刘明星

在输卵管通畅、精液正常的情况下，通常都会监测排卵尝试怀孕。有些患者卵泡发育会异常，随着月经周期增长，卵泡每天长大，内膜一天天增厚，到排卵期的时候，卵泡成熟，内膜也达到一定厚度，这个时候怀孕成功几率就会比较大。有些患者卵泡测值1.0mm，2-3天以后还是同样的数字，还是与内分泌紊乱、促排卵以及卵泡生长的激素分泌有关。通常这种情况下需要找医生就诊，可以使用促排卵的药物解决。 卵泡在生长的过程中分泌大量雌激素，会刺激内膜生长。卵泡不长大的情况下，自然内膜也没有足够的激素刺激营养增厚。所以卵泡生长和内膜生长是相辅相成的，如果卵泡发育不好，一定要到妇科、内分泌科进行原因的排查。此外，也可以通过促排卵的方式达到正常卵泡发育排出，达到正常怀孕的状态。

输卵管很长，大概有12-14cm，分为间质部、峡部、壶腹部、伞部，不同段出现问题有不同的治疗方法。 输卵管介入复通主要是针对间质部和峡部不通的治疗。如果单侧不通，可以用另一侧尝试自然怀孕。但是如果双侧输卵管峡部都不通，做复通后也不通，只有做试管婴儿达到怀孕的目的。试管婴儿主要是解决精卵结合的问题，输卵管是精子和卵子见面的桥梁，输卵管不通会阻碍精子和卵子的结合。 所以，通过体外取精，取出卵，在体外受精，然后把胚胎直接放到宫腔里面，可以圆满解决输卵管不通导致的不孕。

哺乳期怀孕做人流属于高危人流范畴。哺乳期子宫恢复比较差，子宫会比较软。在做手术的过程中很容易出现对子宫的损伤，导致子宫穿孔等问题。对于哺乳期妇女，一定要做好严格避孕。一旦怀孕，也可以做无痛人流。 但是哺乳期人流的过程和平常人流相比危险较大。这种人流一般在手术室操作才会减少风险。虽然哺乳期可以做无痛人流，但人流手术后几天要暂停哺乳，要把乳汁挤出来，等身体恢复正常，才可以正常哺乳。本身在哺乳期怀孕，对乳汁分泌也会有影响，一旦怀孕以后，乳汁马上会减少。 所以，对于哺乳期女性，需要注意保护好自己。

诊断不孕症，需要有正常的性生活，但1年没有怀孕，才可诊断为不孕症。导致不孕症的原因有很多，男性相对比较简单，男性通常提供精子，主要是精子质量的问题。如果精子质量较好，一般不孕与男性没有关系。 怀孕的主体是女性，女性不孕的原因是排卵不正常，输卵管有炎症、不通，盆腔有粘连，为最常见的原因。此外，还有宫颈因素，宫颈做过利普刀锥切，或者是宫颈有过炎症治疗的冷冻病史，都有可能会影响到宫颈黏液的分泌，也会导致不孕。 宫颈因素、子宫因素、输卵管因素、卵巢因素是女性最常见引起不孕的原因。

月经过少的原因如下： 1、最常见的是有过宫腔操作病史，如有过人流或者是清宫、刮宫的宫腔操作。月经量减少很有可能会和操作导致子宫内膜损伤有关，即宫腔粘连。这种情况需要医生通过宫腔镜的检查明确，并且治疗也要在宫腔镜操作下，将宫腔粘连的组织分离； 2、月经量少与内分泌有关，排卵不正常，子宫内的内膜没有受到正常激素的刺激，因为内膜生长依靠卵巢分泌的激素周期性变化，如果卵巢不正常，月经也会表现为异常表现，表现为月经过少、紊乱、过多等情况，需要医生明确。

临床上是没有假性多囊卵巢的名词，一般指可疑多囊卵巢。 临床诊断多囊卵巢的标准主要是月经紊乱，以及超声下卵巢上面的窦卵泡数双侧都超过12个，还有卵巢体积变化，病人会有高雄激素血症的表现等诊断都符合标准，还要除外其它因素导致的此类状况，才能诊断多囊卵巢。 如果病人的诊断没有完全符合诊断的标准，会有部分疑似多囊改变，可能会有可疑多囊卵巢的诊断。