刘奇英

更年期综合征可以出现失眠。绝经期是每个女性患者必须经过的时期。绝经期综合征又称更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或者减少所致一系列绝经相关症状。本病多发生在45-55岁，临床主要表现为月经紊乱、潮热、盗汗以及自主神经失调症状，包括心悸、眩晕、头晕、失眠等精神神经症状。 因此，建议平时精神压力不要过大、调畅情志、维持适当性生活、防止心理早衰，参加各项体育锻炼、增强体质、调节阴阳气血，多注意休息、不要熬夜，养成良好作息时间，达到睡眠充足，避免失眠。

更年期患者中医治疗主要通过患者四诊八纲，进行中医整体辨证论治选方用药。多数更年期综合征是由于肾虚引起，肾虚主要表现为肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚，具体治疗方法如下： 1、肾阴虚为主的患者主要用六味地黄丸、知柏地黄丸，以及妇科专门针对更年期综合征的坤泰胶囊； 2、患者符合肾阳虚，需要温补肾阳，比如金匮肾气丸、右归丸等，主要通过辨证论治选方用药； 3、病情比较严重会出现阴阳严重失衡，导致肾阴阳两虚，一般采用二仙汤合二至丸； 4、部分患者表现为肝郁脾虚，可以选用逍遥丸，如果肝郁化火，也可以选用丹栀逍遥丸。

女性应该每年去医院进行常规体检，检查常规项目及费用具体如下： 1、白带常规或者微生态检查，费用大概是100元； 2、宫颈相关方面的防癌筛查，包括TCT及宫颈HPV，费用在500元左右； 3、盆腔B超和乳腺B超，通过盆腔B超检查排除有无子宫或者输卵管、卵巢病变，同时乳腺B超可以排除乳腺有无肿块以及乳腺良恶性病变，费用在300元左右。 以上三项是每个妇女应该做的常规体检，收费会根据地区、医院以及医院级别的不同而有所差异。

放环时间一般在月经干净后3-7天不同房的情况下放环，建议半月后或者恢复一次正常月经后再同房，因为放环是宫腔操作，术后3-7天可能会有出血，存在逆行感染可能性，如果此时同房会引起感染，而且环刚放到宫腔内不建议同房，因为同房时子宫会收缩，收缩会把环往外挤，从而患者会有不适的感觉，或者可能把环排出体外。所以建议患者在恢复一次正常月经以后再同房。 放环后嘱咐患者1个月以后再去复查B超，检查环的位置正常与否，与是否存在盆腔感染等，建议患者定期复查。在临床中少数患者10年不复查，建议患者半年、1年或者单位体检时，让医生注意一下环的情况，避免出现感染，甚至出现环位置下移或者嵌顿等异常情况，有益健康。

任何一种避孕方式都不是万能，避孕药不可能达到100%避孕作用。如果女性服用事后紧急避孕药，补救成功率在85%-93%之间，服药往往存在个体差异。而且服用药物时间越早、效果越好，超过72小时后没有补救效果，可能会出现怀孕情况。 服用紧急避孕药后再次没有措施同房，即没有避孕情况下有可能怀孕。每个女性应该知晓，紧急避孕药只能对前次性生活有补救效果，对后面的性生活没有任何预防作用，注意避免意外怀孕造成自身损伤。