吴俊

高血压患者要注意养成合理、健康的饮食习惯。第一，应该多吃蔬菜、水果；第二，低盐饮食，盐摄入过多，可导致体内水钠潴留，从而导致血压升高。北方高血压患者相比南方较多，也是由于北方人饮食偏咸导致的；第三，高血压患者饮食一定要清淡，少油、少食动物内脏、少吃卤制品，避免油腻食物引起血脂增高，从而导致动脉硬化、动脉狭窄，进而出现血压增高。建议患者清淡饮食，多吃蔬菜水果，适当运动。

冠心病目前处于心脏病首位。冠心病是由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄、闭塞，引起心脏缺血、缺氧的一种心脏疾病。冠心病是常见心脏疾病，其症状主要表现为患者胸闷、心慌、心律不齐、活动急促，严重时可导致患者心肌梗死，甚至猝死，多数中老年人，冠心病患者在发现发作性胸闷，特别是胸闷伴出汗的症状时，要及时去医院做心电图检查，以期早期发现冠心病，及时、有效、合理治疗冠心病。

心脑血管疾病多与饮食相关，如日常饮食偏爱卤食、甜食、饮食偏咸均可导致糖尿病、高血压、高血脂。心脑血管疾病的患者日常需注意合理、科学饮食，多吃蔬菜、水果，少吃卤食、少吃动物内脏、少吃油腻食物。当患者出现味觉减退时，需控制食盐摄入量，如坛子菜等含盐量较多的食物，避免由于食用含盐量高的食物引起高血压等各种心脑血管疾病。

讲解医师：吴俊毅  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第960医院骨病科
左足第5跖骨基底部骨折最快要四周，一般为六周才可走路，恢复程度主要看骨折大小，若是单纯的撕脱性骨折，四周就可以下床。如果是横断骨折或粉碎骨折，可能需要六周以上。年龄因素也要考虑，年龄较大愈合较慢，最少需要六周。如果是年轻人、儿童，愈合较快，一般四周就可以下床。\n此外，患者最少在八周，也就是两个月内避免剧烈活动，避免抬重物、跳跃、担很重的东西等。患者逐步下床适应后，骨折最少三个月才可以恢复，并恢复重体力劳动、剧烈活动，病程需要三个月，通常在12周就没问题。但以上是大概的情况，每个人体质不一样，愈合能力也不一样，需要定期复查，通常在一个月、三个月拍片复查，根据X光片情况了解骨折恢复进程。

高血压为常见疾病，其症状表现不典型，约半数以上高血压患者可无症状，所以高血压被称为“无形杀手”，部分患者血压高可引起以下三方面症状： 1、脑部症状：如头昏、眼花、记忆力不佳等； 2、心血管方面的表现：主要为胸闷、心慌、气促、心律不齐等； 3、肾脏方面的症状：可引起夜尿增多，蛋白尿，浮肿。

冠心病的诊断往往需要结合临床各项检查结果及实验室指标进行全面分析，具体如下： 1、心电图：常用且便利的检查的检查方法； 2、心脏彩照：可发现冠心病患者心肌收缩力减小、心腔扩大、心脏壁增厚； 3、冠脉造影：是临床诊断冠心病的金标准，可通过造影剂显示冠状动脉大小、狭窄程度和血栓情况； 4、其它：血脂、血糖、电解质，以及CT、磁共振等。

目前冠心病主要有三个方面的治疗方法，即药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥手术治疗。临床上药物治疗较为常用，药物治疗可分为以下几个方面： 1、应用硝酸酯类药物使冠状动脉扩张，增加心脏循环血液，改善心肌缺血、缺氧状况； 2、应用降压类药物，使冠状动脉扩张，保障心肌供血，如普利类、沙坦类药物； 3、应用β受体阻滞剂，减慢心率、减少心肌耗氧量； 4、应用降脂措施，降脂消斑、降脂稳斑，减少冠心病患者血阻塞情况； 5、应用阿司匹林，抗血栓、防血凝。

冠心病患者若在正规医院专业医师的指导下治疗，多数患者可以达到正常人的平均寿命，关键在于冠心病患者要严格遵从医嘱，做到合理膳食，坚持服药。当冠心病患者出现并发症时，一定要到医院进行积极、精准的治疗，即遵照医师医嘱，针对不同病情采取相应治疗，如进行冠状动脉搭桥手术，安放冠状动脉支架改善血运；此外，患者在接受药物治疗时，不可自行调整药物使用剂量。

冠心病的发生与日常饮食关系密切，新发冠心病、心肌梗死的患者中60%与血脂增高有关，所以冠心病的饮食治疗很重要。从遗传学来看，人类与肉食动物有所不同，大体可归于草食性动物，所以饮食应该以食用蔬菜、水果为主。建议冠心病患者应该多吃蔬菜、水果。在选择水果方面，对心脏较好的水果主要有苹果，以及各种含钾、维生素C的水果。

心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛是指心脏因短暂缺血导致突发胸闷、胸痛的表现。在临床上，心绞痛往往发生在胸骨后，疼痛性质往往属于压榨性疼痛，同时伴心慌、胸闷、恐惧、出汗、紧张、不安的症状。老年人出现心绞痛症状时，一定要及时到医院进行心电图等项目的检查，以及时发现心脏缺血，进行对症治疗。