分泌增多，同时伴有胃蠕动功能下降，会导致有反酸、上腹疼痛、烧心等表现，这种情况可以通过清除幽门螺旋杆菌治疗，以及抑制胃酸和保护胃黏膜的药物进行治疗。\n第二、胃部的肿瘤，当胃部的肿瘤细胞侵犯胃黏膜，会导致胃部的蠕动功能下降以及黏膜的破损，这时会有胃酸明显分泌增多导致有反酸、烧心、腹痛等一系列的表现，对胃部的肿瘤治疗主要是明确诊断之后，给予药物和手术治疗。\n第三、胃功能紊乱，当胃蠕动功能下降，食物在胃内排空减慢，胃酸不能有效的排到肠腔，这时会出现反酸、烧心的表现，对这种情况可以口服多潘立酮片来改善胃肠蠕动功能，同时口服抑制胃酸的药物降低胃酸的浓度，消除反酸的现象。对于胃反酸需要做相关的检查，比如胃镜等检查来明确诊断，根据检查结果采取相应的治疗措施。

结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，结肠的长度大概在80-100公分左右。结肠息肉是指结肠黏膜表面生长赘生物，结肠息肉包括腺瘤性息肉、增生性息肉、错构瘤和炎性息肉，多数结肠癌都是由结肠息肉演变而来。腺瘤性息肉超过两公分容易出现癌变，建议患者早期做结肠镜检查，发现息肉早期切除。