刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤膏不能用来祛疤治疗，因为烫伤膏的作用是去腐生肌，与疤痕的治疗没有关系。大部分烫伤膏是中药类烫伤膏，不含有对疤痕有效的成分。烫伤膏通常用于烫伤早期与中期的治疗，后期治疗主要依靠西药，如生长因子等药物治疗，所以，烫伤膏通常对疤痕是无效的。但是，也可能有少数复合性烫伤膏内加有祛除疤痕的成分，但通常效果不如单纯祛疤药的效果好。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
小儿脚部烫伤，首先应该估算烫伤的面积，如果是双足全部烫伤，面积比较大，应该到附近医院进行处理，自行换药可能会导致创面加深、加重，甚至有感染的风险。如果烫伤的面积比较小，比如只有脚趾烫伤或脚背少量烫伤，有水泡出现，可以在家中进行消毒处理。要用注射器抽取水泡液，用纱布进行简单的包扎，如果有碘伏，最好用碘伏消毒创面，如果没有碘伏，可以外用其他抗菌药物涂抹创面。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果患者发生了大面积烧伤，唯一正确的方法就是立即到专业的医院进行治疗，不能用各种民间方案进行涂抹创面，否则会加重创面情况，并且还会延误时机。因为大面积烧伤，最重要的治疗应该是抗休克治疗，大面积烧伤患者会出现体液快速丢失，会导致休克状态。所以，如果没有经过及时正确的治疗后，就会危及生命，所以大面积烧伤只能到医院专科科室进行治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
患者开水烫伤后起水泡，如果想好得快，首先应该进行冷水冲洗或用冰块冷敷，可以快速降低烫伤后的皮肤温度。如果是大水泡，建议用无菌注射器刺破，抽取水泡液，同时还要保留水泡皮。如果是小水泡，也可以刺破，但是小水泡通常保留水泡皮且保留水泡，因为小水泡会自行吸收，不需要特殊处理，通常一个星期左右会自行吸收。\n如果患者是采用刺破水泡的方法，建议刺破后需要用碘伏消毒，再用干净的纱布进行包扎。因为刺破水泡以后，水泡破口处可能会产生感染，所以需要定期换药，才能使烫起的水泡快速愈合。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果是确定是粉瘤，可以挂外科门诊，由外科门诊的导诊进行分流。不同的医院在不同的科室治疗，如果医院内有烧伤整形科就会被分流到有烧伤整形科来治疗。如果部分医院没有烧伤整形科，可能会被分流到普外科门诊进行治疗。如果粉瘤在特殊部位，比如在会阴部可能会被分流到泌尿外科。如果分流的部位在四肢，可能会被分流到骨科。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果是在家中烫伤最常用的方法是用冷水冲洗，如果家中有冰袋，可以用冰袋冷敷，会达到更好的止痛效果。如果冰袋和冷水身边都没有，用温水浸泡也可以达到止疼效果。建议不能使用牙膏或者酱油等生活物品，因为可能会造成创面的污染，所以家中止疼最好用清洁的冷水或者是冰块。同时如果疼痛非常剧烈，可以口服止疼药物，如布洛芬或者氨酚羟考酮类药物进行止痛，也是可以达到比较好的效果的。但是在医学上，建议还是用冷水或者冰块冷敷，这样可以减轻创面的加深，达到止疼效果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
Ⅰ度烫伤通常是不会留疤的，因为Ⅰ度烫伤是指烫伤仅伤及表皮层，皮肤的生发层没有遭到破坏，所以皮肤会很快在短时间内完全愈合。通常是一周左右的时间，并且愈合后一般不会留下色素沉着等痕迹。Ⅰ度烫伤的恢复快，预后好。但也要注意如何判断烫伤是Ⅰ度烫伤，还是Ⅱ度烫伤，需要专业的医生来进行判断。如果创面有水泡，创面疼痛敏感，通常这种是属于浅Ⅱ度烫伤，而Ⅰ度烫伤仅仅是皮肤潮红，并没有表皮的破损，所以要注意鉴别Ⅰ度烫伤与浅Ⅱ度烫伤。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
蒸汽烫伤、热水烫伤、火焰烧伤在处理原则上其实相同。但蒸汽烫伤的时候要注意如果是吸入性损伤，吸入热蒸气导致咽部水肿，严重的患者会导致窒息的发生。如果只是表皮的蒸汽烫伤，应该首先立刻远离热蒸汽，然后用冷水冲洗创面。如果皮肤创面只是单纯的发红、疼痛则可以继续观察，对症治疗。如果有较多水疱则需要用碘伏清洗创面，然后纱布覆盖，到相应的专科医院进行对症治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
火焰烧伤，与热水烧伤相比程度要更深，所以火焰烧伤的处理，要比热水处理更应该重视创面的深度问题。应该用冷水冲洗创面，创面的水泡需要用碘伏消毒后，用注射器抽取水泡液，然后保留水泡皮，因为水泡皮可以保护创面，减轻创面加深，避免创面感染。水疱如果较多，应该到当地医院进行治疗。如果水泡的位置在特殊部位，比如面部、会阴部或者是关节处，也应该到当地找专业医师进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
Ⅱ度烫伤是最常见的日常生活中的烫伤，通常小面积的浅Ⅱ度烫伤在清创后，如果水泡比较完整应该保留水泡。也可以用注射器消毒，之后抽取水泡液然后用纱布包扎覆盖。水疱皮暂时需要保留，因为水疱皮可以保护创面、避免感染。如果水泡皮已经被撕脱，那需要用油性敷料覆盖创面，以起到保护作用。最好去医院来进行，简单的处理自行处理有可能会导致创面感染。