吴俊

高血压是终身疾病，主要治疗手段为药物治疗，患者治疗应首选服用降压药。高血压的降压药目前主要包括： 1、钙拮抗剂：如氨氯地平、硝苯地平控释片，使用较多； 2、血管紧张素转化酶抑制剂：简称ACEI，如卡托普利、依那普利、贝那普利； 3、沙坦类：如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦； 4、利尿剂类：为传统降压药，如氢氯塞嗪、螺内酯、安体舒通； 5、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔。 高血压患者选择药物治疗，建议在医师指导下进行。

高血压是慢性疾病，可终身相伴。多数高血压患者需终身服用降压药物。吃降压药可以达到降压保脑、降压保心、降压保肾的作用。但降压药亦存在一定副作用，如地平片类降压药可导致患者颜面潮热、下肢浮肿、心跳加快；普利类降压药，易导致患者干咳，也可导致血钾升高；β阻滞剂类降压药，易导致心跳减慢、传导阻滞、诱发哮喘；利尿类降压药，易导致低钾、血糖升高、尿酸升高等。

冠心病目前处于心脏病首位。冠心病是由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄、闭塞，引起心脏缺血、缺氧的一种心脏疾病。冠心病是常见心脏疾病，其症状主要表现为患者胸闷、心慌、心律不齐、活动急促，严重时可导致患者心肌梗死，甚至猝死，多数中老年人，冠心病患者在发现发作性胸闷，特别是胸闷伴出汗的症状时，要及时去医院做心电图检查，以期早期发现冠心病，及时、有效、合理治疗冠心病。

目前冠心病主要有三个方面的治疗方法，即药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥手术治疗。临床上药物治疗较为常用，药物治疗可分为以下几个方面： 1、应用硝酸酯类药物使冠状动脉扩张，增加心脏循环血液，改善心肌缺血、缺氧状况； 2、应用降压类药物，使冠状动脉扩张，保障心肌供血，如普利类、沙坦类药物； 3、应用β受体阻滞剂，减慢心率、减少心肌耗氧量； 4、应用降脂措施，降脂消斑、降脂稳斑，减少冠心病患者血阻塞情况； 5、应用阿司匹林，抗血栓、防血凝。

讲解医师：吴俊毅  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军第960医院骨病科
左足第5跖骨基底部骨折最快要四周，一般为六周才可走路，恢复程度主要看骨折大小，若是单纯的撕脱性骨折，四周就可以下床。如果是横断骨折或粉碎骨折，可能需要六周以上。年龄因素也要考虑，年龄较大愈合较慢，最少需要六周。如果是年轻人、儿童，愈合较快，一般四周就可以下床。\n此外，患者最少在八周，也就是两个月内避免剧烈活动，避免抬重物、跳跃、担很重的东西等。患者逐步下床适应后，骨折最少三个月才可以恢复，并恢复重体力劳动、剧烈活动，病程需要三个月，通常在12周就没问题。但以上是大概的情况，每个人体质不一样，愈合能力也不一样，需要定期复查，通常在一个月、三个月拍片复查，根据X光片情况了解骨折恢复进程。

高血压是常见心血管疾病的危险因素，其相关致病因素较多，具体如下： 1、患者年龄：高血压在中老年人中群多发； 2、遗传因素：即父母血压高，儿女出现血压高的机会较大； 3、与生活习惯有关：如盐分摄入较多； 4、与心情、睡眠情况相关：熬夜、失明、精神压力大时，血压易增高； 5、与地域有关：北方高血压患者较南方多； 6、脑力劳动者较体力劳动者患高血压风险大； 7、肥胖。

冠心病患者若在正规医院专业医师的指导下治疗，多数患者可以达到正常人的平均寿命，关键在于冠心病患者要严格遵从医嘱，做到合理膳食，坚持服药。当冠心病患者出现并发症时，一定要到医院进行积极、精准的治疗，即遵照医师医嘱，针对不同病情采取相应治疗，如进行冠状动脉搭桥手术，安放冠状动脉支架改善血运；此外，患者在接受药物治疗时，不可自行调整药物使用剂量。

老年痴呆是老年人常见疾病，中国目前有约上千万老年痴呆患者，多数为老年人。老年痴呆主要表现为记忆力明显衰退、健忘、多疑等；其次，由于老年痴呆患者大脑记忆减退甚至无记忆，易产生虚构、错构、幻想，易引发嫉妒、妄想，可能导致夫妻纠纷、家庭矛盾等。当老年人出现记忆力差，健忘，外出找不到回家的路，坐公共汽车坐错方向等情况时，建议及时就医，确诊是否患老年痴呆。

心脑血管疾病多与饮食相关，如日常饮食偏爱卤食、甜食、饮食偏咸均可导致糖尿病、高血压、高血脂。心脑血管疾病的患者日常需注意合理、科学饮食，多吃蔬菜、水果，少吃卤食、少吃动物内脏、少吃油腻食物。当患者出现味觉减退时，需控制食盐摄入量，如坛子菜等含盐量较多的食物，避免由于食用含盐量高的食物引起高血压等各种心脑血管疾病。

高血压为常见疾病，其症状表现不典型，约半数以上高血压患者可无症状，所以高血压被称为“无形杀手”，部分患者血压高可引起以下三方面症状： 1、脑部症状：如头昏、眼花、记忆力不佳等； 2、心血管方面的表现：主要为胸闷、心慌、气促、心律不齐等； 3、肾脏方面的症状：可引起夜尿增多，蛋白尿，浮肿。