吴文

毛发移植目前是自体毛发移植，因为毛囊与肾脏、肝脏、心脏一样，都属于器官。如果用他人毛囊来做移植，体内会产生排异反应，将外来毛囊全部排斥后坏死，为减少排异反应，必须服用抗排异药，而抗排异药物会增加肿瘤的发病几率。用自体移植即使没有毛发，也不会对生命造成影响。但如果用他人毛发进行移植，服用抗排异药物后，可能引起肿瘤，会对生命健康产生影响。 所以，目前开展的所有植发均是自体毛发移植，自体移植不会产生排异，术后不需用抗排异药物，对身体健康影响较小。

脂溢性脱发可以植发，植发对于脂溢性脱发是一种非常重要的手段，但不是唯一的手段，而联合治疗、综合治疗可能是一种更有效的手段。 脂溢性脱发的学名叫做雄激素性脱发，这是临床最常见的一种脱发类型。雄激素性脱发目前明确有效的治疗方案，包括外用米诺地尔溶液、口服非那雄胺，还有用激光生发仪器、植发，所以植发是治疗雄激素性脱发，也就是脂溢性脱发非常重要的一种治疗手段。 对于雄激素性脱发，某一些情况是植发非常重要的适应症，比如两个额颞角上移、前发际线上移、顶部头发稀疏，这些都是植发的适应症。对于很多重度脱发，不仅要通过植发解决，还需通过非手术方式联合治疗。

毛发移植从1939年在全世界第一例开始，到现在已经有80多年的历史。经过国内、国外数代人的努力，毛发移植技术已经非常完善，是一种非常安全、有效、规范的手术方式，其目前已经成为治疗脱发重要的利器。如果是正规的团队进行操作，存活率一般能够达到90%-95%。 近年来广大患者逐渐接受毛发移植，因为疗效非常明确，且能够让众多脱发患者从中受益，只要选择正确的适应症，便可使整个脱发治疗，取得非常满意的疗效。

拔除阻生智齿后脸肿具体，一般与手术的创伤程度有关。如果手术比较顺利，拔牙时间比较短，术后很少会出现疼痛或只是会轻微疼痛。如果拔牙过程中损伤比较大，时间比较长，术后会肿胀三天，后面会慢慢消肿，基本上一周左右会完全消除掉，然后也会出现张口受限的情况。所以一定要把自己的口腔卫生做好，积极吃消炎药进行抗炎治疗。

支气管镜为呼吸科常见检查诊断手段，对气管、支气管病变、肺部占位，尤其肺门占位、肺结节、肺结核、肺不张、肺部感染、气管和支气管内异物等疾病，具有诊断和治疗意义。支气管镜检查适应症主要分为绝对适应症和相对适应症，具体如下： 1、绝对适应症，患者出现气管、支气管、肺部恶性肿瘤，可通过支气管镜肉眼观察局部病灶。此类患者可进行活检，取病灶送检完善后续相关病理及分子检查。肺部恶性肿瘤切除前若患者无明确累及支气管，可完善支气管镜检查。诊断不明支气管肺部疾病，如肺部弥漫性疾病，或肺部感染性疾病无法进行明确诊断，需对患者进行支气管镜检查及肺泡灌洗。难以解释痰中找到抗酸杆菌患者，可进行支气管镜毛刷、肺泡灌洗，以及肺活检刷检等检查； 2、相对适应症，指在影像学怀疑患者有肺结核，但痰菌呈阴性。非肿瘤性患者没有发现明确肿块，如肺不张患者需查找病因，需对患者进行支气管镜检查。肺部炎症性病变，需进行常规抗感染治疗。若治疗效果不佳，需明确病原菌，可进行支气管镜检查。COPD、哮喘、支气管扩张等气道疾病患者，可借助支气管镜了解患者感染情况，明确致病微生物。患者进行支气管镜造影，或引导特殊病例气管插管需要使用支气管镜进行协助。

常规支气管镜报告可在24小时内送回病房或交给患者。支气管镜检查为呼吸系统疾病最重要的诊断和检查手段，对气管、支气管病变、肺门占位、肺结核、肺不张、肺部感染及气管、支气管内异物等疾病均有诊断及治疗的重要价值。 如果患者进行气管镜下肺泡灌洗检查，需完善免疫性检查或明确抗酸杆菌，则需3-5天时间出结果，甚至部分患者需进行细菌培养，需1周时间出结果。 若患者需在气管镜下进行分子毛刷检查，甚至病理活检，需送病理室进行病理检查，需1周左右。

慢性阻塞性肺疾病在呼吸科为常见疾病，此类患者多为既往10-20年过程中存在吸烟病史或者长期暴露于粉尘环境，经过较长时间，患者气道发生不完全可逆改变导致的呼吸系统慢性炎症。患者主要特征包括活动后自觉胸闷、呼吸困难，部分患者出现晨起时咳嗽及咳痰较多。 此类患者一般以肺功能诊断为金标准，通常患者肺功能较差。因此临床上需嘱托此类患者平时一定要注意避免感冒，或在秋冬季节注射流感疫苗或肺炎疫苗，预防肺部感染及呼吸道感染，减缓疾病进程。

先天性肛门直肠狭窄为新生儿常见疾病之一，因其胚胎时期的发育不良导致。新生儿发病概率约1/3000。先天性肛门直肠狭窄可导致患儿排便功能障碍。父母及医务人员应注意新生儿排便情况，同时应采取肛门指检、钡灌肠造影等方式对狭窄程度进行评估。如为高位的先天性肛门直肠狭窄，治疗较为复杂，需经多期手术治疗。如狭窄部位距肛门较近，可采取肛门成形术进行治疗。

先天性直肠肛管畸形为肛门直肠狭窄疾病之一，因患儿胚胎时期的发育不良导致。患者主要表现为便秘、肠梗阻等症状。治疗过程中需结合患者的诊断结果及临床表现选择手术方式。如患者为简单的畸形,如部分肛门狭窄，可逐步通过扩肛进行治疗。具体情况需具体分析，对于距离肛门<2cm的狭窄，可采取扩肛棒使患儿排出大便，扩肛持续时间约6-12个月，疗效较佳。

保留灌肠为肛肠科较为重要的治疗方法，其注意事项主要如下： 1、灌肠过程中所需物品需采取无菌操作； 2、不可选择尖锐的管道插入肛门，且管道应涂抹油剂进行润滑； 3、管道插入肛门不宜过深，以1-2cm为佳； 4、灌肠液温度应与人体温度保持一致，约37℃； 5、灌肠液注入量不宜过多，约30-50ml为佳，保留灌肠不可引起患者便意。