吴碧琛

如果儿童出现咳嗽、喉中痰响，但饮食睡眠正常，精神良好，需要考虑是否患有支气管炎，可以采取以下措施： 1、服用口服化痰药物或进行雾化化痰治疗，多给儿童用手空心掌从下往上拍背，将痰震散后有利于咳出痰液； 2、用生理性海水喷鼻，帮助鼻腔分泌物软化，清除、缓解鼻塞等症状，可以通过喷鼻刺激咳嗽帮助痰液排出，必要时到医院进行吸痰处理。但痰液只是支气管黏膜感染产生的分泌物，如果感染没有得到有效控制，痰液会不断地产生； 3、如果经过上述对症治疗没有好转，应该及时到医院就诊，明确是否需要调整治疗方案或进一步住院治疗。

大部分儿童支气管炎可以在家观察，口服用药、对症支持治疗2-3周便可痊愈。观察期间需要注意喂养量是否正常、呼吸频率有无异常、胸壁有无出现凹陷、有无鼻翼扇动或呻吟、精神状态是否正常等。发热咽痛时可以使用退热药，出现喘息时可以通过雾化吸入支气管扩张剂，咳嗽有痰时适当拍背排痰，促进炎症吸收以及气道分泌物排出。必要时需要到医院进行吸痰处理，严重影响睡眠和生活时遵医嘱使用祛痰药。 另外，应保证足够的碳水化合物供应，儿童能正常吃奶时需要继续母乳喂养。如果儿童咳嗽、喘息等症状进一步加重，并且出现精神、食欲减退，或2-3周咳嗽等呼吸道症状仍然没有缓解，则应该及时带儿童到医院就诊，进行进一步检查。