刘玲

宫外孕腹腔镜术后注意事项有： 1、术后第1天进行床上翻身、下床活动，促进胃肠功能恢复，同时减少盆腔粘连风险； 2、术后肛门排气后才能进食稀饭、米粉、面条等半流质饮食，解大便后才能正常进食，否则可能会导致肠梗阻； 3、术后1个月才能进行同房、剧烈运动、重体力劳动； 4、宫外孕术后应定期复查HCG，即人绒毛膜促性腺激素，通常情况下每周复查一次。

淤积性皮炎又叫小腿湿疹，是一种由于下肢循环障碍引起的皮肤炎症性疾病。主要的致病原因是下肢静脉曲张造成下肢循环回流障碍，还有下肢水肿引起下肢静脉回流障碍，临床表现一般都先出现红或暗红色斑、斑片，有米粒大小的红色丘疹，也可融合成片，伴有瘙痒，反复搔抓以后局部可以看到鳞屑、结痂、抓痕等继发改变。淤积性皮炎的色素改变特别明显，由于剧烈瘙痒，抓痕、鳞屑和结痂就特别明显。 淤积性皮炎的色素主要是下肢静脉曲张，小静脉的扩张以后，血管红细胞沉积在皮肤，含铁血黄素在皮肤部位沉积，呈现褐色或黑褐色改变。淤积性皮炎的好发部位往往是在小腿或者踝关节部位。严重淤积性皮炎可以继发溃疡，愈合也非常困难，而且容易继发感染，诱发全身致敏性皮炎。

皮炎是比较笼统的概念，皮炎是由于内因或者是外因、感染性、非感染性因素引起皮肤炎症性改变，皮炎表现各种各样，病因也不尽相同，大体上根据炎症变化分以下几点： 1、急性皮炎，急性过敏性皮炎，主要是以红斑、肿胀、丘疹、水疱为主，有可能还有糜烂； 2、亚急性皮炎，以丘疹、斑丘疹或者红斑为主，肿胀比较轻微； 3、淤积性皮炎，发生在小腿，和静脉曲张有关，表现为暗红，但是表面可能肥厚、苔藓样变、鳞屑、结痂表现更明显。

黑头粉刺祛除的方法较多，最直接的有一种专门祛粉刺的套环针做挤压去除，立马见效，可以定期到医院的美容室进行针清。容易产生黑白头粉刺的情况，可以定期做果酸或低浓度水杨酸的化学焕肤治疗，2-4周做1次，做完以后一定要注意防晒，以免产生炎症后色素沉着。还有一种药建议容易产生粉刺或痤疮的患者平常坚持使用，在容易出粉刺，出痤疮、炎症、皮疹的地方可以成片的抹，叫阿达帕林凝胶外用，每天至少晚上1次，严重者可以早晚1次，外涂坚持效果很好，有减少油脂分泌的作用，还有促进毛囊口角化异常恢复的作用，坚持应用，逐渐粉刺形成就会减少。

毛周角化症是一种显性遗传病，人群中发病率很高，它的治疗主要是要根据发病机制，是一个角化异常性皮肤病，它的角化的物质毛周这角化物质，堆积的时间、脱落的时间变长，就是脱落的慢了，所以在角化物质在毛孔堆积，我们用药主要是局部用药为主，因为它主要是限于四肢的伸侧为主，所以外用促进角化正常的制剂，像维甲酸类的制剂，临床上有0.1%的维A酸乳膏，每天晚上用1次，也可以用含有激素、含有乳酸的复方制剂，包括复方乳酸软膏或尿素乳膏，也可以联合应用。同时要注意加强润肤的保湿护理。

头顶头发稀少主要见于男性，少数女性也可以出现，多属于雄激素性脱发。雄激素性脱发主要是因为毛囊有雄激素受体，雄激素在青春期后产生，睾酮和雄激素睾酮转换成二氢睾酮，二氢睾酮造成头皮出油、头发脱落增多，使头发生长时不能够长成鬃毛，只形成软毛即所谓毳毛，软毛的直径比鬃毛细一半。脱发增多、头顶毛发逐渐稀疏及前额角同时往后移，这是雄激素脱发的典型症状。

治疗脱发的问题比较复杂，因为脱发原因非常复杂。脱发的治疗有以下几种情况： 1、生理性脱发，比如产后3个月后脱发，和机体激素变化有关系，激素达到稳定后可逐渐恢复； 2、生理性脱发，老年性脱发与年龄有关，与自然衰老有关，这种脱发人为干预作用微乎其微，只能逐渐越来越少； 3、药物性脱发，有些药物可以造成头发大量脱落，常见肿瘤患者化疗以后，还有中毒性性物质、生物免疫制剂等都可以造成头发在生长期脱落，只要停用此药物，头发会逐渐恢复； 4、雄激素脱发、疾病原因造成的脱发，只有根据相应病因进行相应治疗，才能够使毛发逐渐恢复。

女性脱发原因有很多种，比如说和性激素变化有关系，如孕期孕激素增多，促进毛发进入生长期，产后孕激素急速下降，在产后3-4个月出现休止期，毛发脱落很明显，但激素恢复正常后，慢慢毛发正常生长脱落减缓。另外，女性脱发与全身营养状况、代谢性情况有关，如年轻女孩减肥、减重，少吃、不吃或营养不均衡，这种状况毛发会脱落明显，改善这种情况能逐渐恢复。 当然还有睡眠熬夜、进食大量油腻食品、不健康生活状况、暴饮暴食、饮酒、抽烟均可以造成女性毛发脱落增多。还有一些疾病，像甲状腺疾病，如甲减、甲亢，糖尿病及自身免疫病，如红斑狼疮、皮肌炎均可造成头发脱落增多。

月经来潮前白带会增多，但并非白带增多即是来月经，应根据是否伴有其它症状判断，如出现白带异味、白带明显增多、渗湿内裤，或外阴瘙痒等情况，则考虑阴道炎、盆腔炎、淋病、宫颈炎、宫颈息肉，甚至宫颈癌，需到医院就诊才能明确病情。根据不同情况，如阴道炎，以局部治疗为主，如盆腔炎、宫颈病变采用静滴抗生素进行治疗。

不来月经到医院检查的项目有： 1、青春期女性：B超检查后，选择适当的时机进行女性内分泌、甲状腺功能检查，部分需进行基因检测； 2、育龄期女性：排除怀孕后，B超检测子宫内膜等，且根据内膜情况，选择适当时期进行性激素、甲状腺功能检查； 3、更年期女性：排除怀孕后，可以观察或进行女性内分泌检查，根据检查结果评估维持月经的时间。