刘红亮

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
稳心颗粒对于血压没有什么影响。稳心颗粒主要治疗心律失常，特别是室性早搏、房性早搏，对于降血压没有太大的作用，它不能降血压，也不能升血压。中医学将早搏归属于心悸怔忡范畴，是患者自觉心中悸动、惊惕不安，而且无法自我控制的一种疾病，中医认为早搏多是阴血亏损、心神失养、心血瘀阻所导致，治疗应当以补气养阴、化瘀、安神定悸为原则。\n稳心颗粒由党参、三七、黄精、琥珀、甘松等组成，有益气养阴、活血化瘀的功效，其中黄精、党参合用可以益气养阴，三七通络止痛、活血化瘀，甘松、琥珀镇静安神、行气活血，以上几个药协同作用，共促益气养阴、活血化瘀之功。现代药理学研究也发现，稳心颗粒可以增加冠状动脉的血流量，提高心脏的排血量，降低心肌耗氧量，改善心功能。实际上稳心颗粒是治疗早搏的一种中成药，对于血压没有太大的影响，既不升高血压，也不降低血压。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
充血性心肌病又叫扩张型心肌病，主要是心肌收缩功能减弱，病变常为弥漫性的累及双侧心室，早期心肌舒张功能障碍，随后出现收缩功能的减弱，表现为泵的功能不全、射血分数降低、舒张期容量与末期压力升高、心腔扩大、发生充血性心力衰竭，故又称为充血性心肌病。心力衰竭这一个医学词语可能会被患者误解，如果医生说存在心力衰竭，并不是说心脏已经停止了工作，而是说心脏能难以满足身体对血液和氧气的需求，但是仍在工作中。最初扩张型心肌病往往不会导致症状，但是随着病情的加重，可能会出现呼吸困难，尤其在运动的时候出现呼吸困难，躺卧或者睡眠的时候会出现呼吸困难，另外难以进行体力活动或者运动，双足或者脚踝甚至双腿有肿胀。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
扩张性心肌病是临床上心内科比较常见的疾病，属于中医的心悸范畴。扩张性心肌病患者，在临床上大多出现心脏的扩大、心肌收缩障碍、心肌缺血缺氧。西医认为，诱发扩张型心肌病的发病因素较多，患者自身的体质特点、酒精因素、病毒性、环境因素和遗传因素等，均参与了扩张性心肌病的发生发展过程。有研究显示，对扩张型心肌病患者进行了为期5年的跟踪随访，发现5年的生存率不足50%。另外，大量的研究发现，中老年人是扩张性心肌病的高发人群，所以，扩张性心肌病患者5年的存活率不到50%。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
具体单个肾活多久，如果这个肾脏本身功能是正常的，是不影响正常寿命。绝大部分人是两个肾脏，但是有很少一部分人是独肾，就是单个肾脏，这一个肾脏它可以发挥正常的这种功能，可以发挥排出人体毒素和水分，另外，也有维持人体酸碱平衡这种功能。但是这时候一定要保护好这样一个肾脏，首先要戒烟、戒酒，其次要避免使用一些肾毒性的药物，像常用的止疼药、造影剂、肿瘤化疗药等。另外，还要控制好血压、控制好血糖、控制高血脂、低盐饮食等等，如果保护好这个肾脏，实际上并不影响正常的寿命。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
泰嘉的化学名是硫酸氢氯吡格雷片，另一种合资的硫酸氢氯吡格雷片大家都比较熟悉，就是波立维。波立维是进口药，而泰嘉是国产药，两者的有效成分是一样的，都是硫酸氢氯吡格雷。泰嘉主要用于预防动脉粥样硬化、血栓形成事件，主要用于哪些患者？主要用于从几天到小于三十五天的心肌梗死患者，从七天到小于六个月的缺性脑卒中患者，或者确诊为外周动脉性疾病的患者，还用于急性冠脉综合征的患者。急性冠脉综合征包括非ST段抬高型急性冠脉综合征、ST段抬高型急性冠脉综合征。非ST段抬高型急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛或者非Q波心肌梗死，包括植入支架术后的患者，这时候要与阿司匹林合用。ST段抬高型急性冠脉综合征患者，也要与阿司匹林联合应用，可合并在溶栓治疗中使用。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
