刘爱军

轻型地中海性贫血不需治疗，中、重型贫血需要进行替代治疗： 1、输血治疗：严重贫血影响生长发育，需输血维持血红蛋白浓度，促进患儿健康发育； 2、去铁治疗：大量输血易铁过载，需去铁治疗。 2、脾切除术：脾大产生压迫症状应做脾切除术； 3、异基因的造血干细胞移植：适用于重型地中海性贫血，能治愈。

目前慢性淋巴细胞性白血病不能治愈，但通过采用RFC方案或者干扰素能把疾病控制的非常理想，其指标可降到比较理想范围内，病人的生活完全不受影响，这种带病生存并不一定会给病人带来非常大的危害。 只有非常高危的病人，比如有p53基因突变的病人，其预后会差一些。现在采用新药BTK抑制剂，国内可使用伊布替尼，对病人有一定疗效。对于非常难治的病人，也可以考虑做干细胞移植。随着靶向药应用增多，未来此病应该能治愈，有待更多的临床研究进一步探索。

蚕豆病的临床表现主要是病人在接触生蚕豆出现的一种急性溶血，这样的病人首先是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的缺乏症的病人，这个病也遗传病，一般遗传病在没有诱因时不发病，在服用生蚕豆等氧化剂或者其它的氧化剂，比如闻到樟脑丸，或者是服用磺胺类的药物，也会出现类似的蚕豆病表现，主要的表现就是急性溶血性贫血表现，红细胞大量破坏造成病人出现乏力、头晕、心悸、耳鸣，严重的会有食欲不振，消化不良等。有的还会有心脏表现，比如心悸、胸闷，同时会出现黄疸，包括皮肤黄染，巩膜黄染等，这样的病人需要及时就医，要尽快脱离掉诱因，经过积极治疗，疾病也可以稳定下来。

小孩的蚕豆病实际上是一种遗传病，是X连锁的不完全显性遗传病，一般情况下，这个病没有诱因时不发病，是一种葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的一种疾病，主要是发生在红细胞膜上，主要是在蚕豆成熟季节，小孩吃生蚕豆，生蚕豆实际上是一种氧化剂，可以诱发红细胞溶血，出现溶血相关的表现，溶贫主要表现出贫血，红细胞破坏以后出现黄疸。贫血的时候最常见全身乏力、头晕、耳鸣，有的病人会有心慌。因为服用蚕豆以后，出现的应该是一种急性溶血，症状应该相对比较突然，所以病人有的时候会有心慌，无力，食欲减退，黄疸就会有皮肤黄染，巩膜黄染。溶血性疾病实际上是非常重的一种疾病，需要及时就医来进行正确的诊治。当脱离生蚕豆这些食物时，慢慢溶血停下来，疾病就稳定下来。

蚕豆病实际是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的表现，是红细胞膜的一种缺陷，主要是X连锁不完全显性遗传病，新生儿出生就表现出来疾病，一种可能性是母亲在怀孕的时候接触氧化剂，造成溶血表现。一般情况下，蚕豆病是接触生蚕豆或者其的氧化剂表现出来，才会诱发出来。多数情况下，这个病没有诱因时可以不发生，在这个时候就要看是不是有诱发因素，尽量要去除诱发因素。在对于新生儿出现这种情况，要给予及时的输血治疗，如果去除了接触氧化剂的情况，疾病稳定下来应该还是有治好的机会。

儿童的蚕豆病实际上是一种遗传病，是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的一种疾病，是红细胞膜缺陷的一种疾病。儿童很早就会把疾病表现出来，蚕豆病是服用生蚕豆，其是一种氧化剂，当然服用其它氧化剂也会出现类似的表现。 出现蚕豆病时主要是出现溶血性贫血，主要是红细胞降下来，会出现浑身无力、头晕眼花、耳鸣的表现。心脏方面就会有心悸、胸闷，消化道方面会有食欲减退。因为是溶血，由于红细胞的大量破坏，会出现溶血性黄疸，表现皮肤的黄染、巩膜黄染，有的时候还会出现肝脾肿大，出现这些表现的儿童还是要及时就医。

紫绀不严重：超声显示肺动脉发育条件较好，血氧饱和度在80%～85%之间，无明显缺氧发作，可在六个月到一岁左右进行手术； 紫绀严重：超声显示肺动脉发育差，血氧饱和度在80%以下，伴反复缺氧发作，这类患儿要行BT分流术，根据术后肺动脉发育情况确定手术方案。

淋巴瘤在通过病理诊断以后，是需要去评判淋巴瘤的分期。在淋巴瘤的分期里,四期的淋巴瘤是要评判是不是有骨髓受累，这个时候是需要做骨髓穿刺来评估淋巴瘤的分期。三、四期的淋巴瘤和一、二期淋巴瘤的处理，尤其是在惰性淋巴瘤里，治疗手段还是不完全一样。...

脖子粗和淋巴瘤实际上没有直接关系。觉得脖子短期内增粗很多，需要到医院做检查，来看看是不是有颈部甲状腺的肿大，有颈部淋巴结的肿大。即使是颈部的淋巴结出现肿大，也是有很多的因素可以造成，淋巴瘤只是其中的一个因素。淋巴结肿大最常见的应该还是炎...

任何阶段出现贫血都是不正常的。青春期的女生更容易出现贫血，因为在青春期的时候生长发育对铁的需求量非常大，如果在整体的过程中摄入的铁不充分，就会造成青春期的贫血。青春期的女生发生了贫血也会直接影响到生长发育，造成生长的迟缓。在青春期的过程...