刘彤

白带增多有时为生理性的，以下5种情况下白带增多属于正常现象： 1、排卵期前白带最易受到女性体内雌激素水平的影响。由于雌激素水平升高，使宫颈腺体的上皮细胞增生，黏液分泌量增多，黏液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使得白带增多、质稀、色清、外观呈蛋清状，这属于正常现象； 2、怀孕：因受激素水平的影响，也会分泌较多稠浓的黏液。此外随着子宫的增大，盆腔和阴道受到压迫，促使邻近血管扩张、充血，也会造成阴道黏膜渗出液增加，故无需治疗； 3、正常夫妻性生活：刺激阴道分泌物产生，造成白带增多； 4、服用雌激素类药物：如服用避孕药后白带增多，与体内雌孕激素水平变化有关； 5、压力导致内分泌紊乱。精神状态对身体的健康状况有重大的影响，如果压力过大会造成神经功能的紊乱，易造成白带增多。 有些白带增多是妇科病的信号，如果出现血性或者水样白带，且症状较为严重的情况下，最好马上就诊，到医院进行检查，然后对症治疗。

白带的黏稠度跟雌孕激素分泌相关。排卵期、月经前期常会出现白带较多的情况，如果没有外阴瘙痒、异味等症状，可以暂时观察。但有些情况下白带黏稠、颜色发黄，需要考虑是否有生殖道感染所致，包括以下几种可能： 1、滴虫性阴道炎：白带稀脓样、发黄、黏稠有泡沫，或米泔水样、色白、味臭； 2、外阴阴道假丝酵母菌病：即霉菌性阴道炎，白带发黄、黏稠，典型者可呈豆腐渣或乳凝块状； 3、细菌性阴道病：分泌物增多，白带鱼腥味、灰黄色、较稀薄； 4、淋病：白带黄脓样； 5、慢性宫颈炎：白带发黄、质稠如脓涕、多无味； 6、盆腔炎性疾病：如子宫内膜炎等，可有白带增多、发黄、多伴腹痛。 如果出现白带异常，最好到医院进行化验，综合查找病因，给予对症治疗。

输卵管阻塞患者可无明显临床症状，当输卵管堵塞发生堵塞时主要表现为患者可出现不孕，输卵管的作用主要是摄取卵子，运送精子和受精卵，输卵管堵塞后阻断了受精卵形成通道可导致不孕。如合并感染或急性炎症可出现发热、下腹部疼痛、阴道分泌物增多、有脓性分泌物或腰骶部疼痛。输卵管阻塞不可单凭一个或两个症状进行诊断，需到医院就诊进行输卵管通液造影检查。

前列腺液是前列腺的分泌物，是精液的组成部分。正常成年人精液的分泌量一般为2-6ml，前列腺液约占精液的10-30%，大约1ml左右。前列腺液中可含有少量精子或偶见精子，部分患者同房后期才戴避孕套，有少量的前列腺液也可导致怀孕。避孕套需全程使用即在性生活开始时使用。前列腺液的营养物质可供给精液，也是精浆的组成部分之一。

月经干净后是可以同房的，安全期是指排卵前后的4-5天时间，但因环境、情绪和性生活的影响也可诱发排卵。月经期后第一天同房有怀孕的可能，需采用避孕措施。月经完全结束可见到白色的分泌物，但如果在经血未净时同房容易导致感染。此外，采用安全期避孕的方法，危险性较高，失败率约14%-47%，月经期刚结束后同房也需采取避孕措施。

月经规律的情况下月经来潮前的14天是排卵期，排卵期前后的4-5天是安全期，一般卵细胞24小时如不能受精会死亡，精子一般在阴道里能够存活3-5天，额外的排卵和相对精子存活时间较长，也可在安全期内再次受孕。 安全期不是特别安全，避孕失败率相对较高。患者出现阴道出血时也可为除月经外的其它情况。部分患者在月经来潮前4-5天也可怀孕。

正确的使用避孕套，通常有效率可达95%。部分患者没有全程使用避孕套，未将前端小气囊中的空气排出，可出现射精后避孕套破裂，使精液外流；避孕套过小造成破裂或过大精液流入阴道均可导致怀孕。避孕套超过有效期发粘变脆、撕开包装袋时不小心划破或各种原因造成破裂都可造成意外怀孕。如发现避孕套破裂或有精液流入阴道，可服用紧急避孕药加强避孕效果。

停经49天之内年龄在18-40岁之间且无禁忌症者可以采用药流，即用米非司酮和米索来终止妊娠的方法。药流一般需到医院开具药物且需进行常规的病史询问、内诊检查、B超及部分化验检查诊断是否可以使用药物流产。药流费用包括化验检查、药物和术后观察费，约需500-1000元左右，因患者个人体质和药流后恢复情况等不同，费用有所差别。患者应及早正规医疗机构就诊，防止并发症的发生。

排卵期腹痛多发生于月经期前14天，腹痛往往发生在一侧下腹部，不剧烈钝痛、隐痛或者坠痛，一般不被关注也不会造成什么严重的危害。首先来了解一下出现排卵痛的原因。当然并不是每一位女性都会感觉到排卵性疼痛，只有极少部分非常敏感的女性朋友才能感觉到。这是因为卵泡增大会产生张力，卵泡破裂及排卵后卵泡液对腹膜会有刺激，可使人觉得有疼痛的感觉，一般都集中在小腹。这种感觉不是一瞬间，大部分都有一定的持续性，可持续数小时。 因此出现排卵期腹痛的时候，一般是卵子正在排出或者排出一段时间。卵子排出需要一定过程，所以在此过程中就会有痛感。卵子排出12小时之内是最佳的受孕时间，不过精子在体内存活时间可以达到2-3天，所以在排卵的前一天同房怀孕的概率比较大。如果正在排卵或者卵子已经排出1个小时，备孕的女性这时候也可以开始安排同房。不过，并不是每个人都可以感受到排卵期疼痛，所以要同时结合B超或者排卵试纸来监测排卵，则更加准确。但同时也提醒女性朋友，如果出现剧烈的腹痛、头晕、心慌等症状，一定要前往医院就诊，不要单纯的认为就是排卵期腹痛。

下身瘙痒在女性朋友中常见，多发生于已婚的女性。下身瘙痒可见于：阴道炎，阴道炎根据不同的原因可以分为外阴阴道假丝酵母菌，即俗称的霉菌性阴道炎；滴虫性阴道炎、细菌性阴道病和老年的萎缩性阴道炎；下身瘙痒还可以见于全身性疾病，比如比较严重的糖尿病、黄疸、妊娠期的胆汁淤积综合征和维生素缺乏；另外就是不明原因造成的下身瘙痒。大部分瘙痒都是由于阴道炎而引起，因此应该采取以下措施： 1、通过治疗阴道炎而有效地消除瘙痒，明确为何种阴道炎后，使用药物来进行清洗和外用治疗； 2、保证阴部的干爽清洁，潮湿的环境会让细菌繁殖滋生，阴部感染细菌后不仅会产生瘙痒的症状，还会引发其它妇科疾病，因此保证阴部清洁干燥也是解决下身瘙痒的一个方法； 3、内裤大量的堆积细菌也可导致外阴瘙痒，因此应该彻底清洗内裤，可用开水烫或者在阳光下暴晒，起到一定的灭菌效果； 4、外阴瘙痒的女性忌食烟酒、辛辣食物。想要彻底的治疗疾病，建议去医院接受检查和治疗。