透析置管主要是中心静脉留置导管，中心静脉留置导管作为临时血管通路的一种方式，主要适用于急性肾衰竭需要血液透析治疗或者慢性肾功能衰竭需要血液透析治疗。 临时的血管通路，内瘘尚未成熟或者内瘘栓塞、感染等情况需要临时血管通路过渡，或者急性中毒需要透析时。 中心静脉留置导管的好处是操作简单、置管方便、安全、可靠，可保护血管，减少患者直接穿刺静脉的痛苦，能保留数天到数周，可获得比较满意的血流量。 目前常使用双腔导管建立临时性透析通路，留置的中心静脉主要在颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
苦荞茶对降低三高有一定的作用，荞麦为蓼科双子叶植物，药食皆可用，目前主要的栽培品种有两个，一个是鞑靼荞麦，称为苦荞，另一个是普通荞麦，称为甜荞。苦荞茶又称鞑靼不发芽荞麦茶，不仅含有丰富的蛋白质、叶绿素、脂肪、碳水化合物、粗纤维、矿物质及微量元素，还含有18种天然氨基酸，总含量达11.82%，并含有九种脂肪酸，对肥胖、三高人群具有保健作用。\n荞麦不仅营养丰富，还含有多种黄酮类化合物。现代药理研究表明，荞麦具有抗氧化、降血糖、降血脂、软化血管、改善微循环等多种作用。所以苦荞茶对于降三高有一定作用，但是只能做保健的用品，不能够替代药物治疗。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
心悸是指患者自觉心跳不安的症状，多为心与心神的病变。《医碥·悸》记载“悸者，心筑筑惕惕然，动而不安也”，怔忡是心跳剧烈的一种症状，刘完素《素问玄机原病式》中描述“心胸躁动，谓之怔忡”，跳动往往上至心胸，下达脐腹，是由于心血、心阴虚损，心阳不足所致，与心悸大致相同，但病情较重。\n心悸为阵发性，怔忡多为持续性，心悸有虚有实，怔忡多偏于虚，一般心悸多属功能性，怔忡多属器质性，以上是二者在临床上区别的要点。但有些怔忡又是心悸的进一步发展，所以又不能截然分开，故临床上常是心悸、怔忡并称。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
复方丹参滴丸不能够降血压，复方丹参滴丸是治疗冠心病的一种中成药，具有活血化瘀、理气止痛的功效，主要用于气滞血瘀所导致的胸痹，症状见于胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛，见于上述证候者。复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片三味中药组成，其中丹参提取成分具有抗过氧化损伤、心肌保护、改善心肌能量代谢、抗血小板聚集的作用。三七提取物具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积，以及抗血小板聚集作用。根据传统的中医理论，三七、丹参配伍后存在协同互补效应，冰片作为佐使药，可促进丹参、三七等有效成分进入体内以及组织器官，具有扩张冠状动脉以及镇痛的作用。\n经以上分析，复方丹参滴丸的功效和药物研究，复方丹参滴丸不具有降压的作用，它本身也不是降压的药物，是治疗冠心病的一种药物。

讲解医师：刘红亮  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院老年病科
老年人犯头晕吃天麻好不好，要看老年人犯的头晕在中医上讲是哪一种类型，如果是肝风内动、肝阳上亢或热病动风，这时候服用天麻是有效的，如果是血虚导致的头晕，服用天麻可能效果就不理想。 中医认为天麻具有息风、定惊的功效，主要治疗眩晕、头风、头痛、肢体麻木、半身不遂，它主要针对的是肝风内动所导致的眩晕，具有平肝熄风的作用，对于肝阳上亢而导致的头晕目眩也是有作用的。 中医上有一个比较有名的方子叫天麻钩藤饮，就是针对肝阳上亢导致的头晕，主要药物就是天麻。所以说老年人头晕吃天麻要对症，不是肝风内动、肝阳上亢这些证型的话，那么吃天麻可能效果就不好。