吴瑛

牙槽脓肿的引起，顾名思义主要来源于牙齿本身以及牙槽骨周围炎症导致的脓肿，通常有两个来源，来源于牙齿本身的炎症，如常见的根尖周炎，根尖周炎形成牙槽脓肿是根尖炎症的排泄方式。还有来源于牙周炎，牙周炎是牙槽骨和牙齿之间的这部分的炎症，所以通过牙槽骨进行脓肿排放。在牙槽脓肿的治疗上面，首先要针对病因进行治疗，对于局部脓肿治疗也要采取切开引流的方式，进一步引流出炎症，这样才能促进脓肿愈合。无论是牙槽脓肿来源于牙体或牙周，对于根源的治疗是牙槽脓肿治疗的重点。

牙震荡往往发生在以下两种情况，牙齿受到了意外创伤，如在吃饭时咬到筷子，牙齿局部力量增大，还有前牙外伤时也会出现牙震荡。牙震荡是牙外伤早期比较轻的一种症状，类似于人被摇晕了一样。所以在牙震荡的阶段，牙齿有自行修复的过程，牙神经可以自行恢复，但同时也需要去观察，如果牙震荡发生以后，在24小时内或更长时间以后，震荡疼痛不适感随着时间有加重，这时最好要到医院进行检查，查牙齿神经活力是否正常。如果牙齿神经活力不正常，则需要尽快进行根管治疗。 因为牙齿震荡可能在早期也会出现坏死的表现，但是随着时间长短，可能逐渐出现慢性坏死的过程。所以对牙震荡来说，需要观察治疗，在早期震荡发生以后，如果没有不舒服，建议每隔3个月到半年以后回到诊室去检查牙齿神经的情况，以免发生牙齿坏死没有及时发现导致根尖周炎。

四环素牙主要是在牙齿形成的早期服用了四环素类药物，导致到牙齿釉质表面发育不良，具体表现在牙齿的表面上会偏灰色或褐色斑纹，极度影响前牙美观。 治疗方案是根据严重程度来制定，对于比较浅的不是太严重的四环素牙，可以通过口腔美白，如家庭美白或冷光美白来实现颜色上的改善，再严重一点的甚至伴有牙体缺损、釉质缺损的患者，可以通过牙齿贴面修复，像在墙上贴上瓷砖一样，很好改善掉表面不平整的面以及颜色，颜色更深的牙齿则需要通过冠的形式才能改善颜色。 总体来讲，颜色改善取决于怎么样去评断深度，根据不同严重程度去选择从微创到有创的治疗。