吴振

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心衰病人可以吃含有人参类的营养品，人参类的营养品具有提气、活血化瘀和升高血压的作用，这几个作用对于心脏病人来讲，是非常有利的。心衰的病人还可以吃深海鱼油以及阿胶，这些营养品都具有营养心脏，缓解患者心衰症状的作用。心衰患者在平时的生活饮食当中，可以吃高能量、高热量的食物，但是心衰的患者一定要少盐，饮食不要过于咸，过于咸对心衰病人是不利的。心衰病人还鼓励多吃水果蔬菜，因为水果当中含有的维生素，对于心衰也是有作用的。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
扩张型心肌病的患者只要心功能平稳，麻醉不受限制，既可以局部麻醉，也可以全身麻醉。扩张型心肌病的患者如果心功能平稳，麻醉没有太大危险，麻醉不会导致心衰加重或者呼吸暂停。即使是在心功能特别差时也不影响局部麻醉，因为局部麻醉阻滞范围比较小，并不会影响心脏传导以及心脏功能。即使是扩张型心肌病特别严重时局部麻醉也不受限制，只是心衰加重期时尽量不做全身麻醉，扩张型心肌病的患者心功能是降低的，全身麻醉有可能会导致心衰突然加重。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
扩张型心肌病常用药物有以下几个，1、普利类或者是沙坦类的药物，比如卡托普利或者是厄贝沙坦。扩心病的患者服用这类药物，主要目的是延缓心衰进展、延缓心脏变大、降低死亡率。如果扩心病的患者没有禁忌症的话，都应该服用这类的药物。2、控制心率的药物。扩心病的患者大多数都会伴随着房颤，那么心脏收缩频率会比较快，应用降心率的药物可以延缓心衰进展，并且还可以降低死亡率，防治恶性心律失常。3、利尿剂，扩心病的患者会出现呼吸困难和下肢浮肿，利尿剂可以很快的减轻浮肿和缓解呼吸困难。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
限制性心肌病患者在护理方面，第一点、每天观察患者临床症状。如果患者出现了呼吸困难加重或者下肢浮肿加重，那么提示心衰程度已经进展，此时应该增加利尿剂的剂量。第二点、每天观察患者血压、心率，血压心率是心脏疾病最重要的指标之一。如果患者出现了低血压或者心率过慢，那么应该将药物调整。第三点、观察患者每天尿量。由于限制性心肌病的患者会出现心衰的表现，而心衰患者最重要的一点，就是保证每天尿量要比饮水量多。如果患者尿量少于饮水量的话，那么应该增加利尿药的剂量。

手腕部肌腱锻炼，术后康复训练目的是减少肌腱、肌肉之间的粘连，减少关节功能障碍程度。康复训练方法是在支具保护下，患侧肌腱早期被动活动。肌腱未愈合时患侧肌腱主动活动有撕开风险，因此早期只能被动活动。健侧肌腱主动活动可带动患侧肌腱跟随运动，如屈肌腱损伤，用支具将患指固定于屈肌腱松弛无张力的位置，主动伸直手指后再放松，在支具牵引下被动做屈曲握拳动作。 通过运动使肌腱、肌肉之间产生移动或滑动，减少肌腱、肌肉组织间的粘连。3-4周后去除支具，进行主动活动和抗阻肌力训练。受伤后，组织被纤维组织粘合到一起，导致肌腱粘连、腕关节手指屈伸功能受限。为改善手功能，大部分患者需进行二次肌腱松解手术，但通过康复训练可降低二次手术几率。

半月板损伤急性期主要是保守治疗，如抽吸关节内淤血、支具固定等。严重陈旧性半月板损伤者可手术治疗，修复或切除半月板。半月板损伤的康复目的是减轻疼痛、肿胀，避免关节粘连及肌肉萎缩。具体如下： 1、第一阶段：即0-6周，早期因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎症反应，故以股四头肌静力练习及小负荷肌肉耐力练习为主。半月板切除术后3天可开始膝关节屈伸活动。半月板缝合术后4周内不进行主动屈膝练习，只进行被动屈膝练习，每周2-3次。术后1-4周做伸直位支具固定，不可完全负重。早期主要以肌力和关节活动度训练为主，不应以行走作为练习方法，否则极易引发关节肿胀和积液，影响功能恢复及组织愈合； 2、第二阶段：即6-14周，做抗阻肌力训练、负重平衡练习、步态训练等。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
红参具有升高血压和改善微循环，以及提气的作用，高血压患者只要血压控制平稳，是可以吃红参的。虽然红参具有一定的升压效果，但只要高血压的患者服用降压药之后，血压在正常范围，红参升高血压的幅度也不会很高。但是如果高血压患者这一段时间血压控制不好，尽量不要吃红参，因为红参会加重升高血压，同时红参还具有改善微循环的作用，当血压过高的时候，患者发生血管破裂以及出血的风险会高很多，此时吃红参弊大于利，并且红参这类的药物不要常年服用。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
诊断胰岛素抵抗主要通过血液化验，胰岛素抵抗的患者基础的胰岛素水平就是高于正常的，所以在空腹的时候抽血化验胰岛素，如果超过正常范围

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
泌尿系感染最主要的症状是尿频、尿急和尿痛。它主要的鉴别诊断有以下几个，首先就是泌尿系结石，泌尿系结石也可以出现排尿疼痛，甚至可以有血尿

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
漏斗胸是非常容易诊断的通过肉眼就可以判断出来。漏斗胸的患者在胸骨处或者是剑突处会表现为向内凹陷形似漏斗，所以称之为漏斗胸